让我们谈谈克罗恩病

无论你只是或者担心自己可能患有克罗恩病，你可能会紧张，困惑，甚至有点害怕。这很正常，每个在HealthCentral上有慢性病的人都和你现在一样。但我们和他们都在你身边。在这一页上，你将发现现实和条件的挑战，但也最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里找到你的克罗恩病社区，以及所有关键的信息，以帮助你不仅管理，而且茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们就是来回答这些问题的。

克罗恩病

我们的专业小组

我们前往克罗恩的一些国家顶级专家，为您带来最新信息：

贾米·克宁安，M.D.

胃肠学家，IBD专家和医学助理教授

密歇根大学医学院

Ann Arbor，MI

Neilanjan Nandi，M.D.

炎症性肠病中心主任

Drexel大学医学院

费城

Frank I. Scott，M.D.

胃肠学家，IBD专家，以及医学和胃肠学教授

科罗拉多大学医学院

奥罗拉有限公司

实际上是克罗恩病是什么？

在我们谈论克罗恩病的疾病之前是，让我们谈谈它的内容不是．因为慢性条件是，嗯，长期误解。虽然克罗恩倾向于让人抱怨的图像厕所它不仅影响肠道。克罗恩病引起消化系统或胃肠道(GI)的炎症。这意味着它可以感染从结肠或肛门到喉咙或口腔的所有部位(以口腔溃疡的形式)。它是以胃肠病学家伯里尔·b·克罗恩的名字命名的，他早在1932年就发表了关于它的第一份医学报告。

最有可能袭击小肠或大肠，克罗恩是一种炎症性肠病（IBD），一种伞长术语，其还包括溃疡性结肠炎，以及较少的常见性结肠炎和微观性结肠炎，这只影响结肠。根据Crohn的＆Colitis基金会，每次疾病控制和预防中心，估计有310万美国人已被诊断患有IBD，但只有大约780,000人患有Crohn病的疾病。

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这是另一件可能让你感到惊讶：与流行意见相反，克罗恩不是一种自身免疫性疾病，如牛皮癣和狼疮。在这些情况下，免疫系统产生攻击健康组织的抗体。与克罗恩，免疫系统的白血细胞（通常靶向有害入侵者，如细菌和病毒）攻击健康的组织。急于炎症，导致溃疡和组织肿胀限制肠道加工食品，吸收营养和消除废物的能力。

那个废话的结束游戏？腹痛，频繁的腹泻和减肥。克罗恩的症状变化，取决于消化道内发生的位置，使其成为所有拥有它的人的独特疾病。

与自身免疫性疾病不同（其中80％受影响的人），克罗恩在相同的数量中影响男女。虽然它可能发生在任何年龄时，当克罗恩病的疾病诊断很可能有两个关键时段：在15至30岁之间，并且在50岁和60年代。有些老年人有可能有一个升级的升级版本，但其他案件完全是新的。约有20％的克罗恩病人发生在儿童中。

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首先导致克罗恩病了什么？

专家指出，这可能是遗传、环境诱因以及微生物群或肠道菌群不平衡(即所谓的生态失调)等因素共同作用的结果。让我们回顾一下:

• 你住的地方:谷歌地图可能会发现克罗恩的集群。好的，这是一个伸展，但严重：发达国家的病情比未开发国家，城市城市和城镇而不是农村地区，北部而不是南部气候。专家认为，后者可能是由于较低的维生素D暴露，在那里它不像阳光明媚。对其他地理差异的常见解释是生活在不太发达地区的人们暴露于更多细菌并发展更强大的免疫系统，但专家很快就承认这种“卫生假设”最简单地是简单的。

  不能忽视的是，我们现在看到克罗恩病和溃疡性结肠炎在一些曾经很罕见的地方出现了增长，比如非洲和南亚，这让我们看到了下一轮潜在的诱因。西方的习惯，比如吸烟、吃加工食品、接触抗生素，这些在欠发达国家都不太常见。随着这些地区变得更加现代化，研究人员发现IBD发病率上升。虽然我们还没有研究来证明这一点，但同样值得注意的是，在与化学污染有关的地区已经观察到克罗恩病的集群。

• 你的微生物:你的身体是一万亿微生物的Airbnb，包括良好和坏细菌。这些小客人是统称为微生物组。许多人被安置在肠道和消化道中，以及我们免疫系统的70％。在健康的人身上，所有这个肠道植物群可以愉快地生活在一起。当平衡被抛弃 - 由于疾病，患有疾病，延长抗生素，吸烟或不健康的饮食 - 它被称为疑难症，与肠道障碍有关的状态。

• 遗传学:IBD有家族遗传，但许多有家族史的人永远不会得IBD。研究表明，5%到20%的IBD患者有一级亲属——父母、兄弟姐妹或孩子。与溃疡性结肠炎相比，克罗恩病的遗传风险更高，当父母双方都患有IBD时，这两种病的遗传风险也明显更高。尽管克罗恩病发生在所有种族背景的人，但它在白种人中最常见，特别是东欧血统的犹太人。尽管如此，专家认为，在克罗恩病的发展过程中可能有不止一个基因在起作用，而且大多数被确诊的人没有明确的IBD家族史。

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我有克罗恩病的症状吗?

大多数克罗恩的患者会遇到意外的减肥，迫切需要移动他们的肠子，以及他们从未相当“完成的感觉”，需要再次进入。

然而，一些克罗恩病患者却与预期不符:他们可能是体重超标而不是过轻，并出现便秘，这可能是由于铁补充剂、止痛药和止泻药等药物所致;摄入的纤维或食物一般太少;没有喝足够的水;或潜在的并发症，如狭窄或堵塞。

您的CROHN的症状将取决于您在3-2-1周期中的位置。你的症状温和，中度或严重吗？你在爆发或你在缓解吗？在耀斑中，这种疾病是最活跃的，症状在最糟糕的状态。在缓解期间，疾病未治愈。但症状减少或完全达到一定的时间周，月或年。而绝对最重要的是第一件事，真的 - 你需要确定是你可能拥有的克罗恩的类型。所以让我们从那个号码开始 - 克罗恩的类型：

• inleocolity：最常见的克罗恩类型，inleocoritis会影响小肠​​的末端（称为末端Hileum）和结肠。症状包括腹泻和痉挛，中间或右下腹部的疼痛，并意外减肥。

• 回肠炎:这种形式只影响小肠，也很常见。症状类似于对极性血清炎，并且在饭后，腹泻和意外减肥后可能包括痉挛和腹痛。患者还可以在腹部的右下部分发育瘘管或脓肿。

• Gastroduodenal Crohn病：胃和小肠的起始部位，也就是十二指肠，受到这种不太常见的类型的影响。症状包括恶心、呕吐、食欲不振和体重意外减轻。

• Jejunoileitis:该形式影响小肠的上半部分，称为Jejunum，其特征在于肠道中炎症的斑块区域。症状包括膳食后腹痛和痉挛以及腹泻。瘘管可以在更严重的情况下形成。

• 克罗恩病结肠炎:这种类型仅影响结肠，并导致腹泻，直肠出血和脓肿，瘘管和肛门周围的溃疡。皮肤病变和关节疼痛也与这种形式更常见。大约20％的患者有这种类型。

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因为克罗恩可以跳到，影响斑块的胃肠道，一些人在食道或嘴里发出更高的炎症。虽然这些区域受到影响时，但当这些区域受到影响时，你可能会溃疡或胃灼热，或吞咽胸部疼痛，吞咽困难。

克罗恩有时可以成为冒号的经历。该疾病可以作为外味（肠外）或全身症状存在。这些患者患者的36％且像肠道症状一样，它们在耀斑期间可能会更糟。一些更常见的全身问题是肿胀，痛苦的关节和腰痛;皮肤并发症如皮疹，颠簸和开放疮;眼睛和视力发生的发红或疼痛;疲劳;盗汗;发热;失去正常月经周期; osteoporosis; and kidney stones.

什么时候打电话给你的医生

如果您怀疑您正在遇到克罗恩的症状，或者您的消化系统已经从正常运作，我们会说，有问题，你正在吃很多，但仍然失去重量，到了你的医生统计．诊断克罗恩病可能需要一段时间——9个月到2年并不罕见——尽快开始治疗是至关重要的，以将克罗恩病造成的损害降到最低。

如何诊断克罗恩病?

没有任何可以诊断克罗恩的单一测试，所以准备好被戳戳并产生了很多（对不起！），因为您的医疗保健提供者从多个来源收集信息。Start with your primary care provider (PCP), who can do a physical exam and initial bloodwork and stool testing—to check for signs of inflammation, infection, internal bleeding, anemia, nutritional deficiencies, and antibodies that can be indicative of Crohn’s—and rule out any other issues that may be causing your symptoms. Your PCP can then refer you to a gastroenterologist for further diagnosis. If your PCP is dismissive, go to a GI doc on your own (you can find one atcrohnsandcolitisfoundation.org）。提示：任何胃肠学家可以治疗克罗恩，但有些人专门从事IBD。这些医生更有可能掌握最新的治疗，并与其他专家合作，如营养学家和精神卫生专业人员，他们可以帮助你管理你的疾病。

在初始实验室测试之后，您的胃肠学家将转向其他成像测试以帮助诊断。这些考试可能包括：

• X射线上下胃肠道，可能具有造影剂（染料），提供更清晰的图片，有助于区分正常和异常的尸体。

• 胃镜检查:一个小摄像头安装在一个发光的软管的末端，用来从上到下观察胃肠道内部——通过你的嘴，进入食道、胃和小肠顶部。你会得到镇定剂来放松你，你也可能会被催眠，尽管这通常是不必要的。

• 结肠镜检查：从底部的内窥镜检查：通过直肠插入小型摄像机，以检查小肠（Interum末端）的大肠和末端。公平警告：它需要预先用鸡尾酒清理肠道（好像你没有足够的垃圾）。

• 活组织检查:结肠镜检查和内窥镜检查让医生有机会采取活检 - 去除一小块组织来分析疾病。

• 小肠成像:被称为enterography或灌肠，这些测试用于在小肠部分窥视，该部分无法通过结肠镜检查或内窥镜检查。您需要饮用口头对比解决方案（我们知道，yuck！）然后将在荧光透视X射线，计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）扫描上观看。另一种选择是一个视频胶囊内窥镜检查：吞下一个包含微型相机的小药丸或胶囊，它在大便之前拍摄了大型和小肠的照片。惊人，对吗？最后，A气球肠镜检查也可以使用一种装有一到两个气球的内窥镜，帮助内窥镜穿过肠道。

克罗恩病最好的治疗方法是什么?

如果只有仙女内窥镜检查。但是......因为它是一个非常个性的疾病，但没有标准的克罗恩治疗线。然而，有些越来越有效的选择 - 它只是需要时间才能弄清楚你的症状和严重程度。40％到50％的患者不会对特定药物的回应，但专家不知道谁，为什么或哪些，所以您可以期待相当数量的审判和错误。有时，药物的组合是最好的。治疗也可能随着时间的推移而发展。五六年前的工作可能会失去其有效性，因为你的疾病变得更糟。此外，还有新的药物正在开发，这可能是更有效的。好消息是治疗是永远的发展和改善。

克罗恩的药物：你有选择

需要注意两件事:一些处方药诱发缓解，其他是维护药物，帮助保持你在缓解。

• 氨氨酸：这些化合物含有5-氨基水杨酸（5-ASA），尽管主要用于治疗溃疡性结肠炎，但有助于降低GI道中的炎症以使轻度为中度耀斑。它们有时也用作维护治疗以防止复发。然而，这些药物在结肠中最适用，如果克罗恩只是在小肠中，则无效。

• 皮质类固醇：这些药物抑制了整个免疫系统，用于中度至严重耀斑。它们只应该使用短期来控制耀斑，从未作为持续的维护MED。为什么？如果您服用超过三个月，它们具有显着的副作用，包括骨丢失，白内障，感染，体重增加，睡眠障碍和情绪波动。

• 免疫调节剂：这些药物修饰免疫系统活性，因此不能引起持续的炎症。它们通常会口服，除了甲氨蝶呤（品牌Rheumatrex），这是注射的。它们通常用于维持患者的缓解，患者没有应对其他药物或仅对类固醇作出反应。

• 抗生素：当患者开发脓肿或瘘管或称为高度传染性的肠道感染时，通常会被规定梭氧化钛艰难梭罗(C. diff)，这是克罗恩病患者特别容易发生的。

• 生物学/生物纤维单体：这类克罗恩治疗是最近开发的，最初用于中度至严重症状的人，这些症状并没有对其他疗法做得不佳。现在，生物学在许多患者中更频繁地使用作为一线治疗。它们是由在实验室生长的抗体创造的，并以两种方式工作：它们在体内的某些蛋白质引起炎症或阻断白细胞攻击发炎组织。生物仿生是生物学的几乎相同的副本。虽然它们在技术上不是通用的药物，但生物仿制性比采用原始生物学昂贵，并且同样安全有效。

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克罗恩的手术

是的，生物制剂在过去十年中管理克罗恩和疾病进展方面是一项突破。但许多患者最终最终高达70％的特异性手术。希望是生物学会显着降低这个数字;他们肯定还没有足够长的时间。当药物不再有效时，或者如果您开发狭窄，瘘管或裂缝等并发症，则需要手术。手术的目标是缓解这些并发症，尽可能多地保存大部分肠，并提高生活质量，这对许多患者确实如此。

更好的消息：现在许多程序现在可以在腹腔镜上执行，这不太侵入性。在腹腔镜手术中，代替允许医生进入您的器官的大型切口，在腹部进行了几个小开口，将管插入每个孔中，手术器械完成。其中一个工具，探头镜，末端有一个摄像机，以便外科医生可以通过监视器观看。因此，您将有更快，痛苦的恢复，感染的可能性较少，较小的伤疤。

Crohn的程序包括：

• 狭窄术：慢性炎症会导致消化道组织增厚和瘢痕，使肠道狭窄，从而导致肠道堵塞。这个手术在不切除任何肠的情况下扩大了狭窄。外科医生在狭窄的区域进行纵向切割，然后横向缝合，缩短和扩大受影响的区域。

• 瘘管清除：瘘管是两个身体部位之间的异常连接。当炎症导致溃疡延伸穿过肠壁时，它们形成。克罗恩患者中最常见的类型是肠道或肠道的两部分或另一个器官，如膀胱。瘘管需要立即医疗，这可能包括药物和手术以关闭。手术选择包括插入医用插头或涂抹医疗胶水以关闭瘘管，用纵向切口打开，允许它愈合，或将薄的手术线称为塞氏瘘，以排出任何感染。

• 脓肿引流术:脓液的集合，称为脓肿，可以在腹部，骨盆或肛门区域形成。脓腔的手术引流可能是必要的，以确保面积完全愈合。在这种情况下，您的外科医生将在脓肿中切割成一个小切口，并插入一个可能在一周或更长时间留下的薄排水管，直到该区域完全排出。

• 大肠和小肠切除术:在这种外科手术过程中，已经移除了已经损坏的大或小肠的一部分，并且重新连接了两个健康的末端。小肠切除可以进行，以治疗狭窄或修复小肠壁中的穿孔或孔，这可能随着壁削弱而发生。大肠切除术类似于小肠切除，除了它除去结肠和直肠中的患病组织。

• 联乳糖和妊娠结肠切除术：有广泛疾病或并发症的患者可能需要切除结肠(colectomy)或同时切除结肠和直肠(proctocolectomy)。如果你的直肠没有受到克罗恩病的影响，结肠切除术可能是推荐的。在切除结肠后，你的外科医生会将小肠的下部(回肠)连接到直肠。之后，你仍然可以通过肛门排便。如果你需要同时切除结肠和直肠，你很可能会采用一种称为直肠结肠切除术和回肠末端造口术的手术。在这个过程中，小肠的末端与一个造口相连，造口是在腹壁上开的一个四分之一大小的手术孔，用来将废物转移到外部骨切开术袋中。尽管这听起来很不愉快，但许多接受这些手术的人说，这给他们带来了极大的解脱，让他们重新掌控自己的生活。

其他类型的疗法可以提供帮助

如果你患有克罗恩病，你可能需要服用药物来控制病情并减缓其进展。但是，大型但小规模的研究表明，这些辅助疗法与传统疗法结合使用时可能会有帮助。

采用一种新的饮食

你吃的不是什么导致克罗恩病，但它在缓解症状和补充失去的营养方面发挥着重要作用——这至关重要，因为当你在应对腹泻和食欲不振时，很难摄入足够的卡路里。患有克罗恩病的患者应该完全避免食用纤维，这是一个神话，所以与你的胃肠病学家谈谈，并与专门研究IBD的营养学家合作。益生元通常存在于高纤维食物中，是肠道菌群的食物，因此它们也可以改善微生物的平衡。

当你需要真正滋养你的身体时，你可以在爆发期间吃的东西比缓解在一起。然而，总体而言，专家建议，克罗恩的人们避免加工食品，主要遵循地中海饮食，重点是全谷物，蔬菜，水果，健康脂肪，瘦肉，鱼类，豆类和鸡蛋。另一个密码：益生菌。包含它们如希腊酸奶，奶酪和泡菜，凯菲尔和德国泡菜等食物等食物。

动起来

研究表明，运动有益于肠道微生物组，并改变患者对症状的看法 - 他们描述了疼痛较小。锻炼也可能改善你的消化，减少压力（耀斑的普通触发器），因为它产生了情绪升高的内啡肽。当然，克罗恩的患者并不总是能够全力以赴，但你仍然可以从任何类型的身体活动中受益。步行和游泳等低影响的活动将在您的关节上更容易，您也可能想要尝试一些实力培训，以帮助您重建肌肉，这些肌肉可能被疾病本身和您可能所采取的一些药物削弱。

服用适当的维生素

克罗恩病患者通常缺乏铁和维生素B12，一些研究表明，维生素D的最佳水平可能会降低复发的风险。

冥想正确的方式

患有慢性疾病总是让人感到压力，而克罗恩病的症状更是成倍地增加了压力。具有讽刺意味的是，压力也是闪光的主要触发因素。身心医学专注于你的身体与社会和情感健康之间的联系，对克罗恩病患者非常有帮助。这包括冥想、深呼吸和瑜伽等正念练习，以及加入在线和全国各地存在的支持小组。

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克罗恩人的生活是什么样的？

我们以前说过，我们会再说一遍：克罗恩的表现在一个人到下一个人。症状可以从轻度到严重，并且只能在耀斑期间发生，这可能是几个月甚至几年。这意味着患者在生活中患上正常生活时可以长时间。您占用的药物可能与克罗恩的其他人不同，并且随着时间的推移可以改变。随着生物制剂和生物仿制性的可用性的增加，希望较少的患者将体验需要手术的并发症，特别是如果它们在疾病的早期阶段被诊断并开始治疗。

当然，当你有耀斑的生活时，无限更复杂：你会从疾病本身和症状可能中断睡眠中打断的事实时更加复杂。症状可能是痛苦，不方便的，彻头彻尾的尴尬。许多人被诊断出来的青少年 - 当这么多生命已经造成 - 或者他们试图建立职业生涯并发展浪漫关系时，他们的二十多岁。

克罗恩病的患者可能会因为自己的疾病而对别人没有吸引力，担心在性交过程中会出现气体和排便，并经历疼痛或勃起功能障碍——这只是其中的一些挑战。当你还没有准备好真正的性交时，寻找新的亲密方式可以帮助你和你的伴侣保持情感上的联系。一起洗澡，按摩，口头或手的刺激，使用性玩具都是选择，简单的亲吻，触摸，和依偎。把你的症状记录下来，也可以帮助你在一天中感觉更好的时候识别模式，这样你就可以安排一些伴侣相处的时间，更可能会让你感到愉快。

由于所有这些社会和情感原因，与心理健康专家合作可能非常有益。诚实地面对你的焦虑，这样你的伴侣就不会把你的行为理解为不感兴趣。与朋友和家人谈论你正在经历的事情——同时教育他们关于你的疾病和你如何处理它——也可以是一种宣泄和赋权，帮助你消除围绕克罗恩病和炎症性肠病的耻辱和消极情绪。

哪里可以找到克罗恩社区?

从其他知道你正在经历什么的克罗恩病患者那里听到并与他们分享，这对你的日常应对技巧和虚拟拥抱来说是非常宝贵的资源。这里是转向的地方:

克罗恩病的instagram用户最多

• 达拉斯雷埃，@dallassrae

遵循,因为:她是一名经过认证的培训师和营养治疗师，有一个B.S.在健康促进和教育中，所以当她争论如何用克罗恩举办健康生活方式时，她实际上知道她在谈论什么。尽管她是她的地狱般的健康，但她仍然有她的糟糕日子，股票的所有关于耀斑的现实，但随后跳入她的主要出口以治愈：健身。

• 乔包罗万象,@doublebagginit.

遵循,因为:遇到一半的电力DUO，他们旅行了各国，对造口术（他的伴侣是患有溃疡性结肠炎的丹妮尔）的生活。虽然乔已经经历了几个手术，但现在有短肠综合征，他的幽默感永远不会摇摆。如果笑声是一种药物，请叫他乔博士。

• 琥珀华莱士，@ostomydiaries.那ostomydiaries.com

遵循,因为:她不仅仅是与克罗恩和造口术生活健康生活方式的倡导者，她也是一个倡导者乐趣．是的，她耀斑。和亚洲，她有造口术斗争。但是你要从饲料中带走的最大的事情是她的态度很好。最重要的是，她是克罗恩女王的支付前锋，收集造口术用品，向那些需要造口术用品的人发送“祝福袋”。

• Ryan Voorhis，@rvanvoorhis.

遵循,因为:克罗恩的食物看起来好吃吗?瑞安的录像证明了这一点。他不仅是一名城市生活垃圾和治疗师(所以他为与克罗恩病一起生活带来了专业水平的同情)，他还是克罗恩病的联合创始人和主厨@nudedudefood．除了经常赤膊做饭(这是真的)，他还制作适合克罗恩的食谱，并分享他的反火炬食物小贴士。

• Ziyad al，@thegreglumbinggut.那thegrumbinggut.com.

遵循,因为:免费资源过载!没有这样的事情。兹亚德患有克罗恩病已有十多年，是一名拥有生物科学和生殖医学学位的放射诊断技师。里德:他超级聪明。他绞尽脑汁为你解答克罗恩的首要问题，但却用了外行人的语言。他的IGTV让人上瘾，值得保存!

• 布莱恩格林伯格，@spoonieironman那thespoonieonman.com.

遵循,因为:他是一个带造口术的三国权。想想一秒钟。他分享了他的培训惯例，并为讲讲术提供培训提示。虽然他的动机和决心是可爱的，但他还谈到了慢性疾病生活的现实和群体。

顶级克罗恩相关的播客

• 克罗恩的健身食物．所有顶级克罗恩和结肠炎战士？是的，他们可以在这个播客中找到 - 所有谈论他们的食物之旅，无论是植物的，假期吸收，甚至如何成为比基尼竞争对手。斯蒂芬妮Gish在2006年诊断出克罗恩病的疾病，她举起倡导者举办的朋友，展示了在你的慢性状况中发挥作用的作用。

• 用IBD茁壮成长．托管20多岁的Natalie Kelley，他通过造口术，通过造口术，与IBD一起导航约会世界，平衡全职工作，弄清楚限制的饮食，并找到适合她的运动- 和她的肠道。它可能是她的旅程，但你会通过倾听来学习哦 - 这么多。

• 完美大便:理解和治疗肠道微生物群．我们都知道患克罗恩病的大部分时间都和你的肠胃有关所有关于你的肠道。因此，您可以了解您的肠道微生物群系 - 它如何运作，如何喂它，以及它如何影响身体的职位。主持人和认证健康教练Lindsey Parsons，Ed.D.有助于您在个人层面上了解您的肠道，并将其归结为外行人的条款。

顶级克罗恩的支持小组和非营利组织

• 克罗恩和结肠炎基金会．如果你忍受克罗恩病，你已经听说过，甚至参与了克罗恩和结肠炎基金会的机会。这是因为他们是通过研究，教育和支持引导患者的顶级非营利组织之一。意思是，他们有资源为您的饮食，启动筹款人员帮助支付医疗费用，并提供实时和在线倡导者支持计划（就像一个论坛所有走路的克罗恩）。

• 美国联合奥斯塔蒙联协会．这项非营利组织支持那些通过手术（或将通过手术）进行骚乱的人的克罗恩（和结肠炎）。他们可以用300个中的一个挂钩你ostomy群体你所要做的就是输入你的邮政编码，然后，嘭，立刻就得到了支持。

• 胆量的女孩．标题说它是全女性支持和赋予其他患有炎症性肠病和造口手术的女性。这不仅仅是一个有资源、静修和笔友项目的非营利组织，这是一个姐妹组织。一个你永远不会感到孤独的地方。

迎接我们的作家

斯蒂芬妮·伍德

斯蒂芬妮·伍德是一位屡获殊荣的自由撰稿人和前杂志编辑，专攻健康、营养、健康和育儿。

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