慢性咳嗽:识别原因是治愈的关键

经过詹姆斯汤普森,M.D. 健康专业,医疗审查员

当有人打喷嚏时我们经常说,“祝福你,”当你听到咳嗽时,你的本能就会逃跑。由于人们逃离封面,遭受困扰的兴奋不已,经常感到孤立,希望不吸气任何雾化的传染粒子。这种防御机制在今天的生殖器时代,但是颂歌对看似永无止境的咳嗽有什么辩护?


咳嗽抑制剂的作用和有效性
将成为另一天重新审视的话题。更重要的是识别
原因
长期咳嗽。让我们首先讨论急性和慢性咳嗽之间的差异。

急性咳嗽

急性咳嗽通常在三到四周内持续到一个孩子,并且在成年人八周内。急性咳嗽有很多原因,但最常见的是普通感冒。其他原因包括鼻窦感染,流感综合征,其他上呼吸道感染和耳感染。许多急性咳嗽不会向医生的办公室做出,因为他们在决定预约时消失了。

慢性咳嗽

慢性咳嗽持续了数周,更常常需要参观医生。持续咳嗽的破坏性潜力只能由那些经历过的人感激。严重咳嗽可以与呕吐,头痛,疲劳,喉咙痛,喘气,呼吸困难,胸痛,肋骨骨折,头晕和尿失禁(意外尿液或粪便)有关。睡眠失去(家庭和伴侣),错过了学校或工作的日子,以及减少生产力(在学校或工作)也是普通因素。

慢性咳嗽的原因

应评估延迟超过一个月的咳嗽。一旦您排除烟草相关咳嗽,大多数(80-90%)的慢性咳嗽属于以下一个或多个类别:

  1. 鼻后滴水

    过敏术
    或者
    非过敏性鼻炎

    2)****慢性鼻窦炎

    3)****哮喘

    4)**
    **胃食管反流病

(其余10-20%包括癌症,结核病,结节病,心脏病和其他原因。)

尽管患有几种抗生素的抗生素疗法治疗,但我已经看到已经咳嗽多年的患者。对其中一些人的彻底评估导致识别
上述两种或更多种导致同时为咳嗽贡献。他们需要治疗多个问题,以解决他们的咳嗽。

例如,由于持续咳嗽六个月,一名40岁的女性被提交给我的办事处进行咨询。她的主要医生规定的三种抗生素疗程有所改善,但没有消除,咳嗽。只要她在抗生素上,改善就会持续。她声称她的咳嗽在秋天越来越糟糕,特别是当她在户外花园里。

过敏皮肤检测显示,她对牛奶(秋季季节性过敏触发)和灰尘(全年室内触发)过敏。肺功能测试确定了一些可逆肺梗阻(哮喘的特征)。鼻窦的猫扫描表明鼻窦炎的慢性变化。
一旦我对抗过敏性鼻炎,哮喘和鼻窦炎,
她的咳嗽走了。像她这样的案件在一年的过程中几次提到了我。

以下是如何协助您的医生评估长期咳嗽的五个提示:

  1. 在咳嗽开始和与它相关的其他症状(发烧,发冷,汗水,恶心,呕吐或减肥)的咳嗽时,缩小了一些笔记。

2)**
**列出咳嗽之前和以来的所有药物,处方和柜台,以来开始咳嗽。一些血压药物已经与慢性咳嗽有关(血管紧张素转化酶抑制剂[高手])。

3)**
**写下更好或更差的是咳嗽的东西,以及它是否随着身体位置的变化,运动或白天与夜间时间而改善或恶化。

  1. 了解您是否需要限制您正在接受预约的任何药物。您可能需要抵消抗组胺药进行皮肤测试,或者在预约的早晨(肺功能测试)上抵消救济吸入器。

  2. 让您的问题列表为医生准备好并将最重要的是顶部的最重要的问题。

在大多数情况下,慢性咳嗽可以成功处理,但在医生和患者之间采取联合努力来弄清楚。一旦确定了原因或原因,可以启动有效的处理。

参考

芥菜临床慢性咳嗽 - 病情

成人慢性咳嗽:超越基础 - 最新的网站

汤普森,J.A.,揭开了慢性咳嗽的线索。推出:对于呼吸护理经理,2000年10月,Vol。9,9,第9页,第34-37页

迎接我们的作家
詹姆斯汤普森,M.D.

汤普森博士在圣路易斯在华盛顿大学完成了医学院和专业培训,在华盛顿大学的免疫学训练。他是内科,过敏和免疫学认证的董事会。他看到芝加哥和芝加哥大区的成年人和孩子。他还通过综合营养教练认证。汤普森博士致力于将整体营养概念纳入哮喘和其他过敏性疾病的治疗,以便达到更好的健康并减少对药物的需求。