让我们来谈谈牛皮癣的类型

与1.25亿年世界上有银屑病的人，很可能你认识有这种情况的人。但你可能不知道的是，慢性皮肤病有几种类型。他们往往被归为最常见的一种:斑块型银屑病，占所有病例的高达80%。但是还有另外六个人，他们的外表、行为甚至可能受到不同于其他人的对待。知道你拥有哪一种可以帮助你变得更快更好。

类型的牛皮癣

我们的专业小组

为了获得关于牛皮癣类型的最新信息，我们联系了全国顶尖的皮肤医生。

艾普莉·w·阿姆斯特朗，医学博士

艾普莉·w·阿姆斯特朗，医学博士

皮肤科教授，临床研究副院长和银屑病项目主任

南加州大学凯克医学院和皮肤科

洛杉矶CA

劳伦斯•Eichenfield医学博士

劳伦斯•Eichenfield医学博士

儿科及青少年皮肤科主任，皮肤科及儿科教授

雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥,

Gretchen W. Frieling，医学博士

Gretchen W. Frieling，医学博士

Dermatopathologist

私人诊所

牛顿,马

什么是牛皮癣，再说一遍?

皮肤上出现红色、鳞片状、疼痛的斑块或肿块的迹象这种炎症性皮肤状况当你的皮肤细胞以过快的速度(比正常速度快10倍)翻转时，就会发生这种情况，导致皮肤表面的细胞堆积，形成愤怒的、红色的斑块或斑块。为什么会发生这种情况还不清楚，但研究人员认为银屑病是由基因、过度活跃的免疫系统、细菌感染、皮肤创伤、吸烟、药物治疗和肥胖等因素共同引起的。

正如我们上面提到的，有七种不同类型的银屑病:

• 斑块性银屑病

• 头皮银屑病

• 指甲牛皮癣

• 银屑病

• 逆牛皮癣

• 脓疱性银屑病

• 红皮病型银屑病

也有银屑病关节炎这是一种银屑病和关节炎的联合疗法。以下是你需要知道的关于每一种疾病的病因和治疗方法。

关于斑块型银屑病你应该知道的事情

当有人提到牛皮癣时，你可能会想到这类人。它的特征是有明显界限的，凸起的，红色的鳞状斑块斑块最常出现在肘部、膝盖、头皮和背部(但它们也可能出现在身体的任何地方)。

因为它占所有病例的80%，斑块型银屑病往往得到最多的报道。这是大多数治疗银屑病的药物广告中提到的类型，包括真人秀明星金·卡戴珊(Kim Kardashian)和歌手辛迪·劳帕(Cyndi Lauper)在内的名人都曾直言不讳地表示自己被斑块所困扰。

银屑病的病因是什么?

所有银屑病病例的病因都源于遗传、免疫功能障碍和诱因的组合。银屑病患者也更有可能患其他炎症性疾病，如克罗恩病、心脏病或糖尿病，这表明潜在炎症之间存在某种联系。

一项研究皮肤病学档案该研究观察了10万多名银屑病患者，发现重度银屑病患者患糖尿病的几率比非银屑病患者高46%。

如何治疗斑块型银屑病?

有一些治疗这一目标斑块。你的医生会根据你的一般健康状况，任何潜在的情况，以及你的斑块型银屑病的严重程度来决定哪一种是适合你的。你的选项包括:

• 外用软膏和乳膏比如可的松乳膏，口服或注射的皮质类固醇

• 光线疗法(光疗)

• 系统性药物如Gengraf和Sandimmune(环孢霉素)和Rasuvo和Rheumatrex(甲氨蝶呤)

• 生物药物它由活的有机体组成，通过减缓你过度活跃的免疫系统发挥作用

研究表明，治疗银屑病的生物制剂可能也有助于治疗与皮肤病有关的其他炎症性疾病。一项研究心血管研究发现用生物制剂治疗银屑病有助于减少动脉中导致心脏病和中风的斑块堆积。

然而，一旦你的皮肤斑块消失，你就不一定是干净的。暴露在你的诱因会带来新的斑块银屑病。只有10%的人能幸运地得到所谓的“自发性缓解”，也就是你的皮肤永远干净，再也不会复发。

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关于头皮牛皮癣你应该知道什么

如果你因为头皮发痒而抓挠头，而传统的头皮屑洗发水无法清除，那么你可能得了头皮牛皮癣。这种类型可以手拉手的斑块银屑病(见上文)，或甚至出现在那些谁没有任何历史的皮肤紊乱。

人们经常把它和头皮屑混淆，因为头皮屑会让人发痒，并导致鳞片脱落，只是这些鳞片通常是银白色的，有鳞片。你的头上可能也会有红色的鳞片或银斑。在严重的情况下，头皮银屑病不仅出现在发际线，而且出现在前额、颈后和耳朵附近的皮肤增厚、结皮斑块。

头皮银屑病的病因是什么?

与头皮屑不同，头皮牛皮癣不会随着天气、荷尔蒙波动或美发产品的变化而变化。银屑病的病因和其他类型的银屑病一样:过度活跃的免疫系统、基因、压力和某些药物等诱因。但在这种情况下，出现的斑块可能只会出现在头皮上。

如何治疗头皮牛皮癣?

轻微的病例可以被扼杀在萌芽中，或者使用含有水杨酸、煤焦油或丙酸clobestasol(一种局部类固醇)的洗发水来改善。更严重的病例可能需要全身或生物药物、口服治疗、光疗或综合治疗。不幸的是，在这些治疗中，你可能会掉一些头发，这通常是暂时的。

关于指甲牛皮癣你应该知道的事情

如果你患有牛皮癣，那么你就会非常清楚这种类型会导致指甲和/或脚趾甲出现斑点、变色、变厚甚至变形。严重的情况下，甲板会从甲床上抬起，你可能会看到一些粘稠物，甚至中间有血。

指甲银屑病的病因是什么?

在所有的人谁有某种类型的银屑病，高达50%的人也会有指甲银屑病。就像头皮银屑病，它经常伴随着斑块银屑病，但它也可以伴随其他类型或出现全部自己，太。患有银屑病关节炎的人也有80%的机会患上指甲型银屑病。

银屑病和斑块的根本原因一样，也在这里发挥作用，加速皮肤细胞的生产。指甲被认为是皮肤的一部分(它们实际上是由皮肤细胞组成的)，这就是为什么它们也会受到这种疾病的影响。

怎样治疗指甲牛皮癣?

通常情况下，轻症患者会用涂在指甲上的局部药膏来治疗，例如:

• 糖皮质激素

• calcipotriol

• 维生素D衍生物

• 局部类维甲酸，如他扎罗汀

更严重的病例可能需要:

• 光疗

• 一种抑制免疫的口服药物

• 生物注射生物注射或静脉输注

关于点滴型银屑病你应该知道的事情

这种类型不会产生大的斑块，而是比指尖还小的红色小肿块。你的手臂、腿和躯干上可能会有成百上千的碎片。

约10%的银屑病病例为点滴型。你可能会有轻微的情况，在一个地方只有几个斑点，中度的情况下，覆盖你身体的10%，或严重的突破，留下你身体的大部分，甚至全部的肿块。

点滴型银屑病的病因是什么?

这种类型通常源于细菌感染，如链球菌性咽喉炎、上呼吸道感染或扁桃体炎。还有遗传因素。如果你的家庭成员有过点滴型银屑病，你也更有可能得这种病。

点滴型银屑病怎么治疗?

因为点滴型银屑病通常是由感染引起的，一旦你治疗了感染，银屑病通常也会消失。如果你的皮肤状况持续，或者你的情况很严重，你的医生可能想要用局部类固醇和/或光疗法来治疗你的症状，人工UVB光可以阻止炎症过程。

关于逆牛皮癣你应该知道什么

这种类型影响不到10%的银屑病患者。它被称为“逆”牛皮癣，因为它出现在不常见的地方，如腹股沟、腋窝、肚脐、生殖器、乳房下面和膝盖后面。通常，它伴随着其他类型的银屑病列在这里。

逆行银屑病的病因是什么?

同样的潜在元凶也会导致这种类型，只是它是由汗水和摩擦引起的。这就是为什么它通常出现在皮肤摩擦和潮湿的地方。体重似乎也是一个因素。如果你超重，你更有可能有皮肤皱褶，这是反牛皮癣的主要部位。

怎样治疗逆型银屑病?

黄金标准是典型的外用类固醇和软膏在那些易受湿气和摩擦的地方。如果这些都不起作用，光疗和全身治疗是一个选择。

关于脓疱性银屑病你应该知道的事情

顾名思义，这种类型的原因pus-filled疙瘩。这些白点可以出现在你身体的任何地方，但最常见的是手和脚。这些肿块突然出现，看起来像是感染了，但实际上并没有。

真正的危险是皮肤的屏障，也就是皮肤最外层的保护层受到损害。这意味着你的皮肤无法留住水分和营养，同时也会让细菌和其他刺激物快速进入你的身体。因此，在某些情况下，脓疱性银屑病可能是致命的，所以如果你得了这种病，请尽快与医生预约。

脓疱性银屑病有以下几种亚型:

• 冯Zumbusch:这种形式的特征是出现脓疱，然后干燥，留下光滑的皮肤。

• Palmoplantar脓疱:这个版本表现在你的手掌和脚底。

• Acropustulosis:这种类型的特征是脓疱破裂并渗出。在严重的情况下，这种类型会导致骨骼或指甲畸形。

脓疱性银屑病的病因是什么?

这听起来就像一个破记录，基因是罪魁祸首。但研究人员进行了更深入的研究，发现了一种可能导致脓疱性银屑病的特定基因突变。

一项研究美国人类遗传学杂志鉴定出AP1S3基因。如果你有这种特殊的遗传易感性，那么脓疱性银屑病的诱因通常是感染、压力、激素变化，比如怀孕和接触化学物质。此外，某些药物，如非处方止痛药、消炎药、青霉素和一些抗抑郁药(如锂盐)也会引发癫痫。过快停用类固醇也会导致脓疱性银屑病发作。

怎样治疗脓疱性银屑病?

你的医生可能会给你开局部视黄醇或免疫抑制生物制剂，如英夫利昔单抗(Remicade，英夫利昔单抗)，以缓解炎症和阻止肿块。严重的情况下，你可以同时服用生物药物和口服免疫镇静药物，如Trexall(甲氨蝶呤)，以控制病情。

关于红皮病型银屑病你应该知道的事情

红皮病型银屑病是所有银屑病类型中最罕见的，只有2%的银屑病患者受其影响。这种类型的皮肤从头到脚都会发红，就好像你的皮肤被烧伤了一样。更糟糕的是，你的皮肤可能会一片片地脱落。

与脓疱型银屑病一样，红皮病型银屑病会严重损害皮肤的保护屏障，因此必须迅速就医。你也会发烧、发冷、关节肿胀、疼痛和心跳加速。

红皮病型银屑病的病因是什么?

严重的晒伤、感染、药物反应、突然停药、类固醇使用、压力和酒精中毒都可能引发这种类型的疾病。

红皮病型银屑病怎么治疗?

你的医生可能会先用免疫抑制剂为了缓解你的皮肤疼痛，医生可能会给你开局部类固醇、止痒药物或处方止痛药。

关于银屑病关节炎你应该知道什么?

据估计，30%的银屑病患者还患有或将发展为银屑病关节炎(PsA)，这是一种影响2-3%人口的慢性自身免疫性疾病。银屑病影响皮肤，而银屑病关节炎影响关节和身体的一些部位，韧带和肌腱附着在骨头上，特别是在手指、脚趾、手腕、膝盖和脊柱。其结果是僵硬、肿胀、疼痛，如果不及早发现，还会造成不可逆的损伤，这就是为什么早期诊断和治疗很重要。

银屑病关节炎的病因是什么?

PsA是一种自身免疫性疾病这意味着你的免疫系统接收到混杂的信息，攻击健康组织，在这种情况下，就是你的皮肤和关节。如果你有家族病史(40%的家族成员也有家族病史)，你也有银屑病，而且你的年龄在30岁到50岁之间，那么你也更有可能患PsA。

如何治疗PsA?

如果你有这种情况，你会想去看风湿病专家，一个专门研究关节炎的医生。治疗方法包括非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬(Advil，布洛芬)，以及治疗疾病的抗风湿药(DMARDs，包括甲氨蝶呤)，它们的作用是减缓免疫系统和身体的炎症反应。如果这些都不起作用，可以考虑使用生物制剂。

满足我们的作家

克里斯塔班尼特DeMaio

Krista Bennett DeMaio拥有超过十年的编辑经验。这位前杂志编辑转行的自由撰稿人定期报道护肤、健康、美容和生活方式等话题。她的作品出现在国家出版物和网站上，包括奥普拉,妇女的健康,红皮书,形状,奥兹医生的美好生活， bhg.com和prevention.com。她与丈夫和三个女儿住在纽约亨廷顿。

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