慢性支气管炎是如何影响肺部的
通过约翰Bottrell 卫生专业人员慢性支气管炎是一种肺部疾病，导致连续两年内至少三个月的咳嗽粘液增多。它通常属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的范畴。
最常见的原因是吸烟，尽管工作时吸入的刺激物、空气污染和肺部感染也可能引起它。考虑到大多数人是由于接触香烟烟雾而患上这种疾病的，人们可能会想:为什么吸烟会导致慢性支气管炎?
为了最好地回答这个问题，理解呼吸道解剖学的基础知识是很有帮助的，这在精辟的文章中有介绍你进入呼吸道的过程肺解剖学知识是有帮助的，因为长期接触吸入的香烟烟雾可能会引起呼吸道内的变化。这些改变可能包括:
1。支气管黏液腺变大这导致肺部粘液或分泌物增多。
2.杯状细胞增多这也会导致粘液分泌增多。
3.。支气管壁发炎这是由于反复接触香烟烟雾中的有害化学物质造成的。这些化学物质会损伤墙壁，而身体试图修复这些化学物质会导致墙壁发炎或肿胀。常见的治疗方法是吸入糖皮质激素，如Qvar、普米克、舒通和辛比可。全身皮质类固醇有时也需要。
4。支气管壁变厚并留下疤痕这通常被称为气道重塑。当炎症持续很长时间，身体试图修复它时，就会发生这种情况。这会导致瘢痕组织，导致气道纤维化或僵硬。这种损伤是永久性的，而且没有治疗方法。
5。支气管壁的纤毛消失纤毛是一种细小的毛发状结构，它像扶梯一样将粘液带到上呼吸道，在那里粘液可能被吞咽、咳嗽或吐出来。由于缺乏纤毛，气道很难将黏液移动到上呼吸道，导致黏液在肺部积聚。
6。粘液堵塞较小的气道这意味着干燥的分泌物阻塞了呼吸道。
7。支气管痉挛:发炎的呼吸道对某些诱发因素特别敏感(例如吸入的刺激物、过敏原和强烈的气味)，这些因素可能会引起呼吸道发炎。这可能会导致呼吸道周围的肌肉痉挛。在我最近的一篇文章中讨论了突发事件。慢性阻塞性肺病冲突原因治疗方法包括沙丁炔醇(ventolin)、左旋沙丁炔醇(xopenex)、溴化异丙哌啶(Atrovent)、多尼布(Duoneb)、可必芬(Combivent)、茶碱、赛义夫(serevent)、福莫特罗(formoterol)、利韦得(Advair)和信必可(Symbicort)。
8。气道阻塞/缩小黏液增多、黏液堵塞、结疤、炎症和支气管痉挛的共同作用，导致气道永久狭窄和经常阻塞。空气通过狭窄或阻塞的气道时可能会引起喘息。
9.困气空气可以通过气道中的障碍物，但很难排出。换句话说，患这种病的人可能会觉得自己吸不进空气，但事实是他们吸不出空气。这导致了长时间的呼气。一个很好的处理方法是通过噘起嘴唇呼气，这样就有更多的时间让滞留的空气出来。
10。肺气肿:大多数慢性支气管炎患者还会出现肺气肿，这是肺组织的分解或破坏，也可能是由炎症引起的。更具体地说，是肺泡壁的破坏。这使得肺失去了扩张的能力。由于破裂，肺泡囊也可能与小气道分离，减少可进行气体交换的区域。肺气肿的治疗通常是支持性的，通常包括吸氧。
11。气流限制例如狭窄和阻塞的气道导致气流阻力增加，从而使气流减慢。这可能会导致呼吸困难或呼吸短促。慢性支气管炎的气流限制是部分可逆的，这取决于原因:
可逆性:由粘液增多、炎症和支气管痉挛引起的梗阻
不可逆:由气道重塑和肺气肿引起的梗阻
气流限制最好在肺功能测试这个测试可以确定你的气流限制有多严重，或者我们的COPD是多么严重啊。
12。低氧血症由于上述疾病的综合作用，肺部有些区域的氧气无法进入血液。这可能导致低氧血液水平。这使得血液能够输送到组织的氧气减少，所以血液先输送到重要器官，然后再输送到指尖和嘴唇等不太重要的部位。常见的症状是呼吸困难和发绀，或指尖和嘴唇周围出现蓝色。治疗方法是吸氧。
13。血碳酸过多症随着进入血液的氧气减少，从血液中进入肺部待呼出的二氧化碳也会减少。二氧化碳是肺呼出的细胞代谢的废物。如果不能进入肺部，二氧化碳就会在血液中积聚。症状包括嗜睡和精神错乱。
需要注意的是，并不是所有的慢性支气管炎患者都会出现上述症状，这也是为什么这种疾病对医生来说很难理解和治疗的原因。此外，这些疾病的进展通常是如此缓慢，以至于人们甚至可能没有注意到它们的发生，特别是在疾病的早期阶段。
然而，这种疾病的一个优点是，虽然已经造成的损害无法挽回，但戒烟几乎会立即减缓其进展。正因为如此，大多数医生建议被诊断患有此病的人立即戒烟。如需戒烟建议，请参阅"帮助你戒烟的6个技巧。”
所以，现在你应该对人们是如何患上慢性支气管炎有一个大致的了解，症状是什么，以及支气管炎是如何从身体上影响肺部的。
引用:
黄志明，“呼吸系统疾病:原则与实务”，1993，台北
《了解慢性支气管炎》美国肺脏协会http://www.lung.org/lung-disease/bronchitis-chronic/understanding-chronic-bronchitis.html,访问4/9/14
“慢性阻塞性肺病是什么?”全国心肺血液研究所，https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/copd/,访问4/9/14
Nicola A.， Amir Sharafkhaneh，编辑，"COPD:诊断和临床管理指南，“2011，纽约，伦敦，施普林格，Dordrecht海德堡，页2-5
全球慢性阻塞性肺病倡议(黄金)，"诊断、管理和预防慢性阻塞性肺疾病的全球战略,”2014岁的更新http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report2014_Feb07.pdf，浏览4/10/14，第2页，6-7页
