让我们来谈谈多动症
我们解释体征,症状和治疗多动症加的方式处理,使多动症的生活变得更轻松。
无论是你还是你的你的孩子刚刚被确诊,或者如果你担心他们可能有多动症,你可能会紧张,困惑,甚至有点害怕。这是100%正常,而这些感情是不是永远。发现现实和挑战多动症,你也需要帮助的最佳治疗方法,乐于助人的生活方式的改变,以及所有关键信息管理ADHD和茁壮成长。
我们的专业面板
我们去了一些多动症的顶级专家为您带来可能的最先进的最新信息。
林赛埃尔顿,医学博士
神经学家
儿童神经病学顾问
奥斯汀,得克萨斯州
玛丽·贝丝·Lardizabal,D.O.
精神病学家
Allina健康
圣保罗,明尼苏达州
帕特里夏·Gerbarg医学博士
助理临床教授,精神病学
纽约医学院
瓦尔哈拉,NY
到底什么是多动症?
如果你非常熟悉注意力缺陷/多动障碍,你可能知道与这种常见的精神疾病生活的斗争。虽然患有多动症的人想成为一个能把事情做好的人(谁不呢?),但通常情况下,他们的大脑和身体都没有足够的能量让事情运转起来。也许你会打断别人,尽管这会让别人不快,但你可能停不下来。你可能会失去焦点,或者更准确地说,从一件事转移到另一件事,偏离轨道。
当你患有多动症的生活,无论是联想还是因为你自己有自己的,即使看似微小的任务,像完成作业的页面,清空洗衣篮,或清理成堆的书桌纸似乎令人望而生畏。更糟的是,有段时间还可以感觉整个世界都在你判断。
多动症是最普遍的儿童疾病之一,可以持续整个青春期和成年。根据美国疾病控制和预防中心(CDC) 2016年的一份报告,超过600万儿童被诊断患有多动症,大约1100万人,即成年人的5%,患有多动症。
迹象和症状
根据美国国家心理健康研究所的说法,多动症的症状可能包括:
注意力不集中:打开几个标签(字面上和比喻上的),走神,失去毅力,感觉无法集中注意力,这可能会滚雪球一般变得杂乱无章。
多动:不停地动(走来走去,轻拍手或脚,扭动、坐立不安),包括在不合适的时候,也包括到了让其他人精疲力竭的程度。这是一种常见于儿童的症状。
冲动:不假思索地行动,即使这些行动有很大的潜在危害。对于孩子来说,这可能就像在整个乘车过程中试图解开安全带,或者为了一个梦寐以求的玩具痛打另一个孩子。对于成年人来说,这可能是不假思索地对同龄人说一些不敏感的话(尽管你真诚地后悔,但这种情况经常发生),或者挥霍你没有的钱去疯狂购物(同时为你忘记支付的账单累积滞纳费)。
冲动的其他例子:
遇到问题延迟满足
过分打扰别人
不考虑长期的后果重大决策(毒品,性伴侣)。
当然,全部人们有时会注意力不集中或烦躁不安,但与多动症明显不同的是,这些行为更严重,发生得更频繁。它们也会让你在学校或工作中的社交生活更加困难。患有多动症的人可能有上述症状或体征之一,或两者兼有;大多数孩子都有多动症,这是一系列症状的组合。学龄前儿童最常见的症状是多动症。
ADHD的数量
610万儿童被诊断患有多动症
5 10儿童多动症有行为问题
3在10个儿童多动症也有焦虑
男孩(12.9%)比女孩(5.6%)更容易被确诊。
来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html
是什么原因导致多动症的发生吗?
没有人真正知道。研究表明,大脑中负责运动和注意力的部分活动减少运动前皮层和前额叶皮层).理论上说,多动症可能是由于大脑某些通讯线路的连接性差,导致它在度过一天的时候出错,这是有道理的。并不是每个人都希望一觉醒来大脑一片混沌,同时又因为没有完成昨天想要完成的事情而感到恐慌。
以下是我们可以确定的:ADHD有一定的风险因素,它对男孩的影响比女孩更大,尽管患有ADHD的女孩更有可能有注意力不集中的问题。我们也知道,有多动症的地方,通常会有另一种情况,比如学习障碍、焦虑障碍、品行障碍、抑郁和药物滥用。
想知道什么风险因素会导致ADHD吗?根据美国国家心理健康研究所的数据,他们包括:
遗传学(具有与所述状况的家庭成员)
怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
暴露于怀孕期间环境毒素
年幼时接触过环境毒素,如高水平的铅
低出生体重
脑损伤
我或我的孩子有多动症的症状吗?
我们已经确定了最常见的症状和体征,你可能会想,当你想到自己或你的孩子时,这些症状和体征是否听起来很熟悉:
注意力不集中
似乎没有直接的时候谈过(儿童)听或有麻烦聆听
忽略或遗漏细节,犯粗心的错误
避免那些需要持续精神努力的事情,比如做作业、写论文或报告
在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难
丢失物品:学习用品、钱包、钥匙、手机等。
Hyperactivity-Impulsivity
烦躁并且是不能静坐在教室或办公室
说话过分
过度运动(儿童)或极度不安(成人)
中断或侵入别人的谈话,游戏或活动
在等待或轮流时遇到麻烦
有困难静静地从事业余爱好
记住,任何人都可能表现出这些行为有时.关键的区别在于,ADHD的症状和体征往往更严重,出现的频率更高,影响社交能力、工作能力和学习能力。
如果你的孩子在至少6个月的时间里表现出多种症状,并且在他们生活的多个领域(例如,在家里和学校),你可能会考虑让他们进行评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说,他们必须在12岁之前就与几种症状作斗争,并因此受到严重损害(例如,在婚姻中挣扎或失去工作)。
如何诊断ADHD ?
初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上发现多动症的迹象,并提供初步诊断,但如果他们没有丰富的多动症具体经验,他们应该把你送到有经验的执业临床医生那里,比如精神病医生或心理学家。
注意力缺陷多动障碍通常与其他病症相混淆,比如焦虑症,焦虑症的症状与注意力缺陷多动障碍类似,比如注意力不集中,或者自闭症谱系障碍,后者的症状可能包括与同龄人交往困难和注意力不集中。如果有一种简单的实验室测试或扫描来检测ADHD,就会有更多的患者被正确诊断出来,但目前还没有。相反,你可以期待这样的过程:
诊断儿童
正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的高质量治疗的秘密。评估还可以帮助你确定是否患有其他疾病,比如自闭症,并开始治疗孩子的挑战。
要接收诊断多动症,注意力不集中和/或活动过度,冲动的症状,一定要慢性或长期持久的,损害你的孩子的功能,使他们落后典型的开发为他或她的年龄。医生也应确保任何多动症的症状不是由于其他医疗或精神疾病。
你的孩子的医生或其他专家将遵循美国小儿科学院以及儿童的美国学院和诊断时,青少年精神病学准则。这些包括:
关于你孩子症状的详细采访
由您孩子的老师或托儿服务提供者填写的问卷
查看学校和医疗记录
与交谈,观察你的孩子
可能筛查学习障碍
大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早出现在3 - 6岁之间。)对于一个青少年或成年人来说,要得到ADHD的诊断,症状需要在12岁之前出现。
如果你的孩子是通过学校系统进行评估,重点将是他或她是否符合等级级标准。请通过您的学区进行评估,但它是一个好主意,让一个独立的评估了。为什么?这是有价值的在你的后面的口袋里,如果你需要倡导你的孩子有特殊学习住宿,并给你这是怎么回事的更全面的了解。
诊断成人
怀疑你或你爱的人有多动症?由持有执照的心理健康专业人士与多动症的经验,入门评估是如此关键。这里是你可以在评估过程中会发生什么:
关于你现在和童年症状的诊断性访谈
一种对共存条件的筛选,如抑郁或学习障碍
在病人的生命等重要的人(如他们的合作伙伴)谁将会如实地讲对病人的症状的采访
可能额外的测试
什么是最好的治疗多动症?
如果您或您的孩子被诊断,你的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素,包括年龄。这里是你或你的孩子可以期待什么:
治疗儿童多动症
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议,对于6岁及以下的儿童行为疗法,教导技巧和策略,以帮助孩子在学业上取得成功,在家里,和关系。行为治疗应包括行为干预在课堂上,如果有的话。
如果你的孩子是12岁以下,你的卫生保健提供者应该讨论父母的行为治疗(也称为行为管理的家长培训或仅仅是家长培训),因为你可能是与孩子相处时间最长的人,也可能产生最大的影响。事实上,如果没有你的帮助,大多数孩子还不够成熟,无法改变他们的行为。找一个能训练父母的治疗师,教他们积极的方法来帮助他们组织、沟通和互动。你可以参加几次培训。
你的孩子也将有一个学校的治疗计划,其中可能包括一个个性化教育计划,或504计划-描述了住宿,包括干预和支持。
这些住宿可能看起来像任何一个例子:
在接受测试的额外时间
休息或有时间走动
使用技术协助的任务,不离不弃组织额外的帮助,并积极强化和反馈
药物呢?药物治疗只适用于6岁及以上的儿童,可能非常有效,但对于儿童来说,它们应该与心理疗法和社会心理干预相结合。
至于饮食方面,一些小的研究建议饮食减少加工食品,以及更多的脂肪酸对改善多动症的症状,因此让一些omega-3脂肪酸(如鱼和海鲜,坚果和种子和植物油脂)适度的利益不能伤害。
治疗成人多动症
行为疗法可以转化为成人的成功,太:近年来认知行为疗法(CBT)程序是专门为患有多动症的成年人开发的。它们可以帮助你克服执行功能方面的困难,在短期和长期内更好地管理时间、组织和计划。
药物治疗多动症
对于孩子超过6岁及成人年纪大了,也用药可能是治疗计划的一部分。引人注目的用药恰当的平衡可以采取一些试验和错误,但它是值得的。击中了合适的人之前您的医务人员可能会尝试不同的吃药和剂量。有些人是由差他们的重点惊讶,感谢用药。无论ADHD药物你的,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能返回。
兴奋剂
处方多动症兴奋剂看似倒退,但他们的工作。事实上,他们是最流行的药物来治疗的条件。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑化学物质多巴胺和去甲肾上腺素,这样可以帮助你集中注意力。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示,在开始治疗后不久,它们就能改善大约70%的ADHD成人和70%至80%的儿童的症状,是治疗中度至重度ADHD的流行选择。
兴奋剂不被认为是儿童和青少年的习惯形成,也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。不过,任何兴奋剂都有可能过度使用和上瘾,所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。
兴奋剂分为三个桶:短效,中效(取较少)和长效(取一个天)(一天服用几次)。兴奋剂的例子包括:
协奏曲,利他林,Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew(哌醋甲酯)
Adderall(安非他命/右旋安非他命)
硫酸Evekeo(安非他命)
Vyvanse (lisdexamfetamine)
Non-stimulants
兴奋剂在疗效方面有着良好的记录,为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂不起作用,如果你有令人不快的副作用,或者如果与兴奋剂结合使用可以提高疗效,医生会给你开无兴奋剂的处方。
非兴奋剂的作用不如兴奋剂快,但它们也能通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如,长期以来被认为是治疗多动症的第一种非兴奋剂药物的斯特拉特拉(Strattera,阿托西汀),对大约一半的患者有效。
用于多动症治疗的非兴奋剂包括:
Strattera(以)
Intuniv(胍法辛)
可乐定(可乐定)
抗抑郁药
虽然不是由美国食品和药物管理局对治疗多动症批准,抗抑郁药可单独使用或与兴奋剂治疗多动症的组合使用。他们的工作方式与兴奋剂,促进多巴胺和去甲肾上腺素的水平,你的大脑,同时提高注意力和冲动。
多动症治疗的副作用
每一个药物带有副作用的机会,包括兴奋剂和规定为ADHD的非兴奋剂。
兴奋剂的可能的副作用:
头痛
血压更高
胃不舒服
食欲下降
喜怒无常和易怒
“反弹”(当药物作用消失时,注意力缺陷多动障碍症状突然发作)
由于兴奋剂也会升高血压和心率,增加焦虑,如果你有其他健康问题或焦虑症,在开始用药前请咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成习惯。
nonstimulants可能的副作用:
恶心
胃痛
食欲下降
减肥
疲劳
睡意
情绪波动
虽然大多数人发现,重点和救济他们发现这些吃药胜过副作用,它与你的医生你填写你的脚本之前,你可以期望聊天是很重要的。非兴奋剂不上瘾或容易出现误操作。
什么是生命像多动症的人?
多动症会让人感到沮丧,但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子常常承受着不公平的假设,认为他们在表现,没有集中注意力,或者行为不端——就好像他们的状况是可以选择的!这种判断可能是自信心的粉碎者,当症状,比如那些与多动症相关的症状,随着时间和成熟而减弱时,尤其令人沮丧。
只需要什么孩子患有多动症:家庭,医生,和老师之间的伙伴关系,谁可以一起提供结构和积极支持。由于具有多动症能感觉到疏远,即使是最年轻的患者,也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明,你的孩子只需要一个亲密的朋友。
对于从未确诊或在晚年确诊的ADHD患者,他们可能有学习成绩差、工作困难、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校,或者只是勉强读完高中或大学。你可能已经克服了伴侣对你的关注的不满。即使你的伴侣原谅你的怪癖,对那些患有多动症的人来说,更大的障碍可能是厌倦,因为随着时间的推移,新关系中的多巴胺激增会导致关系跳跃或出轨。治疗或夫妻咨询会有所帮助,想了解更多信息,请查看YouTube系列“如何治疗多动症”,其中有一段是关于的关系.
患有多动症并不容易,但当多动症对治疗有反应时,还是有希望的。在正确的干预下,注意力缺陷多动症不会妨碍任何人拥有健康和令人满意的工作和个人生活。在正确的关心和支持下能够学习的技巧不仅仅是专注,而是全面的蓬勃发展。
在哪里可以找到多动症社区?
无论是你、你的孩子,还是你被诊断患有多动症的爱人,我们保证一定有人也有同样的遭遇——在谷歌上搜索、担忧,并找到应对挑战的方法。支持团体、组织和博客记录了多动症患者的生活以及如何应对障碍的人是无穷无尽的。这里有一些我们最喜欢的,将引导你了解这个新的未知。他们甚至还会鼓励你分享你的故事。
顶级ADHD-related Instagrammers
丹尼·多诺万,@danidonovan,adhddd.com
关注:毫无疑问,她患有多动症,这表明你可以有创造力、有趣、有策略、有魅力,总体来说,患有这种疾病的人很棒。此外,她还制作了非常酷的tiktok,能以一种你完全可以理解的方式分解多动症。
德文郡,@adhdparent,adhdparent.wixsite.com/adhdparent
关注:她与AHD孩子的妈妈的建议是纯粹的,坦诚的,因此非常听上去很像。她的平台提供了一个“安全的地方发泄和分享信息” - 我们认为你会喜欢它。
马克·阿莫多瓦,@wellnesswithmarc,wellnesswithmarc.com
关注:他是经过认证的综合健康营养教练(INHC)谁帮助多动症发现自爱的人。通过他的男性为中心的支持小组(@adhdmensupport),播客带来的客人来自各界多动症,以及他对他的饲料整体的氛围,你就会发现,每天的上你的共鸣。
冰镇Varnel,@adhd_alien
关注:她的坦率的漫画是一个伟大的小“分享”,帮助那些爱你和跟随你的人了解你的生活是什么样的。
顶级ADHD-related播客
倾斜育儿法:用不同的方式抚养孩子。由活动家,演讲家和作家黛比·雷伯托管(有时她不同的有线15岁的儿子,阿舍),这个播客是一个不同的有线老兄的任何父。雷伯认为,被不同的连线是不是亏了,她可以帮助你看到这一点。
我有多动症播客。克里斯汀·卡德(Kristen Carder)患有多动症,但她仍然能找到方法成为一名成功的母亲、老板和配偶——因为她是一名经过认证的多动症教练,她可以帮助你做到同样的事。她的故事和个人经历为她的播客提供了燃料,给你留下了你觉得马上就能做的可操作的收获。
5分钟多动症播客。索利·拉扎勒斯知道她的观众,并创建矮子播客甚至我们当中最不安分的可以消化。这一切都需要拉撒路给在家里和在学校帮助多动症重点你小子智能提示的时间。
顶级多动症相关支持团体和非营利机构
Chadd。这个非盈利性支持两个孩子,并通过教育和宣传,在线支持团体成人ADHD,和免费电话号码,以便您可以用ADHD信息专家交谈。
注意缺陷障碍协会(ADDA)。他们的使命是什么?为了服务,连接和生活多动症赋权的成年人过上更好的生活。通过科学的支持(阅读:事实),和人类经验(阅读:支持团体),这支球队让你感觉你在他们的桌子的地方说,感觉和了解你需要什么。
ADDitude论坛。通过ADDitude杂志为您带来的这些多动症特定的论坛就像reddit的无尽洞,但过度集中所面临的ADHD社区的问题,无论是大人还是孩子。无论您正在寻找的答案,具体问题或只是同情,你可以在这里找到。
多动症统计:疾病控制和预防中心(2016).“关于多动症的数据和统计。”cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html
多动症的定义:美国精神病学协会。(2017).“什么是多动症?”psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
原因:HealthyChildren.org,从美国小儿科学院。(2019)。“多动症的原因:我们所知道的今天。”healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Causes-of-ADHD.aspx
症状和体征:国家心理健康研究所。(2019)。“注意力缺陷/多动障碍,体征和症状”nimh.nih.gov /健康/主题/ attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd / index.shtml
诊断成人:Chadd。(N.D.)。“成人多动症的诊断。”chadd.org/for-adults/diagnosis-of-adhd-in-adults/
儿童的诊断:Chadd。(N.D.)。学前儿童多动症。chadd.org/for-parents/preschoolers-and-adhd/
儿童诊断指南:HealthyChildren.org。(2017).《诊断儿童多动症:家长须知》healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Diagnosing-ADHD-in-Children-Guidelines-Information-for-Parents.aspx
儿童的诊断:HealthyChildren.org。(2017).《诊断儿童多动症:家长须知》healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Diagnosing-ADHD-in-Children-Guidelines-Information-for-Parents.aspx
治疗:克利夫兰诊所。(2016).“注意缺陷多动障碍(ADHD):兴奋剂疗法。”my.clevelandclinic.org/health/treatments/11766-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-stimulant-therapy
Non-stimulants和抗抑郁药:克利夫兰诊所。(2016).“注意缺陷多动障碍(ADHD):非兴奋剂疗法(Strattera的)及其他药品多动症。”my.clevelandclinic.org/health/drugs/12959-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-nonstimulant-therapy-strattera--other-adhd-drugs
生活多动症:Chadd。(2017).“是什么感觉有多动症。”chadd.org/adhd-weekly/what-its-like-to-have-adhd-presentations-change-throughout-life/