让我们来谈谈牛皮癣

你是否刚刚被诊断或担心你可以有牛皮癣，你可能紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病患有慢性疾病。但我们 - 他们 - 在这里为你。仅在此页面上，您将发现条件的现实和挑战，也是最好的治疗，有用的生活方式变化，找到您的牛皮癣社区，以及所有重要信息，以帮助您不仅可以管理 - 但茁壮成长。我们相信你有很多问题......我们在这里回答它们。

牛皮癣

我们的专业小组

我们去了一些国家顶级牛皮癣专家，为您带来最具科学和最新的信息。

Mark Lebwohl，M.D.

金伯利和Eric J. Waldman皮肤科主席

西奈山伊坎医学院

纽约,纽约

布鲁斯A. Brod，M.D.，Faad

皮肤科临床教授

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院

费城，帕

劳伦斯•Eichenfield医学博士

儿科和青少年皮肤病学主任，皮肤病学和儿科教授

雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥，加州

什么是牛皮癣?

有一个原因P在牛皮癣中沉默。这种影响为800万美国人的病情是强大的偷偷摸摸。牛皮癣是一种免疫相关疾病，影响身体最大的器官 - 引起皮肤的病变，其可以从小红色凸起到厚，从头到脚趾向龙虾的发红升起。有些人携带牛皮癣，说病变燃烧，刺痛或痒。（不幸的是，虽然暂时的缓解，刮擦可以恶化牛皮癣并引发更多耀斑。）

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要了解这些病变，您需要走到地面以下。牛皮癣源于过度活跃，高敏感的免疫系统。即使没有什么可以看到或感觉到这里（请继续前进，请！），免疫系统响起了误报，导致你的皮肤细胞比他们应该快速增长。

没有血液测试或尿液样品可以诊断牛皮癣。你的皮肤科医生或M.D。将自己发现它独自看起来。虽然牛皮癣不会被性别歧视（它会像女人一样罢工男性）或年龄，但它在操场上的常见速度不那么常见。峰值时间为15至35岁的衰减。

什么原因是牛皮癣？

遗传学在警方阵容中拍摄了一个杯子。估计10％的人出生在至少一种基因中，使它们倾向于牛皮癣。（研究人员认为，大约有25种遗传变异，使您更容易发生牛皮癣。）如果直接相对（父母，祖父母，兄弟姐妹）有历史，那么条件更有可能发生。如果妈妈或爸爸有牛皮癣，你有14%的几率得。如果两个都这么做的话，你的机会就会飙升到40%。也就是说，许多专家说，你既需要遗传成分和一个恶化的因素(下面列出)触发牛皮癣爆发或慢性牛皮癣。

• 感冒、链球菌性喉炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染

• 使用一种药物，如锂，抗疟药，心得安治疗高血压，心脏药物奎尼定，和一种非甾体抗炎药，称为消炎痛用于关节炎

• 从泼尼松等类固醇中取出

• 皮肤损伤或创伤，如晒伤、抓伤、甚至虫咬，以及接种疫苗或纹身的部位(当牛皮癣病变发生在非典型部位，如这些，这被称为Koebner现象)

• 压力，阳性（为您的婚礼做准备）或负面（发生意外）

谷歌它，你会发现很多警报因素，如天气，过敏和饮食 - 但这些都没有被证明在研究中。然而，有些研究表明，超重或肥胖的碰撞你开发牛皮癣的机会，一旦你拥有它，超重或肥胖就会加剧你的症状。一项研究发现，超重或肥胖的患者患上高度限制性的饮食 - 每天约1,200卡路里 - 可以缓解牛皮癣症状。但需要更多的研究。

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牛皮癣的类型是什么，我有症状吗？

就像圣经里的罪恶和地球上的海洋，有七种类型的牛皮癣我们(和许多医生)都这么说。而国家牛皮癣基金会有五个官方鉴于指甲和头皮牛皮癣可以自行（不太常见）或与其他类型相同的类型（更常见），我们认为七种是合理的。

每种类型都由病变或其位置的外观定义，因此症状会有所不同。让我们从最常见的最常见的情况下休息一下。

斑块性银屑病

如果你被诊断为银屑病，你很可能患有斑块型银屑病。在80%的病例中，这是最常见的一种类型，其特征是皮肤上有明显界限的红色鳞状斑块，称为斑块。这些斑块的峰值会有银色的光泽，尽管在深色皮肤中它们看起来是紫色的。

斑块牛皮癣是慢性条件，约90％被诊断出患有它。幸运10％有所谓的“自发缓解”，你的皮肤意外地清除好。虽然它通常出现在特定区域，如肘部，膝盖，头皮和插座裂缝（臀部之间的凹槽），但这些斑块可以出现在体内的任何地方 - 虽然头皮牛皮癣占斑块牛皮癣病例的50％。

头皮银屑病

头皮牛皮癣通常用斑块的牛皮癣发生，但也可以与其他类型作效果。事实上，45 - 56％（强大的特定范围，我们知道）牛皮癣患者具有头皮牛皮癣。但是，它也可以在没有任何其他类型的情况下表面。凸起的，红色或银色鳞片状斑块出现在头皮上，在那里他们可以发痒，疼痛，可能脱落在你的头发，衣服或家具上。与头皮屑不同，头皮会发炎，甚至可能出血。

钉牛皮癣

在患有牛皮癣的所有人中，高达50％的人将具有指甲牛皮癣。像头皮牛皮癣一样，它通常用斑块牛皮癣发生，但也可以与其他类型的牛皮癣一起出现。它也可以在没有任何其他类型的情况下出现。指甲和脚趾甲有什么看起来像什么？高尔夫球酒窝或凹陷，骑行，增厚和变色。在严重的情况下，指甲牛皮癣会导致钉子的变形，摇摇欲坠或从钉床上脱离。

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银屑病

点滴型银屑病影响约10%的银屑病患者，表现为比指尖小的鳞状点状病变。你可以得到成百上千个，是的，成百上千个，通常在你的胳膊、腿和躯干上。好的一面是，点滴型银屑病通常是由感染引发的，比如链球菌性喉炎，一旦你治疗了银屑病，它通常会消失，不会再复发。

逆牛皮癣

相反的牛皮癣影响不到10%的人的牛皮癣和生活在皮肤褶皱。想想看:腋窝和肚脐，还有比较私密的身体部位，比如生殖器。

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脓疱性银屑病

脓疱性牛皮癣是一种罕见的危险形式的牛皮癣，涵盖了像手，脚和躯干的广泛区域，带有浅表脓肿块和缩放。斑点似乎感染了，但它们不是。我们重复：他们不是。这里的真正危险是您正在失去皮肤的保护功能，这意味着热，水和电解质逸出。不要吓坏你，但这可能是致命的。它通常会迅速突然发展。如果您体验这种牛皮癣，请尽快得到医疗。

红皮病型银屑病

红霉性牛皮癣是所有类型的最稀有，影响牛皮癣患者的2％。它使龙虾的发红从头到脚趾，剥落和缩放。类似于脓包，它严重妥协了皮肤的保护功能，因此，如果您体验此，请立即查看医生。

牛皮癣最好的治疗方法是什么？

对不起，但我们需要回答这个问题，其中一些Qs：你的整体健康状况如何？你怀孕还是有心血管疾病？是小面积还是大面积的牛皮癣？它在你身体上出现在哪里？

这是我们说存在的方式每个人都没有单一的牛皮癣治疗。但多种选择可以帮助减少这种慢性疾病的影响，其进展，及其副作用。以下是一些治疗牛皮癣的选择:

• 在柜台或处方局部乳霜，软膏和乳液直接应用于受影响的区域。最适合温和的牛皮癣，该类别包括局部皮质类固醇，维生素D，维护类化合物和水杨酸或焦糖或焦结的产品，后两者在头皮牛皮癣中特别有用。

• 紫外线治疗是更活跃和更严重的牛皮癣。最常用的是窄带UVB，通常在医生的办公室或在家里用光疗装置完成。通常需要2至3个治疗，约8至16周。虽然它适用于所有肤色，但有一种风险是暗点的暗点，含有中肤色的肤色。

• 准分子激光治疗是另一种基于轻基的治疗，最适合在较小的区域中轻度到中度牛皮癣。准分子激光发射牛皮癣斑块的特定波长的高强度UVB光。

• 口服药物，如甲氨蝶呤和环孢菌素，降低炎症或抑制皮肤细胞产生。这些药物温和地以适度效果，但具有副作用，而不是次要的效果（恶心，脱发，高血压和肾脏问题），因此通常使用叫做生物学（见下文）的新药物。

• 生物制剂银屑病是一种由活体产生的药物，通常被注射到体内或通过静脉滴注，选择性地针对与银屑病有关的免疫系统部位。

如果一种疗法不起作用，并不意味着是时候尝试另一种了。相反，你的医生可能会调整你的剂量和治疗频率。试错和耐心是很重要的。但只能持续这么久。这就是为什么国家牛皮癣基金会说牛皮癣应该在三个月内覆盖你身体的1%或更少。如果没有达到这个标准，你和你的总经理可以重新评估你的计划。

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牛皮癣是否具有严重的并发症？

我们不能拐弯抹角。是的。患有牛皮癣会增加其他健康问题的风险——心理和身体。银屑病可能带来的风险和并发症包括:

• 抑郁症。您的风险是那些没有牛皮癣的风险。原因？实际上是双重的。专家表明，随着开发牛皮癣的生理变化也可能导致抑郁症。此外，您可能会感到自我意识的皮肤病变和他们可能从其他人吸取的关注，导致情绪困扰。

• 中风。研究人员正试图连接牛皮癣和心血管疾病之间的点。如果您没有皮肤障碍，您卒中风险均高出43％。然而，大星号在这里：风险在具有严重牛皮癣的人中最大。如果你陷入那个阵营，就可以在监测吸烟等生活方式习惯上与医生合作至关重要。

• 银屑病关节炎。大约30%的牛皮癣患者还患有牛皮癣关节炎，这是一种与免疫系统密切相关的慢性疾病。牛皮癣影响皮肤，而牛皮癣关节炎影响关节和韧带和肌腱与骨头相连的身体某些部位。其结果是僵硬、肿胀、疼痛和关节损伤，在某些情况下可能是不可逆的。绝大多数人(确切地说是85%)会患上皮肤牛皮癣第一的然后在牛皮癣确诊后的几年甚至十年后，联合版本出现了。事实上，如果你有牛皮癣，你的关节开始僵硬，你的医生会怀疑你患有牛皮癣关节炎。(举个例子:金·卡戴珊(Kim Kardashian)最近被诊断患有牛皮癣关节炎——在她第一次出现牛皮癣的13年后。)与银屑病一样，银屑病关节炎可以在任何年龄发作，但其高峰时间在30-50岁之间。虽然一些治疗银屑病的方法可以缓解银屑病关节炎的症状，但最好还是去看风湿病专家，他们是关节炎方面的专家。

• 淋巴瘤和非黑色素瘤皮肤癌。如果你有牛皮癣和银屑病关节炎，您淋巴瘤和非母瘤皮肤癌的风险高于您没有这些条件。医生不确定链接是否是由于条件本身引起的炎症（与癌症的生长有关），或影响免疫系统的药物。

• 骨质疏松症。虽然没有确切的数字，但一项小型研究发现，18%的研究参与者患有牛皮癣，而令人震惊的是，60%的参与者患有骨质减少，这是骨质疏松的前兆。你越早发现越好。研究人员发现，这种骨骼疾病被忽视的几率每年增加5%。

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对牛皮癣的人的生活是什么样的？

牛皮癣可能仅通过医生的眼睛就能诊断出来，但患有这种病会影响所有的感官——视觉、触觉，甚至味觉，因为你的饮食可能需要重新调整。

身体健康

牛皮癣会发痒和疼痛。根据你的治疗方法，副作用不是很有趣，可能包括:关节疼痛，高血压和恶心。我们必须强调的是，与医学博士密切合作，找到一种治疗方案是多么重要，它能给你带来最广泛的皮肤清洁和最小的副作用。正如我们刚才提到的，因为牛皮癣与心血管和骨骼健康有关，所以对牛皮癣患者来说，重新思考他们的饮食是至关重要的。

情绪健康

这是一种很大程度上不隐藏的情况，它生活在你的脸，头皮，肘部和膝盖暴露的区域。皮肤上的补丁有来去的趋势，但当皮肤突然起疹，或者鳞状皮肤脱落落在你的衣服或家具上时，就会令人沮丧(甚至畏惧)。歌手辛蒂·劳帕(Cyndi Lauper)谈到她的斑状银屑病时曾说，最糟糕的时候，当她身体大部分被斑状银屑病覆盖时，她就停止工作，卧床休息。金·卡戴珊(Kim Kardashian)也公开了自己与牛皮癣的抗争，公开谈论了她面部和身体大部分被斑块覆盖的情况。认真执行你的治疗计划肯定有助于清洁你的皮肤。但如果你感到压力，害怕疾病爆发，有轶事证据表明，冥想、锻炼或长时间泡澡等舒缓思维的日常活动也能达到这一效果。促进人际沟通的支持小组也能缓解人们的情绪。

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性健康

牛皮癣的人经常在公共场合感到自我意识。这种不适可能会倍增。在您接近亲密的之前，请尝试与您的伴侣公开交谈。告诉他或她它是什么，它不是传染性的或感染（即使它似乎是）。对于那些在他们的生殖器上或周围的牛皮癣的人来说，性别可以在情绪上和身体痛苦。（这可能会影响牛皮癣的30％-60％的人。）在一项研究中，一半的牛皮癣的人称，性爱是痛苦的，结果较不常见。研究中的三分之一人揭示了他们在性交后生殖器区域的牛皮癣变得更加发炎。鉴于这一点，与您的伴侣交谈很重要。

怀孕

与专门从事牛皮癣有关家庭规划的MD交谈，这是非常重要的。一些牛皮癣治疗 - 如甲氨蝶呤，索里亚烷（丙酸盐），口服类含水剂和Tazorac（塔拉替烯） - 在怀孕或护理时不得使用，并且可能需要时间让这些药物从您的系统中取出。（例如，acitretin可以采取几个年清除。)

生物学通常在怀孕期间停止。然而，如果您的护理以来，许多像局部，光疗法和一些口腔治疗一样的治疗方法可以使用，因为它们没有进入母乳，或者金额可以忽略不计。轶事，有些人说他们的皮肤在怀孕期间有点甚至完全清除，而其他人则说它变得更糟。有些女性在分娩后说他们的牛皮癣;其他人说不。反应因人的人而异，甚至可以在一个怀孕到接下来的一个人中各种各样不同。

因为基因在牛皮癣的发病中扮演着如此重要的角色，你可能会担心有一个孩子也患有这种疾病。如果你是唯一患有这种疾病的父母，你孩子的风险为14%;如果你的伴侣也有，那就是40%。

我在哪里可以找到牛皮癣社区？

顶级牛皮癣Instagrammers

• Nitika Chopra,@nitikachopra

遵循,因为:你想谈谈服用你的病情，让它变成一些好事 - 可能会改变慢性世界吗？那是小鸡。她是用牛皮癣生活的同时是光明和喜悦的灯塔，她是慢朗康会议的创始人。

• 阿里希桥，@alishambridges

遵循,因为:她的斑点很明显，但这不是你看到的这个高大的水。她的生活风格和天赋比她的牛皮癣更能说明问题，我们在这里为这一切而战。

• 塞布丽娜斯基尔斯,@sabrinaskiles

遵循,因为:她通过第三次挑战的生活来摇摆生活：牛皮癣，乳腺癌和幼儿。甚至没有爆发或化疗，让这个妈妈从时尚发现，一个瑜伽软骨（她突出的故事），或学校下降。

• Caridee英语，@carideeenglish

遵循,因为:作为美国的下一个顶级模式的决赛，Caridee是证据证明牛皮癣不能阻止你的梦想。尽管生活在迷人的模型生活中，但她并不是糖衣与牛皮癣生活的精神艰辛。

• 雷纳罗拉利亚，@psoriasis_thoughts

遵循,因为:她把焦点放在了真正的牛皮癣发作，从手掌到肘部到脚踝。所有的情感帖子都是原始的。刷一两分钟，你就会觉得你们是insta-besties。

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迈向正确方向的一步

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顶级Psoriasis-Related播客

• psound bytes.。由国家牛皮癣基金会提供，这期播客收集医学信息，包括对诊断、治疗和生活方式的见解，并将其转化为患者语言，让患者在离开时感到:哦，现在我得到它。

• 牛皮癣怪人。科学家兼健康博主Gemma Boak谈论了从季节性闪光到心理游戏，营养小贴士，以及其他牛皮癣患者的鼓舞人心的故事。

• 疼痛的点。一部分是牛皮癣的痛苦，一部分是慢性生活的痛苦，一部分是离婚和成长带来的情感痛苦。牛皮癣倡导者妮蒂卡·乔普拉(Nitika Chopra)对牛皮癣进行了深入研究，并对从领导力教练到性教育工作者等嘉宾毫不隐瞒。

顶级牛皮癣支持小组和非营利组织

• 国家牛皮癣基金会。50多年来，这个非营利组织一直致力于800万患有银屑病和银屑病关节炎的美国人。当我们说奉献的时候，我们的意思是奉献。它拥有一个活跃的在线社区，提供一对一的咨询服务，并将资金投入到实际行动中——该基金会已经投资了1900万美元用于临床研究，以帮助找到治疗银屑病的方法。

• 在Facebook上克服牛皮癣（@psowhat）。考虑到这组超过19,000个牛皮癣勇士的声音委员会：在那里支持任何寻求牛皮癣答案的人。

迎接我们的作家

Michele Bender.

米歇尔·本德是一位获奖的自由作家和书籍作者，专注于美容、健康和健康。

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