10个问题您应该在甲状腺手术前询问

如果你有甲状腺癌,有问题的结节或甲状腺肿或较少的坟墓疾病/甲状腺功能亢进或哈西甲虫炎,您的医生可能推荐甲状腺手术 - 被称为甲状腺切除术。在调度手术之前,您应该询问10个问题,以去除所有或部分甲状腺。让我们来看看这些重要问题。

接受甲状腺超声波的妇女。
Istock.

对我的结节或甲状腺肿的甲状腺手术有替代品吗?

有时建议在几种情况下为甲状腺结节推荐甲状腺手术:

  • 当结节的细针抽吸(FNA)活检是不确定的或不确定的时,不能排除甲状腺癌
  • 当结节干扰呼吸或吞咽时
  • 当结节或甲状腺化妆品难看时

如果您有不确定的结节,您可以通过专业化来避免手术Veracyte基因测试作为活组织检查的一部分

您还可以使用非外科治疗治疗良性结节,例如放射性碘(RAI),经皮乙醇注射(PEI),或高强度聚焦超声烧蚀。

医生向男性患者解释选择。
Istock.

是否有甲状腺手术的替代品甲状腺癌?

如果您有低风险,小(尺寸1厘米或更小),生长缓慢的乳头状甲状腺癌,专家现在推荐积极监测- 也称为“注意” - 而不是手术。John C. Morris,III,M.D。,M.D.是一位罗彻斯特,Mayo Clinic划分的基于明尼苏达州的内分泌学家内分泌,糖尿病,新陈代谢和营养。他曾说过“如果甲状腺癌并不危险,不会引起问题,我们可以争辩说,任何治疗都不超过实际需要。”

外科医生
Istock.

外科医生有多经历?

研究表明甲状腺外科医生越多,并发症风险越高。您应该选择一个经验丰富的外科医生,每年至少表现26种甲状腺手术。哥伦比亚大学纽约叙利德中心建议,理想情况下,您应该选择每年执行至少50种甲状腺手术的外科医生,并且迄今为止已经进行了至少500种甲状腺手术。另外,请问外科医生他/她的个人并发症率。

外科手术。
Istock.

我的甲状腺中会被删除多少?

您应该询问外科医生您需要删除多少甲状腺。虽然大多数甲状腺手术是总甲状腺切除术 - 虽然可以去除整个腺体 - 如果肺叶切除 - 去除甲状腺的一半 - 是一种选择。如果您患有甲状腺癌,您的外科医生也可能进行淋巴结剖析,除去甲状腺周围的一些淋巴结。

机器人外科设备。
Istock.

将进行哪种类型的手术?

询问您的外科医生将如何进行手术。传统的甲状腺手术涉及颈部切口 - 注意将切口放在颈部折叠中以最小化瘢痕的可见性。然而,如果您的手术不适用于甲状腺癌,您可能是机器人腋窝(腋下)手术的候选者。根据杜克健康内分泌外科医生Michael Stang,M.D.:“一些患者是这种程序的候选者,只要甲状腺不太大。”

护士和患者在医院房间里。
Istock.

这将是门诊手术,还是我会住院?

根据手术和健康状况的程度,您可以将甲状腺手术作为门诊,或者您可以在手术后一天或多天住院。门诊甲状腺切除术如何作为住院治疗是安全的问题有争议的,值得与你的外科医生讨论。特别是,如果您在手术后立即出院,则计划有计划处理任何术后并发症,如出血,感染或低丙基甲状腺功能亢进。

医院建筑。
Istock.

我该如何为手术做准备?

您应该询问您的外科医生在手术前应制作什么具体的准备。例如,您通常会被告知在手术前一天晚上午夜后不吃或喝任何东西。

此外,一定要询问您正在服用的任何补充和处方药,以及如果您应该继续服用他们的手术。(通常会被建议,例如,在手术前一周或更长时间停止服用香豆素,Plavix或Eliquis等阿司匹林或血液稀释剂。)

有走的喉咙痛的少妇外面。
Istock.

手术后,我应该观看哪些症状或并发症?

您应该审查您的外科医生在手术后可能会出现的任何并发症的症状或症状,以及您应该做的事情。例如:

  • 应立即进行出血,发热和显着的疼痛。
  • 手术后,语音变化和嘶嘶声是常见的,并且通常独自解决。
  • 手指和嘴巴和肌肉痉挛中的麻木和刺痛可以是过胆怯的迹象,甲状腺手术的并发症。您的医生应指导您在发生的行动计划中,包括适当剂量的钙和维生素D在发生这种情况时进行。
医生和患者的后续会议。
Istock.

手术后需要什么后续?

在手术前,您应该安排随访,以在甲状腺切除术后去除任何针脚或钉。

你的外科医生应该向你建议你的恢复甲状腺手术后,包括何时可以返回工作,运动,运动和定期活动,包括驾驶。您还应该询问手术后保护疤痕,以及如何关心您的瘢痕,以尽量减少外观。

如果您患有甲状腺癌,您还想在提供详细的病理学评估时发现,因此您的癌症可以进行阶段,并且概述了进一步处理的计划。

拿着处方药瓶的妇女。
Istock.

甲状腺激素替代的计划是什么?

甲状腺手术后,您最有可能是甲状腺功能次甲状腺功能率,需要终身的处方甲状腺激素替代药物,如左甲羟嗪或天然干燥的甲状腺。在手术前,您应该与您的医生讨论该计划,何时开始药物,这些药物将被规定,以及定期验血和监测计划,以确保您获得的最佳剂量

迎接我们的作家
玛丽沙蒙蒙

Mary Shomon是一个病人的倡导者纽约时报凭借综合性观点,凭借甲状腺和自身免疫疾病,糖尿病,减肥和荷尔蒙健康的信息赋予读者的畅销作者。玛丽一直是倡导更有效的患者患者荷尔蒙医疗保健的主要力量。玛丽也在PBS健康荷尔蒙电视系列中的共同恒星。玛丽还在健康中大学的健康倡导者咨询委员会。