让我们谈谈牛皮癣治疗

当谈到治疗鳞状皮肤病时,你有很多选择。那么什么才是最适合你这种类型的呢?

通过Krista Bennett Demaio. 健康的作家

如果你一直最近诊断出牛皮癣,你可能想知道如何摆脱它 - 快速。我们懂了。那些令人难看的红色,鳞片状的补丁可以痒,刺痛和烧伤,你只想躲避,直到他们走了。虽然没有治愈慢性皮肤状况,但有很多方法可以治疗和控制它。找到合适的方案可以再次保持 - 你的皮肤,再次保持冷静。继续阅读以了解如何克服牛皮癣的刺痛和耻辱。

牛皮癣的治疗

我们的专业面板

我们去了一些国家顶级牛皮癣专家,为您带来最具科学和最新的信息。

Mark Lebwohl,M.D.
Mark Lebwohl,M.D.

Mark Lebwohl,M.D.

金伯利和埃里克J. Waldman皮肤科主席

伊坎医学院在Mt.西奈

纽约,纽约

劳伦斯•Eichenfield医学博士
劳伦斯•Eichenfield医学博士

劳伦斯•Eichenfield医学博士

小儿科和青少年皮肤科主任,皮肤科教授和儿科教授

罗西儿童医院和加利福尼亚大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥,

Jeremy Fenton,M.D.
Jeremy Fenton,M.D.

Jeremy Fenton,M.D.

Schweiger皮肤科集团医学主任,临床教练

公吨。西奈

纽约,纽约

牛皮癣的治疗
经常问的问题
治疗银屑病我应该咨询谁?

最好与专注于并在与皮肤有关的所有东西中训练的医生谈论,这是最好的,这是一种皮肤科医生。甚至更好的是专门从事牛皮癣的皮肤。他或她将知道这种状况,治疗方案,副作用等等的内部和推出。

你能治愈牛皮癣吗?

不幸的是,这种慢性病没有治愈。但治疗方案很广泛。在您的医生的帮助和一点审判和错误的帮助下,您可以找到帮助您管理牛皮癣并用这种疾病的全部生活。

是用于牛皮癣和银屑病关节炎的相同治疗方法吗?

有一些处理类似的某些生物学和口服药物 - 这适用于这两种情况。然而,由于风湿病学家专注于所有类型的关节炎,最好咨询油脂关节炎的风湿病学。

我如何知道我的银屑病治疗是否有效?

治疗目标目标帮助患者和医生仪表治疗效果。目标是在三个月内为您的牛皮癣覆盖1%或更少的身体。如果不是这种情况,你和你的m.d。可以重新评估你的计划。

什么是牛皮癣,再说一遍?

牛皮癣是仅仅是巨大的交通拥堵而不是汽车的皮肤,它是皮肤细胞堆积并引起重大刺激。当您具有这种皮肤病时,您的皮肤细胞以速度比正常的方式翻转。所有这些细胞都会导致皮肤表面上的Log卡纸,形成瘙痒和/或刺痛的红色,鳞片状斑块。

究竟为什么会发生这种情况吗?专家说,这是遗传、过度活跃的免疫系统和至少一个诱因的结合,如感染、肥胖、吸烟或皮肤损伤。

几种不同类型的皮肤病。许多人认为银屑病与界限明显的红色鳞片斑块有关。但这只是一种类型银屑病的特征:斑块型银屑病(尽管是最常见的一种)。

总共有七种类型,你有哪一个有助于确定你最终的治疗。这里,用于不同类型的牛皮癣的最规定的治疗方案的破败。

局部药物

局部乳霜,软膏和乳液直接应用于受影响的地区,最适合轻度至中度牛皮癣,占地1%至10%的身体。局部通常用于治疗:

  • 斑块状银屑病

  • 头皮银屑病

  • 牙龈牛皮癣

  • 脓疱性银屑病

  • 钉牛皮癣

这类药物包括外用糖皮质激素、维生素D类似物、类维生素a和含有水杨酸或煤焦油的非处方产品,可以作为面霜、乳液、软膏或洗发水。使用哪种药物与你治疗的区域大小和你银屑病的严重程度有关,还有其他因素。

场外交易产品:

  • 水杨酸产物,如中性化毒素,Salicyn和Keralyt

  • 煤焦油产品

维生素D类似物和组合产品:

  • Dovonex (calcipotriene)

  • Enstilar(Calcipotriene和BetameThasone二双丙酸)

  • Taclonex(Calcipotriene和BetameThasone二水偶联)

  • Vectical(Calcitriol)

糖皮质激素:

  • Clobex(Clobetasol丙种)

  • 粘连(氟络石)

  • keenalog(Triamcinolone)

洗头:

  • Clobex(Clobetasol丙种)

  • Dritho-scalp(anthroulin)

类维生素a:

  • 航空公司(塔拉塔琳)

  • 多布利(丙酸氟倍他索)和他扎罗汀

  • Tazorac(Tazarotene)

非标签处方主题:

  • Elidel(Pimecrolimus)

  • 突出动物(Tacrolimus)

口服药物

口服药物以片剂或胶囊的形式作用于你过度活跃的免疫系统或部分免疫系统,以减少炎症和/或改变皮肤细胞产生的速度。口服药物通常用于治疗:

  • 斑块状银屑病

  • 头皮银屑病

  • 逆牛皮癣

  • 脓疱性银屑病

一些口腔药物可以让你更容易感染和/或对你的肝脏,肾脏和心脏的反射器官产生负面影响。有些人对某些人来说更好,但不是其他人。通过这么多选择,您的医生可以帮助您找到最好的口头选择,让您单独使用或与其他形式的治疗方式相结合,如局部,光疗法或生物学。用于牛皮癣和/或银屑病性关节炎规定的口服药物包括:

  • 环孢菌素

  • 甲基强的松龙(methylprednisone)

  • otezla(apremilast)

  • 强的松

  • Rheumatrex(甲氨蝶呤)

  • soriatane(丙酸丁)

  • Trexall(甲氨蝶呤)

  • Xeljanz和Xeljanz XR(Tofacitinib)

就像其他治疗银屑病的方法一样,口服药物也会有副作用,比如类似流感的症状、高血压、嘴唇干裂、恶心等,而这些副作用因人而异。

轻疗法

光疗法,也称为光疗法,是轻度至中等牛皮癣的试验和真正的选择。它还可以与其他治疗(如口服药物或局部产品)与中等至严重牛皮癣组合。光疗经常用于治疗:

  • 斑块状银屑病

  • 牙龈牛皮癣

  • 逆牛皮癣

  • 脓疱性银屑病

  • 钉牛皮癣

在光疗过程中,光从一个装有全身或更小的设备发出,并针对像脚或头皮这样的特定区域。医生使用紫外A或B光来减慢皮肤细胞的过度生长。窄带紫外线B光(UVB)是常用的波长,以获得最佳效果。它还具有比其他波长的皮肤癌的风险较低(虽然宽带UVB和紫外A或UVA也可作为处理)。副作用包括:

  • 患有唇疱疹的潜在风险(如果有历史)

  • 起泡

  • 晒伤(通常是温和的)

光疗法通常在你的皮肤科医生的办公室或其他医疗机构进行。你的医生也可以用准分子激光缩小病变,它也使用浓缩的UVB光。通常每周做两到三次,最多10次才能达到最佳效果。

您可以使用医生规定的at-home设备Diy您的光疗法。拥有全身的型号,看起来像家庭房间分隔符,带有屏幕,你站在前面。还有手持设备旨在针对特定的身体部位。

一种fter protecting sensitive areas, such as covering your eyes with goggles, putting sunscreen on your lips or protecting your genitals with a small shield, you’ll need to use the light for 15 to 30 minutes, several times per week for at least two months to clear or improve skin. Maintenance treatments may be needed after that. (Home devices may be covered by insurance.)

生物学

来自动物,人类或细菌的细胞制成的生物学通常是中度至严重的牛皮癣,因为它们如此有效。通常通过静脉滴注(IV)给予生物学或通过您或医疗保健提供者注入大腿,上臂,胃或臀部。这些被称为全身治疗,因为它们在整个身体上传播并从内部进行工作(而不是在外面工作的局部或基于光的处理)。生物学通常用于治疗:

  • 斑块状银屑病

  • 头皮银屑病

  • 逆牛皮癣

  • 脓疱性银屑病

  • 钉牛皮癣

在内部,在过度活跃的免疫系统蛋白或白细胞(TNF-α,白细胞介素17,白细胞介素12,白细胞介素23和/或T细胞)中的生物学区。因为它们与其他治疗相得益彰,生物学通常与光疗,局部和口服药物相结合,以实现更好的结果。

当然,就像其他药物一样,生物学可以具有副作用,有时是严重的。例如,因为它们抑制免疫系统的部分,因此它们可以增加感染的风险。因此,他们不推荐用于免疫系统受损或采取其他免疫抑制药物的那些人。对所有类型的牛皮癣和/或银屑病性关节炎规定的生物学包括:

  • Cimzia(Certolizumab Pegol)

  • Cosentyx (secukinumab)

  • 垃圾(etanercept)

  • 鬣狗(Adalimumab)

  • Ilumya (tidrakizumab-asmn)

  • 奥伦西亚(AbataCept)

  • 修热(英夫利昔单抗)

  • Siliq(Brodalumab)

  • Simponi(Golimumab)

  • Simponi咏叹调(golimumab)

  • Skyrizi (risankizumab-rzaa)

  • Stelara(Ustekinumab)

  • Taltz (ixekizumab)

  • Tremfya (guselkumab)

每个生物学是不同的,但一些常见的副作用包括:

  • 疲劳

  • 头痛

  • 恶心

  • 肿胀

  • 在注射或静脉注射的地方出现皮疹

也就是说,生物制剂被认为比一些口服药物对你的器官更安全。

饮食

虽然您无法单独通过饮食控制牛皮癣,但一些小型研究和轶事证据表明良好的营养可能会改善您的症状。有些有这种情况的人可能会发现酒精和辛辣的食物会导致牛皮癣露浆或恶化。

在由加州大学 - 旧金山医学院进行的一项研究中,超过5,200人的调查中有50%的人表示,限制了他们的夜间蔬菜(西红柿,茄子,辣椒和土豆)帮助缓解了他们的症状。同样的研究发现消耗其他蔬菜和爆破鱼油和维生素D补充剂的益处。

减掉几磅也有帮助,因为身体脂肪会引起炎症。超重或肥胖的人可能有更严重的银屑病,可能不会获得与他人相同的治疗结果。

减少压力

将牛皮癣添加到您可以责备压力的冗长清单。专家表示,如果您有遗传易感性,应力会导致炎症级联触发皮肤状况。它也是一个捕获-22,因为压力可以恶化或触发你的牛皮癣,这只是让你更好,很好地强调。

那么,如果你控制压力,你可以控制你的牛皮癣吗?该研究有限,但有一些证据表明,与传统治疗的压力减少方法相结合可能加速结果。并且压力较少也可能意味着未来的爆发率较少。

一个小书房表明冥想与光疗相结合,导致牛皮癣的清除更快。一种大规模研究在里面皮肤病学档案发现剧烈运动(每周3 - 4小时)可以使女性患牛皮癣的风险降低25% - 30%。

正确治疗

你可能已经注意到了很多与不同类型的牛皮癣的治疗重叠。您的医生将根据您的牛皮癣类型为您建议最好的,也是如此因素:

位置,位置,位置

让我们说你脸上有牌性牛皮癣。您可以服用口服药物或生物学(一种生物衍生的活细胞),因为在油腻的软膏中擦了擦你的脸颊可能是难以置信的。

如果您的头皮上的鳞片状红色贴片,则可能是您最好的赌注。大小也是重要的。如果受影响的区域很小,局部产品可能是解决方案,但是更大的区域可能太大而无法在奶油中覆盖。

严重程度

轻度至中度牛皮癣可能会对局部作出反应,而更严重的病例可能需要生物学,光疗,口服药物或这些组合。什么构成一个温和的病例与严重的病例?专家考虑牛皮癣:

  • 轻度如果它占身体的不到3%

  • 中等如果它占3%和10%

  • 严重如果它占据了超过10%的皮肤

生活方式

您的生活方式和习惯也可能产生影响。例如,假设您在暴露的区域上有严重的牛皮癣,如你的手臂,腿和面孔,让你自我意识,你的工作需要公开演讲。在这种情况下,在受影响的区域上使用局部产品可能没有有效或美容吸引力,并且生物学或口腔治疗可能是更好的选择。

你的健康历史

一些牛皮癣药物可以弄大到你的血糖,所以如果你有糖尿病,这些都不会被规定。其他人可以提高你的血压,所以如果这个重要标志已经很高,你的医生将避免它。

或者,如果你正在服药治疗另一种会削弱你免疫系统的疾病,你的医学博士不会给你开一种抑制免疫系统的银屑病治疗,因为它会进一步损害你的免疫系统,增加你感染或其他疾病的风险。

怀孕或护理?这就排除了一些舒缓皮肤的选择,比如甲氨蝶呤,它可能是有毒的,还有牛磺酸,它是维生素a的一种形式,会增加出生缺陷的风险。

虽然试验和错误在找到正确的治疗方面发挥作用,但如果一个人不会改善你的牛皮癣,那么它不一定是时候进入另一个。相反,您的医生可以调整您的剂量和/或治疗频率或将其与另一种类型相结合。

例如,您可能会规定注射生物制剂口腔医学或接受光疗法。审查英国皮肤科杂志发现将药物甲氨蝶呤与生物制剂结合比单独使用生物制剂效果更好。耐心也是关键。一般来说,需要三到四个月才能看到改善。

找到正确的治疗牛皮癣的方法可能让人望而生畏。好消息是有在那里的选择,并一直在开发新的治疗方法。如果你患有牛皮癣,并且迄今为止看不到隧道尽头的光明,就知道我们和你的b0b体育app下载 和你一起度过这一切。

满足我们的作家
Krista Bennett Demaio.

Krista Bennett Demaio在十年的编辑经历中展现出来。前杂志 - 编辑器转向自由撰稿人定期涵盖护肤,健康,美容和生活方式主题。她的工作已经出现在国家出版物和网站上,包括奥普拉女性健康红皮书形状奥兹博士美好的生活, bhg.com和prevention.com。她与丈夫和三个女儿住在纽约亨廷顿。