让我们谈谈牛皮癣

无论你只是被诊断或担心你可以有牛皮癣，你可能紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病患有慢性疾病。但我们 - 他们 - 在这里为你。仅在此页面上，您将发现条件的现实和挑战，也是最好的治疗，有用的生活方式变化，找到您的牛皮癣社区，以及所有重要信息，以帮助您不仅可以管理 - 但茁壮成长。我们相信你有很多问题......我们在这里回答它们。

银屑病

我们的专业面板

我们去了一些国家顶级的牛皮癣专家给你带来最科学和最新的信息可能。

马克Lebwohl,医学博士

金伯利和Eric J. Waldman皮肤科主席

伊坎医学院在Mt.西奈

纽约,纽约

布鲁斯·a·布罗德，医学博士，FAAD

皮肤科临床教授

宾夕法尼亚大学佩尔布尔曼医学院

费城,宾夕法尼亚州

Lawrence Eichenfield，M.D.

儿科和青少年皮肤病学主任，皮肤病学和儿科教授

雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥，加州

无论如何，牛皮癣是什么？

有一个原因P在牛皮癣中沉默。这种影响为800万美国人的病情是强大的偷偷摸摸。牛皮癣是一种免疫相关疾病，影响身体最大的器官 - 引起皮肤的病变，其可以从小红色凸起到厚，从头到脚趾向龙虾的发红升起。有些人携带牛皮癣，说病变燃烧，刺痛或痒。（不幸的是，虽然暂时的缓解，刮擦可以恶化牛皮癣并引发更多耀斑。）

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要了解这些病变，您需要走到地面以下。牛皮癣源于过度活跃，高敏感的免疫系统。即使没有什么可以看到或感觉到这里（请继续前进，请！），免疫系统响起了误报，导致你的皮肤细胞比他们应该快速增长。

没有血检或尿样可以诊断牛皮癣。你的皮肤科医生或医学博士只看外表就会发现。虽然牛皮癣没有性别歧视(男性和女性一样常得)和年龄歧视，但在操场上就不那么常见了。发病高峰期为15 ~ 35岁。

什么原因是牛皮癣？

遗传学在警方阵容中拍摄了一个杯子。估计10％的人出生在至少一种基因中，使它们倾向于牛皮癣。（研究人员认为，大约有25种遗传变异，使您更容易发生牛皮癣。）如果直接相对（父母，祖父母，兄弟姐妹）有历史，那么条件更有可能发生。如果妈妈或爸爸有牛皮癣，你有14％的机会发展它。如果两个都这么做的话，你的机会就会飙升到40%。也就是说，许多专家说，你既需要遗传成分和一种加剧因素（下面列出），到触发牛皮癣爆发或慢性牛皮癣。

• 感冒，痉挛，耳痛，支气管炎或呼吸道感染

• 使用锂电片，抗疟药剂如锂，患有高血压，心脏用药奎尼丁的药物，以及用于关节炎的非甾体类抗炎，称为吲哚美辛

• 停用强的松之类的类固醇

• 皮肤损伤或创伤，如晒伤，划痕，甚至是虫子咬伤，以及接种或纹身的区域（当牛皮癣病变发生在这样的非纯粹位点时，它被称为Koebner现象）

• 压力，阳性（为您的婚礼做准备）或负面（发生意外）

谷歌它，你会发现很多警报因素，如天气，过敏和饮食 - 但这些都没有被证明在研究中。然而，有些研究表明，超重或肥胖的碰撞你开发牛皮癣的机会，一旦你拥有它，超重或肥胖就会加剧你的症状。一项研究发现，超重或肥胖的患者患上高度限制性的饮食 - 每天约1,200卡路里 - 可以缓解牛皮癣症状。但需要更多的研究。

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一个更健康，更快乐的未来与牛皮癣

牛皮癣的类型是什么，我有症状吗？

就像圣经里的罪恶和地球上的海洋，有七种类型的牛皮癣- 我们（和许多医生）说。虽然国家牛皮癣基金会有五个官方鉴于指甲和头皮牛皮癣可以自行（不太常见）或与其他类型相同的类型（更常见），我们认为七种是合理的。

每一种类型都是根据病变的外观或位置来定义的，因此症状会有所不同。让我们从最常见到最不常见来分析它们。

斑块性银屑病

如果您被诊断出患有牛皮癣，你有斑块牛皮癣的赔率。它是80％案例中最常见的类型，其特点是剧烈划分的红色鳞片状皮肤，称为斑块。这些斑块的峰值将有一个银色光泽，但在深色皮肤中，它们可以看起来紫色。

斑块牛皮癣是慢性条件，约90％被诊断出患有它。幸运10％有所谓的“自发缓解”，你的皮肤意外地清除好。虽然它通常出现在特定区域，如肘部，膝盖，头皮和插座裂缝（臀部之间的凹槽），但这些斑块可以出现在体内的任何地方 - 虽然头皮牛皮癣占斑块牛皮癣病例的50％。

头皮银屑病

头皮牛皮癣通常用斑块的牛皮癣发生，但也可以与其他类型作效果。事实上，45 - 56％（强大的特定范围，我们知道）牛皮癣患者具有头皮牛皮癣。但是，它也可以在没有任何其他类型的情况下表面。凸起的，红色或银色鳞片状斑块出现在头皮上，在那里他们可以发痒，疼痛，可能脱落在你的头发，衣服或家具上。与头皮屑不同，头皮会发炎，甚至可能出血。

钉牛皮癣

在患有牛皮癣的所有人中，高达50％的人将具有指甲牛皮癣。像头皮牛皮癣一样，它通常用斑块牛皮癣发生，但也可以与其他类型的牛皮癣一起出现。它也可以在没有任何其他类型的情况下出现。指甲和脚趾甲有什么看起来像什么？高尔夫球酒窝或凹陷，骑行，增厚和变色。在严重的情况下，指甲牛皮癣会导致钉子的变形，摇摇欲坠或从钉床上脱离。

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银屑病

点滴型银屑病影响约10%的银屑病患者，表现为比指尖小的鳞状点状病变。你可以得到成百上千个，是的，成百上千个，通常在你的胳膊、腿和躯干上。好的一面是，点滴型银屑病通常是由感染引发的，比如链球菌性喉炎，一旦你治疗了银屑病，它通常会消失，不会再复发。

逆牛皮癣

相反的牛皮癣影响不到10%的人的牛皮癣和生活在皮肤褶皱。想想看:腋窝和肚脐，还有比较私密的身体部位，比如生殖器。

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脓疱牛皮癣

脓疱性牛皮癣是一种罕见的危险形式的牛皮癣，涵盖了像手，脚和躯干的广泛区域，带有浅表脓肿块和缩放。斑点似乎感染了，但它们不是。我们重复：他们不是。这里的真正危险是您正在失去皮肤的保护功能，这意味着热，水和电解质逸出。不要吓坏你，但这可能是致命的。它通常会迅速突然发展。如果您体验这种牛皮癣，请尽快得到医疗。

红皮病型银屑病

红皮病型银屑病是所有类型中最罕见的，仅影响2%的银屑病患者。它会导致从头到脚像龙虾一样的红肿、脱皮和剥皮。和脓疱类似，它严重损害皮肤的保护功能，所以，如果你有这种情况，马上去看医生。

牛皮癣最好的治疗方法是什么？

抱歉，但我们需要用几个问题来回答这个问题:你的整体健康状况如何?您是否怀孕或有心血管疾病?牛皮癣的面积是小还是大?它出现在你身上的什么地方?

这是我们说存在的方式每个人都没有单一的牛皮癣治疗．但多种选择可以帮助减少这种慢性疾病的影响，其进展，及其副作用。以下是一些治疗牛皮癣的选择:

• 非处方或处方外用乳膏、药膏和乳液直接应用于受影响的区域。最适合轻度银屑病，这类包括局部皮质类固醇，维生素D，类维生素a和水杨酸或焦油类产品，后两种对头皮银屑病特别有用。

• 紫外线治疗是更活跃和更严重的牛皮癣。最常用的是窄带UVB，通常在医生的办公室或在家里用光疗装置完成。通常需要2至3个治疗，约8至16周。虽然它适用于所有肤色，但有一种风险是暗点的暗点，含有中肤色的肤色。

• 准分子激光治疗是另一种基于光的治疗方法，最适合小范围的轻度到中度牛皮癣。准分子激光器在银屑病斑块上发出特定波长的高强度UVB光。

• 口服药物，如甲氨蝶呤和环孢菌素，降低炎症或抑制皮肤细胞产生。这些药物是轻度到中度有效，但有副作用，也不是轻微的(恶心，脱发，高血压，肾脏问题)，所以被称为生物制剂的新药(见下文)经常被用来代替。

• 生物学，由生物体产生的药物，通常注射到体内或通过静脉内滴注，并选择性地靶向与牛皮癣相关的免疫系统的部分。

如果一种疗法不起作用，并不意味着是时候尝试另一种了。相反，你的医生可能会调整你的剂量和治疗频率。试错和耐心是很重要的。但只能持续这么久。这就是为什么国家牛皮癣基金会说牛皮癣应该在三个月内覆盖你身体的1%或更少。如果没有达到这个标准，你和你的总经理可以重新评估你的计划。

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牛皮癣是否具有严重的并发症？

我们不能贬低言语。是的。牛皮癣增加了您对其他健康问题的风险 - 心理和身体。牛皮癣可能带来的风险和并发症包括：

• 抑郁症。你的风险是那些没有牛皮癣的人的两倍。的原因吗?实际上,双重的。专家认为，患上牛皮癣所经历的生理变化也可能导致抑郁。此外，你可能会对自己的皮肤损伤感到不安，并注意到它们可能会引起别人的注意，从而导致情绪上的痛苦。

• 中风。研究人员正试图将牛皮癣和心血管疾病联系起来。如果你没有患皮肤病，你中风的风险要高43%。不过，这里要加个大星号:严重的牛皮癣患者的风险最大。如果你属于这一阵营，那么和你的医生一起监测生活习惯，比如吸烟，就很重要了。

• 银屑病关节炎。大约30％的牛皮癣患者还具有银屑病关节炎，慢性病症也与免疫系统深入相关。虽然牛皮癣会影响皮肤，但银屑病关节炎会影响关节和身体的某些部位，其中韧带和肌腱附着在骨骼上。结果是僵硬，肿胀，疼痛和关节损伤，在某些情况下可能是不可逆转的。绝大多数（85％才能精确）开发皮肤牛皮癣第一的然后在牛皮癣确诊后的几年甚至十年后，联合版本出现了。事实上，如果你有牛皮癣，你的关节开始僵硬，你的医生会怀疑你患有牛皮癣关节炎。(举个例子:金·卡戴珊(Kim Kardashian)最近被诊断患有牛皮癣关节炎——在她第一次出现牛皮癣的13年后。)与银屑病一样，银屑病关节炎可以在任何年龄发作，但其高峰时间在30-50岁之间。虽然一些治疗银屑病的方法可以缓解银屑病关节炎的症状，但最好还是去看风湿病专家，他们是关节炎方面的专家。

• 淋巴瘤和非母瘤皮肤癌。如果你患有牛皮癣和银屑病关节炎，您淋巴瘤和非母瘤皮肤癌的风险高于您没有这些条件。医生不确定链接是否是由于条件本身引起的炎症（与癌症的生长有关），或影响免疫系统的药物。

• 骨质疏松症。虽然没有确切的数字，但一项小型研究发现，18%的研究参与者患有牛皮癣，而令人震惊的是，60%的参与者患有骨质减少，这是骨质疏松的前兆。你越早发现越好。研究人员发现，这种骨骼疾病被忽视的几率每年增加5%。

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通过牛皮癣生长

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对牛皮癣的人的生活是什么样的？

牛皮癣可能仅通过医生的眼睛就能诊断出来，但患有这种病会影响所有的感官——视觉、触觉，甚至味觉，因为你的饮食可能需要重新调整。

身体健康

牛皮癣会发痒和疼痛。根据你的治疗方法，副作用不是很有趣，可能包括:关节疼痛，高血压和恶心。我们必须强调的是，与医学博士密切合作，找到一种治疗方案是多么重要，它能给你带来最广泛的皮肤清洁和最小的副作用。正如我们刚才提到的，因为牛皮癣与心血管和骨骼健康有关，所以对牛皮癣患者来说，重新思考他们的饮食是至关重要的。

情绪健康

这是一个很大程度上没有隐藏 - 它生活在脸部，头皮，肘部和膝盖的暴露区域上。当发生火炬时或当鳞片状皮脱和落地衣服或家具上时，曲线往往会出现，但它可能会令人沮丧（甚至畏缩）（甚至畏缩）。歌手Cyndi Lauper已经说过她的斑块牛皮癣，在最糟糕的情况下，当它覆盖她的身体时，她停止工作并留在床上。Kim Kardashian也公开了关于她的牛皮癣斗争，当斑块覆盖着她的脸和身体的大部分时，公开谈论。勤奋与您的治疗计划肯定会帮助清除您的皮肤。但是，如果你感到压力并害怕爆发，那么有轶事证据表明冥想，运动或长浴等思维常规可以做到这一点。支持人际关系通信的支持组也可以缓解心态。

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性健康

牛皮癣的人经常在公共场合感到自我意识。这种不适可能会倍增。在您接近亲密的之前，请尝试与您的伴侣公开交谈。告诉他或她它是什么，它不是传染性的或感染（即使它似乎是）。对于那些在他们的生殖器上或周围的牛皮癣的人来说，性别可以在情绪上和身体痛苦。（这可能会影响牛皮癣的30％-60％的人。）在一项研究中，一半的牛皮癣的人称，性爱是痛苦的，结果较不常见。研究中的三分之一人揭示了他们在性交后生殖器区域的牛皮癣变得更加发炎。鉴于这一点，与您的伴侣交谈很重要。

怀孕

与专门从事牛皮癣有关家庭规划的MD交谈，这是非常重要的。一些牛皮癣治疗 - 如甲氨蝶呤，索里亚烷（丙酸盐），口服类含水剂和Tazorac（塔拉替烯） - 在怀孕或护理时不得使用，并且可能需要时间让这些药物从您的系统中取出。（例如，acitretin可以采取几个年被清除。）

生物制剂在怀孕期间通常也会停止使用。然而，如果你正在哺乳，许多治疗方法，如局部治疗，光疗和一些口腔治疗可以使用，因为它们不进入母乳，或数量是微不足道的。有趣的是，有些人说他们的皮肤在怀孕期间得到了一定程度的清洁，甚至完全清洁，而另一些人则说情况更糟了。一些女性说她们的牛皮癣在生完孩子后突然发作;其他人则认为没有。每个人的反应都不一样，甚至每个人怀孕后的反应都不一样。

因为基因在牛皮癣的发病中扮演着如此重要的角色，你可能会担心有一个孩子也患有这种疾病。如果你是唯一患有这种疾病的父母，你孩子的风险为14%;如果你的伴侣也有，那就是40%。

我在哪里可以找到牛皮癣社区？

顶级牛皮癣Instagrammers

• Nitika Chopra,@nitikachopra

遵循,因为:你想谈谈服用你的病情，让它变成一些好事 - 可能会改变慢性世界吗？那是小鸡。她是用牛皮癣生活的同时是光明和喜悦的灯塔，她是慢朗康会议的创始人。

• 阿里希桥，@alishambridges

遵循,因为:她的斑点很明显，但这不是你看到的这个高大的水。她的生活风格和天赋比她的牛皮癣更能说明问题，我们在这里为这一切而战。

• 塞布丽娜斯基尔斯,@sabrinaskiles

遵循,因为:她通过第三次挑战的生活来摇摆生活：牛皮癣，乳腺癌和幼儿。甚至没有爆发或化疗，让这个妈妈从时尚发现，一个瑜伽软骨（她突出的故事），或学校下降。

• Caridee英语，@carideeenglish.

遵循,因为:作为全美超模新秀大赛的决赛选手，CariDee证明了牛皮癣不能阻止你实现梦想。尽管过着迷人的模特生活，她并没有粉饰患有牛皮癣的精神痛苦。

• 丽娜Ruparelia,@psoriasis_thoughts

遵循,因为:她把焦点放在了真正的牛皮癣发作，从手掌到肘部到脚踝。所有的情感帖子都是原始的。刷一两分钟，你就会觉得你们是insta-besties。

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迈向正确方向的一步

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顶级Psoriasis-Related播客

• psound bytes.．该播客将您带到美国牛皮癣基金会，此播客采用医疗信息，包括关于诊断，治疗和生活方式的见解，并将其转化为患者，所以患者走开感觉：哦，现在我明白了．

• 牛皮癣怪人．科学家兼健康博主Gemma Boak谈论了从季节性闪光到心理游戏，营养小贴士，以及其他牛皮癣患者的鼓舞人心的故事。

• 痛苦．它是牛皮癣疼痛，部分#chroniclife疼痛，以及通过离婚和成长的部分情绪痛。牛皮癣倡导Nitika Chopra在所有的所有内容深处潜入，并没有与嘉宾抵消，从而从领导教练到性教育者。

顶级牛皮癣支持团体和非营利组织

• 国家牛皮癣基金会．50多年来，这个非营利组织一直致力于800万患有银屑病和银屑病关节炎的美国人。当我们说奉献的时候，我们的意思是奉献。它拥有一个活跃的在线社区，提供一对一的咨询服务，并将资金投入到实际行动中——该基金会已经投资了1900万美元用于临床研究，以帮助找到治疗银屑病的方法。

• 在Facebook上克服牛皮癣（@psowhat）．考虑到这组超过19,000个牛皮癣勇士的声音委员会：在那里支持任何寻求牛皮癣答案的人。

迎接我们的作家

Michele Bender.

米歇尔·本德是一位获奖的自由作家和书籍作者，专注于美容、健康和健康。

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