不管你是刚刚被诊断出患有牛皮癣,还是担心自己可能得了牛皮癣,你都可能很紧张、困惑,甚至还有点害怕。这很正常,健康中心网站上的每一个慢性病患者都和你现在的感觉一样。但是我们——还有他们——在这里为你服务。在这一页,你会发现现实和挑战的条件,以及最好的治疗,有益的生活方式的改变,在哪里找到你的牛皮癣社区,以及所有的关键信息,以帮助你不仅管理,但茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们来回答这些问题。
我们的专业小组牛皮癣
我们拜访了一些全国顶级牛皮癣专家,为您带来最科学和最新的信息。

马克Lebwohl,医学博士金伯利和埃里克·j·瓦尔德曼皮肤科主任

布鲁斯A.布罗德,医学博士,FAAD皮肤科临床教授

劳伦斯•Eichenfield医学博士小儿科和青少年皮肤科主任,皮肤科教授和儿科教授
无论如何,牛皮癣是什么?
有一个原因P在牛皮癣中沉默。这种影响为800万美国人的病情是强大的偷偷摸摸。牛皮癣是一种免疫相关疾病,影响身体最大的器官 - 引起皮肤的病变,其可以从小红色凸起到厚,从头到脚趾向龙虾的发红升起。有些人携带牛皮癣,说病变燃烧,刺痛或痒。(不幸的是,虽然暂时的缓解,刮擦可以恶化牛皮癣并引发更多耀斑。)

要了解这些病变,您需要走到地面以下。牛皮癣源于过度活跃,高敏感的免疫系统。即使没有什么可以看到或感觉到这里(请继续前进,请!),免疫系统响起了误报,导致你的皮肤细胞比他们应该快速增长。
没有血检或尿样可诊断银屑病。你的皮肤科医生或医学博士只会在外表上发现它。虽然牛皮癣不会因性别(男性和女性患牛皮癣的几率一样大)或年龄而受到歧视,但它在操场上却很少发生。15至35岁是牛皮癣的高发期。
什么原因是牛皮癣?
遗传学在警方阵容中拍摄了一个杯子。估计10%的人出生在至少一种基因中,使它们倾向于牛皮癣。(研究人员认为,大约有25种遗传变异,使您更容易发生牛皮癣。)如果直接相对(父母,祖父母,兄弟姐妹)有历史,那么条件更有可能发生。如果妈妈或爸爸得了牛皮癣,你有14%的几率得牛皮癣。如果都如果是的话,你的机会就会增加到40%。尽管如此,许多专家说你需要基因成分和加剧因素(列在下面),to触发牛皮癣爆发或慢性牛皮癣。
- 感冒、链球菌性喉炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染
- 使用药物如锂、抗疟药、治疗高血压的茚三酮、心脏药物奎尼丁,以及用于治疗关节炎的非甾体抗炎药吲哚美辛
- 停用强的松等类固醇
- 皮肤损伤或创伤,如晒伤,抓伤,甚至虫咬,以及接种过疫苗或纹身的部位(当牛皮癣病变发生在像这样的非典型部位,称为Koebner现象)
- 压力,阳性(为您的婚礼做准备)或负面(发生意外)
谷歌它,你会发现很多警报因素,如天气,过敏和饮食 - 但这些都没有被证明在研究中。然而,有些研究表明,超重或肥胖的碰撞你开发牛皮癣的机会,一旦你拥有它,超重或肥胖就会加剧你的症状。一项研究发现,超重或肥胖的患者患上高度限制性的饮食 - 每天约1,200卡路里 - 可以缓解牛皮癣症状。但需要更多的研究。

通过牛皮癣生长
在过去的20年里,32岁的阿丽莎·布里奇斯(Alisha Bridges)一直在医生的办公室里进进出出,寻找牛皮癣的病因。一度,牛皮癣覆盖了她90%的皮肤。
牛皮癣的类型是什么,我有症状吗?
像圣经的罪和地球的海洋一样,有七种类型的牛皮癣- 我们(和许多医生)说。虽然国家牛皮癣基金会有五个官方鉴于指甲和头皮牛皮癣可以自行(不太常见)或与其他类型相同的类型(更常见),我们认为七种是合理的。
每一种类型都是根据病变的外观或位置来定义的,因此症状也会有所不同。让我们把它们从最常见到最不常见进行分类。
斑块状银屑病
如果你被诊断为牛皮癣,很可能是斑块型牛皮癣。在80%的病例中,它是最常见的类型,其特征是有明显界限的红色鳞状斑块,称为斑块。这些斑块的顶部会有银色的光泽,虽然在深色皮肤上它们可能看起来是紫色的。
斑块牛皮癣是慢性条件,约90%被诊断出患有它。幸运10%有所谓的“自发缓解”,你的皮肤意外地清除好。虽然它通常出现在特定区域,如肘部,膝盖,头皮和插座裂缝(臀部之间的凹槽),但这些斑块可以出现在体内的任何地方 - 虽然头皮牛皮癣占斑块牛皮癣病例的50%。
头皮牛皮癣
头皮牛皮癣通常用斑块的牛皮癣发生,但也可以与其他类型作效果。事实上,45 - 56%(强大的特定范围,我们知道)牛皮癣患者具有头皮牛皮癣。但是,它也可以在没有任何其他类型的情况下表面。凸起的,红色或银色鳞片状斑块出现在头皮上,在那里他们可以发痒,疼痛,可能脱落在你的头发,衣服或家具上。与头皮屑不同,头皮会发炎,甚至可能出血。
钉牛皮癣
在患有牛皮癣的所有人中,高达50%的人将具有指甲牛皮癣。像头皮牛皮癣一样,它通常用斑块牛皮癣发生,但也可以与其他类型的牛皮癣一起出现。它也可以在没有任何其他类型的情况下出现。指甲和脚趾甲有什么看起来像什么?高尔夫球酒窝或凹陷,骑行,增厚和变色。在严重的情况下,指甲牛皮癣会导致钉子的变形,摇摇欲坠或从钉床上脱离。

银屑病
牙龈牛皮癣会影响约10%的牛皮癣,表现为鳞片状,小于指尖的裂隙病变。您可以获得数百 - 是的数百个,通常在手臂,腿和躯干上。上行的是,牙龈牛皮癣通常被感染均引发,如患有喉咙,一旦治疗牛皮癣,它通常会消失并不会回来。
逆牛皮癣
反复性银屑病影响不到10%的银屑病患者,并生活在皮肤皱襞。想:腋窝和肚脐,还可以是身体更私密的部位,比如生殖器。
脓疱性银屑病
脓疱性牛皮癣是一种罕见的危险形式的牛皮癣,涵盖了像手,脚和躯干的广泛区域,带有浅表脓肿块和缩放。斑点似乎感染了,但它们不是。我们重复:他们不是。这里的真正危险是您正在失去皮肤的保护功能,这意味着热,水和电解质逸出。不要吓坏你,但这可能是致命的。它通常会迅速突然发展。如果您体验这种牛皮癣,请尽快得到医疗。
红皮病型银屑病
红皮病型牛皮癣是所有类型中最罕见的,只有2%的牛皮癣患者。它会导致龙虾从头到脚发红,脱皮和结垢。类似于脓疱,它严重损害皮肤的保护功能,所以,再次强调,如果你遇到这种情况,立即去看医生。
观察你的银屑病症状可以帮助你和你的医生确定你可能患有哪种类型的银屑病。了解更多!
阅读更多牛皮癣最好的治疗方法是什么?
抱歉,但我们需要用更多的问题来回答这个问题:你的整体健康状况如何?您是否怀孕或有心血管疾病?牛皮癣是大面积的还是大面积的?它出现在你身体的什么地方?
这是我们说的方式每个人都没有单一的牛皮癣治疗。但各种选择可以帮助最小化这种慢性病的影响,其进展和副作用。以下是牛皮癣的一些治疗选择:
- 在柜台或处方外用乳霜、药膏和洗液直接应用于受影响的区域。最适合轻度银屑病,这一类包括外用糖皮质激素,维生素D,类维生素a和水杨酸或焦油为基础的产品,后两种对头皮银屑病特别有效。
- 紫外线治疗是更活跃和更严重的牛皮癣。最常用的是窄带UVB,通常在医生的办公室或在家里用光疗装置完成。通常需要2至3个治疗,约8至16周。虽然它适用于所有肤色,但有一种风险是暗点的暗点,含有中肤色的肤色。
- 准分子激光治疗是另一种以光为基础的治疗方法,对较小区域的轻至中度牛皮癣最有效。准分子激光在牛皮癣斑块上发射特定波长的高强度UVB光。
- 口服药物,如甲氨蝶呤和环孢菌素,降低炎症或抑制皮肤细胞产生。这些药物轻度到中度有效,但有副作用,而且也不是小的副作用(恶心、脱发、高血压和肾脏问题),所以通常使用称为生物制剂的新药(见下文)代替。
- 生物制剂,由生物体产生的药物,通常注射到体内或通过静脉内滴注,并选择性地靶向与牛皮癣相关的免疫系统的部分。
如果一个治疗不起作用,它并不一定意味着它是时候尝试另一个。相反,您的医生可以调整您的剂量和治疗频率。试验和错误和耐心很重要。但只有这么久。这就是为什么国家牛皮癣基金会表示,牛皮癣应在三个月内占据1%或更少的身体。如果未达到该基准,您和您的MD可以重新评估您的计划。

牛皮癣是否具有严重的并发症?
我们不能拐弯抹角。是的。患牛皮癣会增加你患其他健康问题的风险——精神上和身体上。银屑病可能带来的风险和并发症包括:
- 抑郁症。你患牛皮癣的风险是那些没有患牛皮癣的人的两倍。的原因吗?实际上,双重的。专家建议,患牛皮癣所经历的生理变化也可能导致抑郁。此外,你可能会对皮肤损伤以及它们可能引起的其他人的注意感到不安,从而导致情感上的痛苦。
- 中风。研究人员正试图将牛皮癣与心血管疾病联系起来。如果你没有皮肤病,你患中风的风险会高出43%。不过,这里有一个很大的星号:牛皮癣的风险在那些患有严重牛皮癣的人中最大。如果你也属于这一阵营,那么与你的医生一起监督你的生活习惯(比如吸烟)是至关重要的。
- 银屑病关节炎。大约30%的牛皮癣患者同时患有牛皮癣关节炎,这是一种与免疫系统密切相关的慢性疾病。银屑病影响皮肤,银屑病关节炎影响关节和身体的一些部位,韧带和肌腱附着在骨头上。结果是僵硬、肿胀、疼痛和关节损伤,在某些情况下可能是不可逆转的。绝大多数人(确切地说是85%)发展为皮肤牛皮癣第一然后在诊断出牛皮癣后,联合版本的牛皮癣会在几年甚至十年后出现。事实上,如果你患有牛皮癣,你的关节开始僵硬,你的医生会怀疑你患有牛皮癣关节炎。(举个例子:金·卡戴珊(Kim Kardashian)最近被诊断出患有银屑病关节炎——在她第一次爆发皮肤银屑病的13年后。)与银屑病一样,银屑病关节炎可在任何年龄发作,但其高峰期在30-50岁之间。尽管一些治疗银屑病的方法可以缓解银屑病关节炎的症状,但最好还是去看风湿病专家,一位专攻关节炎的医学博士。
- 淋巴瘤和非黑素瘤皮肤癌。如果你患有牛皮癣和银屑病关节炎,您淋巴瘤和非母瘤皮肤癌的风险高于您没有这些条件。医生不确定链接是否是由于条件本身引起的炎症(与癌症的生长有关),或影响免疫系统的药物。
- 骨质疏松症。虽然无法获得确切的数字,但一项小型研究发现18%的银屑病研究参与者患有骨病,而令人震惊的是60%的研究参与者患有骨质减少(骨质疏松的前兆)。你越早发现这一点越好。研究人员发现,骨骼疾病每被忽视一年,这种威胁就会增加5%。
对牛皮癣的人的生活是什么样的?
牛皮癣可能被医生的眼睛独自诊断出来,但随着病情的生活影响,影响所有感官,触摸,甚至味道,因为你的饮食可能需要大修。
身体健康
牛皮癣可以发痒和痛苦。并取决于您的治疗方法,副作用并不好玩,可包括:关节疼痛,高血压和恶心。我们无法强调足够重要的是与MD密切合作以找到治疗计划,以便为您提供最广泛的皮肤清除,以最少的副作用。正如我们刚才所提到的那样,因为牛皮癣与心血管和骨骼健康有关,这对那些患有重新思考饮食的条件的人至关重要。
情绪健康
这种情况在很大程度上是不隐蔽的——它存在于你的面部、头皮、肘部和膝盖裸露的区域。这些补丁往往来来去去,但当火焰爆发时,或者当鳞状的皮肤脱落并落在你的衣服或家具上时,它可能会令人沮丧(甚至令人尴尬)。歌手辛迪·劳帕(Cyndi Lauper)谈到她的斑癣时说,在最糟糕的时候,当斑癣覆盖了她身体的大部分部位时,她停止了工作,躺在床上。金·卡戴珊(Kim Kardashian)也曾公开讲述过她的牛皮癣斗争,公开谈论过她脸上和身体大部分部位都被斑块覆盖的次数。坚持你的治疗计划肯定能帮助清洁你的皮肤。但如果你感到压力很大,害怕疾病爆发,有轶事证据表明,冥想、锻炼或长时间沐浴等舒缓心灵的日常活动可以起到作用。支持小组可以促进人际交流,也可以放松心情。
性健康
牛皮癣的人经常在公共场合感到自我意识。这种不适可能会倍增。在您接近亲密的之前,请尝试与您的伴侣公开交谈。告诉他或她它是什么,它不是传染性的或感染(即使它似乎是)。对于那些在他们的生殖器上或周围的牛皮癣的人来说,性别可以在情绪上和身体痛苦。(这可能会影响牛皮癣的30%-60%的人。)在一项研究中,一半的牛皮癣的人称,性爱是痛苦的,结果较不常见。研究中的三分之一人揭示了他们在性交后生殖器区域的牛皮癣变得更加发炎。鉴于这一点,与您的伴侣交谈很重要。
怀孕
与专门从事牛皮癣有关家庭规划的MD交谈,这是非常重要的。一些牛皮癣治疗 - 如甲氨蝶呤,索里亚烷(丙酸盐),口服类含水剂和Tazorac(塔拉替烯) - 在怀孕或护理时不得使用,并且可能需要时间让这些药物从您的系统中取出。(例如,acitretin可以采取几个年清除。)
生物学通常在怀孕期间停止。然而,如果您的护理以来,许多像局部,光疗法和一些口腔治疗一样的治疗方法可以使用,因为它们没有进入母乳,或者金额可以忽略不计。轶事,有些人说他们的皮肤在怀孕期间有点甚至完全清除,而其他人则说它变得更糟。有些女性在分娩后说他们的牛皮癣;其他人说不。反应因人的人而异,甚至可以在一个怀孕到接下来的一个人中各种各样不同。
因为遗传学在开发牛皮癣方面发挥如此巨大作用,所以你可能担心还有一个有这种情况的孩子。如果您是唯一拥有它的父母,您的孩子的风险是14%;如果您的伴侣也有它,它也是40%。
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阅读更多我在哪里可以找到牛皮癣社区?
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常见问题牛皮癣
牛皮癣的主要原因是什么?
专家们还不能确定,但很明显,遗传因素和外部因素,如压力、某些药物和感染等,可以导致银屑病的发病和发作。像许多疾病一样,牛皮癣是由失调的免疫系统引起的。
牛皮癣和湿疹有什么区别?
牛皮癣和湿疹都是皮肤状况,可以发痒和虚弱。但相似之处仅限于此。牛皮癣的典型症状是皮肤变厚、有鳞、发炎、银白色或红色,湿疹在轻微的情况下是干燥和片状的,在严重的情况下是红色和刺激的。湿疹也很常见,有10- 15%的成年人和20%的儿童会搔痒,而牛皮癣影响约3%的人口,通常在晚年发病。
牛皮癣是否有血液检查?
不可以。没有测试或工具来确定是否有牛皮癣。相反,您的MD将通过用肉眼看着您的皮肤并通过微观活组织检查来确定您具有牛皮癣及其类型。
治疗头皮牛皮癣最好的洗发水是什么?
药物洗发露比传统洗发露对头皮银屑病更有效,但你的医生可能会开其他的外用药物,包括皮质类固醇、鳞片柔软剂、一种名为钙三烯或他扎罗汀的维生素d3药物。
- 一般牛皮癣信息:国家银屑病基础。(N.D.)“关于牛头里亚”https://www.psoriasis.org/about-psoriasis
- 皮肤科医生建议:美国皮肤病学会。(n.d.)“牛皮癣资源中心”https://www.aad.org/diseases/psoriasis
- 银屑病的关键基因:国家银屑病基础。(N.D.)“基因和牛皮癣”https://www.psoriasis.org/research/genes-dastor -psoriatic-disease.
- 头皮牛皮癣的治疗方法:美国皮肤病学会。头皮牛皮癣:香波,鳞片软化剂和其他治疗方法https://www.aad.org/public/diseases/hair-and-calp-problems/scalp-psoriasis/diagnosis-and-treatment/shampoos-cale-softeners-and-othostreatments.
- 湿疹和牛皮癣:美国皮肤病学会(n.d.):湿疹和牛皮癣有什么区别?https://www.aad.org/diseases/eczema/child-difference-psoriasis.
- 基因和牛皮癣:国家银屑病基础。基因和牛皮癣。https://www.psoriasis.org/research/genes-dastor -psoriatic-disease.
- 头皮银屑病:国家健康研究院。特殊位置的牛皮癣。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330687/