新冠病毒疫苗与生育:神话与事实

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COVID-19大流行这对每个人来说都很艰难，但对于那些正准备组建家庭、已经怀孕或在家有新生儿的夫妇来说，这段时间压力尤其大。

生孩子已经充满了未知因素和自我怀疑，但再加上全球流行病，焦虑和担忧就会像兔子一样激增。如果你彻夜未眠想知道，“任何一种COVID-19疫苗会扰乱精子数量或男性维持勃起的能力吗?危害正在发育的胎儿或母亲的母乳?或者对生育能力有任何损害?”你要知道，你并不孤单。

自2020年疫情首次爆发以来，这些紧迫的问题一直充斥着社交媒体——这些媒体经常充斥着错误信息。所以感到焦虑是完全可以理解的新型冠状病毒肺炎和问题。毕竟，这是你的生活，也是你未来孩子的生活。

“我认为，对于那些正在经历生育过程的人来说，特别困难的是，你如何区分对不孕或试图建立一个家庭的焦虑，以及现在其他人正在发生的事情?”芝加哥西北医学院生殖内分泌和不孕症主任艾米丽·荣海姆医学博士说。

好消息是:我们对这种新型病毒了解得越多，我们就越清楚。答案比你想象的要清晰得多。以下是关于COVID疫苗和生育能力的4个误区和4个事实，这样你就可以自信地认为，你所做的事情对你和你的家人都是最好的。

误解二:COVID-19疫苗会损害女性的生育能力。

事实:没有科学证据表明美国现有的任何一种COVID-19疫苗与女性的生育问题有关，这些问题包括越来越多的女性无法怀孕、更高的流产率或更难以怀孕足月。

所有的数据都表明(COVID疫苗)对生育没有影响，”Jungheim博士报告说。美国疾病控制与预防中心(CDC)的指导支持这一说法美国现有的所有三种COVID-19疫苗都推荐给目前试图怀孕的女性(及其伴侣)，其中当然包括两种使用新技术的mRNA疫苗。

的怀孕v安全注册中心,一个在线数据库由疾控中心跟踪怀孕和生育结果在接种疫苗的人,发现没有区别的数量不良妊娠(流产、早产率,或婴儿小胎龄的)女人之间已经接种COVID-19和女人没有。生育本身也是如此——疫苗对你的生育能力没有负面影响。

人们对冠状病毒对女性生育能力的影响知之甚少。虽然COVID-19感染肯定会对你的健康产生深远影响(你好，长途的症状)，目前还不清楚它是否会具体影响你怀孕的能力。研究正在进行来了解更多关于这个问题的信息。得到COVID而你怀孕绝对是一件可怕的事情，尽管——稍后会有更多的内容，所以继续阅读。

误解二:COVID-19疫苗会损害男性生育能力。

事实:没有研究将美国现有的COVID-19疫苗与精子产量降低或勃起问题联系起来。然而，科学正开始探索COVID-19病毒和勃起功能障碍之间的联系，这可能会在短期或长期基础上影响男性生育能力。

如果你关注9月中旬的新闻，你可能已经看到了妮琪·米娜(Nicki Minaj)备受争议的推特，她表妹的朋友，我们可以这么说，不寻常的生育情况。“我在特立尼达的表弟没有接种疫苗，因为他的朋友接种了疫苗，变得阳痿了。”9月13日，米娜在推特上写道．他的睾丸开始肿胀。他的朋友几周后就要结婚了，现在那个女孩取消了婚礼。所以祈祷吧，确保你对自己的决定感到舒服，而不是被欺负。”

这条推特在互联网和有线电视新闻上流传开来，引发了大量的公众辩论，以至于特立尼达和多巴哥的卫生部长两天后出面澄清。“据我们目前所知，确实有没有此类副作用或不良事件的报道他在9月15日的新闻发布会上说。

Jungheim博士确信Minaj的轶事报告与更广泛的科学说法不符。她说:“你当然可以搜集一些趣闻轶事，然后说，‘我认识的这个人就发生过这种事。’到头来，人们还是会从中得到他们想要的东西。”“但据我所知，没有任何大型研究或前瞻性数据表明，这些轶事会超过接种疫苗的好处。”

当谈到男性生育能力时，感染病毒本身就有点不同了。有一些小规模的研究在新冠病毒感染后检查男性睾丸炎症，以及研究病毒如何传播可能导致勃起功能障碍．部分问题在于血管内皮细胞，这种细胞排列在血管上，可能会被COVID-19破坏，从而阻碍男性维持勃起的能力。

也就是说，科学还没有确定这种病毒与男性长期生育结果之间的联系。Jungheim博士说:“当然，如果有人因为病毒而生病，发烧和其他类似性质的事情可能会暂时影响精子生成，但不会对男性生育能力产生任何长期或永久的影响。”时间会告诉我们研究揭示了什么，但基于我们现在所知道的，对这些问题感到担忧的男性的决定倾向于注射疫苗，以避免可能的病毒负面影响的风险。

误解二:COVID-19疫苗会伤害正在发育中的婴儿。

事实:目前的研究表明，现有的COVID-19疫苗和较差的怀孕结果之间没有相关性。然而,联合国为感染病毒的妇女和胎儿接种疫苗在怀孕产生严重甚至致命后果的风险要高得多。

虽然在最初的vax试验中还存在一些不确定性——最初的vax试验并不包括孕妇——但专家们一直在密切监测接种者的怀孕情况，以确保一切正常。到目前为止，确实如此。

然而，对于未接种疫苗的感染COVID的孕妇来说，情况就不同了。

目前，六分之一的人在英国需要拯救生命的护理未接种疫苗的孕妇在美国美国疾病控制与预防中心正式推荐在发布新数据确认这些疫苗在这一人群中的安全性后，将于8月中旬向怀孕、哺乳或试图怀孕的妇女提供COVID疫苗。(之前的指导建议女性应与她们的医生单独做出决定。)

美国疾病控制与预防中心的数据显示，孕妇继续患上这种病毒的严重疾病患有COVID-19的孕妇需要重症监护的风险增加两倍，死亡风险增加70%。怀孕期间接种疫苗的临床试验正在进行中，但这是帮助孕妇度过这一可怕时期的重要一步。

虽然在怀孕期间注射疫苗让人望而却步，但事实是，你是多最好是接种疫苗，而不是冒感染COVID的风险——你选择的选择对你或你的孩子没有已知的负面影响，而不是冒病毒的风险，对孕妇和她们正在发育的胎儿造成无数记录在案的风险。Jungheim博士解释说:“我们知道，感染COVID的孕妇通常比感染COVID的非孕妇病情更严重，因此我们建议孕妇也接种疫苗。”

当你怀孕时，你的免疫系统的功能不同，可能会让你更有可能患上严重疾病。芝加哥西北大学范伯格医学院妇产科临床教授Lauren Streicher医学博士说:“我们有很多女性在怀孕期间感染的先例，情况比未怀孕的人严重得多。”“有免疫变化[在孕妇体内]其中一些是抑制性的变化，所以你对感染的反应不是很好。”这意味着孕妇被认为是高危人群。

这里有一个过度简化的解释:“如果你想把婴儿看作一个外来物体，你就不希望母亲的系统排斥婴儿，”施特赖歇尔博士解释道。“因此，免疫系统出现了下调。”

免疫系统对外来入侵者的反应不那么强烈，所以即使是简单的UTI或季节性流感很容易导致危险的并发症。斯特里切尔博士说:“病毒疾病在怀孕期间可能会非常严重，所以感染COVID的孕妇病情加重并不奇怪。”“这并不是说孕妇的免疫系统不起作用;只是工作方式不同而已。它的一些部分被抑制，而另一些部分被加速。这是一个非常复杂的阴阳。但当涉及到病毒感染时，似乎确实存在脆弱性。”

到目前为止，数据COVID和怀孕是否值得关注——患COVID的孕妇患需要住院治疗的严重疾病的风险更高，早产的风险也更高。与此同时，所有三种获批的COVID疫苗都可以在至少70%的病例中预防严重感染。

底线?“COVID是一件可怕的事情，唯一真正有效的预防它的方法是接种疫苗，”Jungheim博士说。“我们建议准备怀孕或已经怀孕的患者接种疫苗。”

误解二:COVID-19疫苗会损害母乳。

事实:越早接种对你越好和你的孩子——尤其是在你哺育婴儿的时候。你的母乳实际上可能有助于保护你的孩子远离病毒。

研究表明，来自疫苗接种的新冠病毒抗体可以在怀孕期间传给婴儿或者通过母亲的母乳。由于你的宝宝还不能接种疫苗，这是最大限度降低他们感染COVID的风险的最好方法。

Jungheim博士说:“这种疫苗不被批准用于婴儿。”——只适用于12岁及以上的儿童。(辉瑞生物技术公司(Pfizer-BioNTech)最近申请了5至11岁儿童疫苗的紧急使用许可;它还有待食品和药物管理局的批准。)“不管妈妈有什么疾病的风险，她都有可能传给孩子。我们一直在积极争取(孕妇)正是因为这个原因，才接种了流感疫苗，”Jungheim博士解释道。“接种疫苗预防这些传染性疾病，这是你对孩子的第一个防御措施。”至于这些疫苗的副作用，她保证没有迹象表明它们会对你或你的宝宝造成任何伤害。

Jungheim博士说，总的来说，最重要的是所有我们能做的就是帮助纠正关于疫苗和生育的错误信息。她解释说:“我们最大的担忧是关于疫苗安全性的错误信息，只是确保人们认识到接种疫苗比感染COVID要好得多。”“我们当然希望人们尽快去接种疫苗。”如果你还没有这样做，没有比现在更好的时间了。

满足我们的作家

莎拉·埃利斯

萨拉·埃利斯是一位健康和文化作家，她的文章涵盖了从避孕方法到慢性健康状况到健身趋势的方方面面。她来自田纳西州的纳什维尔，目前居住在纽约。她曾为《精英日报》、《伟大主义者》、《身心绿色》等杂志撰稿。当她不写作的时候，莎拉喜欢长跑、素食和充分利用她的图书卡。

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