甲状腺机能亢进
定义
甲状腺机能亢进是一种自身免疫性疾病，其特征是由于甲状腺激素分泌过多而导致代谢失衡(甲状腺毒症)。
描述
它以第一个发现这种疾病的19世纪爱尔兰医生罗伯特·格雷夫斯(Robert Graves)的名字命名。在Graves病中，颈部甲状腺弥漫性增大和过度活跃，产生过多的甲状腺激素。
格雷夫斯氏病会影响身体的许多部位，如神经系统、眼睛、皮肤、头发/指甲、肺、消化系统、肌肉/骨骼和生殖系统。
原因
格雷夫斯病在女性中的发病率是男性的8倍，最常发生在20 - 40岁之间，通常发生在感染或身体或精神压力之后。
它有一种家族倾向。该疾病的特征是自身抗体的形成，与甲状腺细胞膜上的受体结合，刺激腺体功能亢进。
症状
一般来说，Graves病的症状与甲状腺功能亢进的症状相同，甲状腺功能亢进可能是由Graves病引起的。典型症状包括甲状腺肿大(甲状腺肿)、神经紧张、热不耐、体重减轻、出汗、腹泻、震颤、心悸和眼球突出(眼球后组织肿胀导致眼球突出)。
格雷夫斯病也可以表现为以下任何一种或全部症状:
呼吸急促（气促）
弱点
乏力
胫骨前黏液水肿(通常发生在小腿上的皮肤肿块状、红色增厚)
复视
肌肉萎缩
增加眼睛流泪
月经不频繁或不存在
乳房异常增大(男性)
增加脱发
性欲下降
脆弱的指甲
甲状腺风暴是Graves病的一种并发症，可导致危及生命的心脏、肝脏或肾脏衰竭。甲状腺风暴突然开始，可能是由压力事件引起的。
甲状腺风暴的体征和症状包括极度亢奋、高血压、心率加快、呕吐、高烧、谵妄和昏迷。如果不及时治疗，可能会致命。
诊断
在检查中，医生会寻找甲状腺肿大、脉搏加快、震颤和其他任何Graves病的迹象。将进行血液测试以评估甲状腺功能。
你的医生可能还会要求你做放射性碘摄入测试和甲状腺扫描。这些检查可以帮助确定是整个甲状腺过度活跃，还是只是部分甲状腺过度活跃。
治疗
治疗的选择取决于患者的年龄和整体状况，甲状腺大小和患者的偏好。
目前，至少有三种治疗方法:药物抑制甲状腺激素的产生或提供症状缓解，使用放射性碘破坏部分甲状腺从而减少激素的产生，或手术切除部分甲状腺。
药物治疗
你的医生会给你开甲巯咪唑(他巴唑)或丙基硫氧嘧啶(PTU)。这些药物的作用是阻止甲状腺产生甲状腺激素。
这种药物的副作用可能是嗜睡和轻微嗜睡;在极少数情况下，它们会导致粒细胞缺乏症，一种血液疾病。然而，大多数情况下，这种疗法是安全的，能在几个月内恢复正常的激素平衡。
另一种药物心得安是一种β受体阻滞剂，可以帮助缓解格雷夫斯氏病的症状，包括心率加快、震颤、出汗和焦虑。碘造影剂也可以提供有效的治疗甲状腺机能亢进的任何原因。
放射性碘治疗
如果药物治疗失败，这是另一种选择。你会得到一粒含有放射性碘的胶囊或水。被吞下后，“放射性碘”会被过度活跃的甲状腺细胞迅速吸收，并被辐射破坏，因此产生的甲状腺激素较少。
辐射在几天内就会从体内消失。如果你怀孕了，你不应该接受放射性碘治疗，因为辐射会对胎儿的发育产生负面影响。
手术
甲状腺切除术是手术切除全部或部分甲状腺。如果只有甲状腺内的单个肿块或结节产生过多的激素，外科医生可以切除甲状腺的一小部分。如果整个甲状腺过度活跃(这种情况更常见)，就需要进行甲状腺全切除术。
对于药物治疗后长期复发的大甲状腺肿大患者，如果有癌症风险，以及拒绝或不适合放射性碘治疗的患者，如孕妇，手术是首选治疗方法。根据手术后剩余腺体的多少，你可能需要后续的甲状腺替代治疗。
