癌症或感染?我该怎么说?

经过Phyllis Johnson. 病人倡导者

“我的医生说我有感染,但是当我遗忘症状时,我看到我有炎症乳腺癌的所有症状。我的医生是用抗生素浪费我的时间吗?我应该坚持活组织检查吗?“

在“健康中心”,我们经常看到有关这个问题的各种说法。如何判断自己是患了感染还是一种罕见的名为炎性乳腺癌(IBC)的乳腺癌?简单地说,你不能没有医生。然而,了解乳房感染和IBC之间的异同,可能有助于您决定需要采取哪些步骤才能得到正确的诊断。

乳腺菌感染包括泌乳乳腺炎,非乳腺炎和虐待。**泌乳乳腺炎**。当一个女人是母乳喂养时,细菌可以进入她的牛奶管道。通常,牛奶的恒定流动就会脱离细菌,但有时导管被阻塞,并且细菌常量引起感染。根据梅奥诊所的说法,“在大多数情况下,在认识到你的一个乳房上有一个疼痛的红色区域,你会感到含有流感样的症状。一旦你认识到这种迹象和症状的组合,就是时候联系你的医生了。“

乳房炎的症状包括发烧、疼痛、肿块和肿胀、乳房胀痛,摸起来感觉温暖或发热。红肿发炎的部位常呈楔形。

您的产科医生或泌尿病顾问将熟悉乳腺炎。他或她可能会规定温暖的压缩,尽可能多地排空乳房,也不会伤害婴儿的抗生素。在大多数情况下,可以继续母乳喂养。事实上,它将有助于清除牛奶管道。

非乳腺乳腺炎**.**非哺乳期乳腺炎的症状与哺乳期乳腺炎相同,但这种形式的乳腺炎要少见得多。未哺乳时患乳腺炎的女性通常是糖尿病患者,最近做过乳房手术,或者有抑制免疫系统的疾病。他们会经常发高烧。

Subareolar脓肿。根据Susan Love医生的乳房书时,乳头后方会形成脓肿,需要引流。症状与乳腺炎相似,但红肿的部位会在乳晕部位,不会蔓延到整个乳房。这些脓肿可以是乳腺炎的并发症,也可以在乳腺导管或乳头阻塞时自行形成。洛夫医生说,这些感染有40%的几率会复发,尤其是对吸烟的女性。所以,一旦你被诊断出患有乳晕下脓肿,你就需要提高警惕,以防再次复发。

红肿和乳疹也可能是其他皮肤问题的信号,比如真菌感染,所以上面的列表并不是所有可能的问题的完整目录。如果你有上述任何症状或其他乳房变化,你需要看医生有两个原因:你可能需要抗生素,你需要排除炎症性乳腺癌。

炎症乳腺癌患有乳腺菌感染的症状。

炎症性乳腺癌占所有乳腺癌病例的1%-5%,因此您可能看起来像感染的症状是感染。IBC症状与乳房炎症状重叠,尽管具有IBC的红色区域可能覆盖更大的区域,通常至少是乳房的至少三分之一。此外,发烧不是IBC症状。所以假设你没有发烧,你不是母乳喂养。为什么你的医生仍然可以给你抗生素而不是活组织检查?

首先,当他们感染时,并非所有人都在发烧,所以没有发烧是不是肯定癌症的指示。其次,即使非乳液乳腺炎很少见,IBC也是如此。我自己的初级保健医生告诉我,在15年的练习中,她已经诊断出了每个人。从你的医生的角度来看,首先对待最简单的问题是有意义的。在等待看抗生素的作品,诊断乳房和超声检查是否可以让您的医生更多信息。

虽然大多数IBC患者在乳房x光检查中没有肿块,但影像学检查确实能显示出乳房密度、对称性和其他特征的改变。如果抗生素消除了症状,问题就是感染了。抗生素不能治愈癌症。

是一个积极活动的患者。

如果抗生素不起作用,那么什么?下一步是要求推荐给乳房外科医生进行活组织检查。有些医生可能想在这一点上尝试第二次抗生素,但大多数关于炎症乳腺癌的专家都认为另一种类型的抗生素是工作不是一个好主意。IBC是一种侵略性的乳腺癌形式,因此重要的是尽可能快地开始治疗。

如果你正在哺乳,并且有乳腺炎样症状,第一轮抗生素没有改善,那么你可能更难决定下一步该怎么做。因为你在护理,你更有可能是感染,而不是癌症。然而,正在哺乳的妇女被诊断患有IBC,通常是在一段时间后,因为她们的医生确信她们患有乳腺炎。至少,我建议去看一个熟悉IBC的乳腺专家。因为我的参考框架是IBC,我倾向于活检而不是更多的抗生素,但乳腺专家可以帮助你在特定的情况下权衡活检的风险和好处。

整理感染和癌症之间的差异需要一个知识渊博的医生,谁注意您的症状,并使用所有可用的诊断工具来获得明确的答案。如果证明你有IBC,请不要绝望。新的治疗有助于更多人在这种形式的癌症中生存。

来源:

乳腺菌感染和炎症。健康图书馆。约翰霍普金斯医学。2015年12月9日。

疾病和状况:乳腺炎。梅奥诊所。自2015年12月9日起生效。

爱k lindsey。Susan Love医生的乳房书,第6届。2015;40-44。

Subareola脓肿。Medline Plus。NIH:美国医学图书馆。https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001501.htm2015年12月9日。

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Phyllis Johnson.

Phyllis Johnson是1998年诊断出来的炎症乳腺癌专注于对IBC的研究。Phyllis参加了国家乳腺癌联盟项目铅®研究所等会议。她在@mrsphjohnson推文。