近距离接触你的J-Pouch
以下是所有你应该知道的关于J袋从程序到维护。
也许你试过了许多不同的药物治疗你的溃疡性结肠炎（UC），你仍然经历严重的炎症。或者你只是因为药物和无数副作用而精疲力尽。以及也许，你的胃肠病专家（GI）访问中心围绕一个紧迫的问题：接下来会发生什么？
答案可能是所谓的直肠切除回肠袋肛门吻合术，也被称为IPAA或J袋手术（简称J袋）。虽然不像20年前那么流行，但专家说，在美国大约100万UC患者中，约有三分之一的人将接受两种UC手术中的一种，即J-pouch（最常见的）或直肠切除加回肠末端造口术。
在J-pouch手术中，与UC炎症有关的器官——结肠和直肠——被切除。马萨诸塞州阿克顿市米德尔塞克斯消化健康和内窥镜中心的胃肠病专家本杰明·凯悦医学博士说，这样一来，这种慢性病就不再是慢性病了。除了潜在的术后并发症和其他可能的问题外，这种手术可以治愈UC。
2015年的一项研究报告，手术后20年内，长期眼袋成功率为90%及以上。”什么时候？[眼袋手术]很好，很好。“它是有疗效的，”安德鲁·博克瑟医学博士说，他是新泽西州泽西市医疗中心的胃肠病专家你不用担心看医生，不用担心吃药，不用担心抽血。”
然而，J-pouch手术并不是随便就能做的，它是一个大手术，毕竟它也能让你在多年的UC症状后重新获得新生。让我们来深入了解一下J-pookes，从它是什么到你以后能期待什么。
什么是J袋？
本质上，J形袋就像一个伪结肠和人工直肠，是一种创造储存和排空粪便的新地方的方法。它由两个6英寸长的小肠环构成一个J形的小袋（因此得名），是一个内部贮存器，粪便在这里聚集，然后通过肛门排出体外，这是我们通常的排便方式。
J-眼袋手术是如何进行的？
凯悦博士说，手术分两个阶段，有时是三个阶段。通常在第一阶段，外科医生会在回肠末端造口术中永久性切除结肠和直肠，形成J形袋，将其连接到肛管，并创建临时回肠造口术，使袋愈合(回肠造口术是在腹部形成一个叫做造口的外部孔的过程，它允许大便从身体流出进入造口袋，当它填满后，你就把它清空。）
这个阶段通常是用一种叫做腹腔镜的微创技术来完成的，你可能在手术室呆上两到三个小时。
快进8到12周后，你会在手术室再呆上2到3个小时，进行第二阶段，通常是最后一阶段的J-pouch手术。此时，你的外科医生将移除你的临时回肠造口术，重新连接小肠，让粪便通过，进入J袋。外科医生在手术中努力保护胃肠道的肌肉组织，因此患有UC和J型囊的人仍然应该有一个肛门括约肌，使他们能够控制自己的排便。
“之后[J袋]手术后，病人可以使用浴室，而不会出现尿失禁，”博克瑟博士解释说。
J形眼袋后会发生什么？
所以你做了手术，有了一个新的J袋。下一步你会期待什么？
去洗手间。很多。
原因是什么？结肠有助于排出粪便中的液体，使粪便凝固，并保持粪便。随着直肠的消失，粪便离开你的身体更快，因为改变了稠度；而且可用的存储空间更少。毕竟，“你正在改变你的生理和解剖结构”，博克瑟博士指出。手术后几个月甚至一年内，你体内的情况都会有所不同。
凯悦博士解释说：“病人一天的排便次数会更多。”一天排便8到10次并不罕见，“随着时间的推移，这些排便会减少，因为J-pouch会完全愈合并容纳更多的大便，而且还可以通过纤维补充剂或抗腹泻疗法进行管理（在开始任何新的治疗方案前，尤其是在手术后，一定要与医生交谈）。
关于J-眼袋手术最好的事情之一是你的UC是有效治愈的，你可能不需要任何UC或眼袋本身的长期维护。你可能会在手术的第一年内见到你的胃肠专家。虽然有些专家可能想看你做一次监督检查，也许每年都有，但其他人可能不需要再看你，除非你有特殊问题。但是，这可能会因您的具体情况而有所不同，因此一定要询问您的专家，在任何后续就诊中，什么对您最有利。
J袋可能的并发症有哪些？
J形眼袋手术最常见的并发症是眼袋炎，DavidM。Poppers，医学博士，纽约市纽约大学Langone Health的胃肠病专家。大约有50%的患者会发生这种情况，当眼袋感染或发炎时，会导致类似UC本身的症状：腹痛、腹泻、发烧、脱水。波普尔博士说，它可以用抗生素治疗，因为它可能在手术后或几年后发生，如果你遇到任何这些（或其他相关）症状，请立即告诉你的医生。
慢性眼袋炎是降低J-眼袋手术成功率的主要原因，因此治疗是关键。Poppers博士说，一种名为VSL#3的益生菌可能对这一领域有所帮助，研究显示，这种益生菌在帮助慢性眼袋炎病例方面有很好的效果。但像往常一样，在开始任何额外的治疗之前，要和你的医生谈谈。
手术的其他并发症包括阻塞、脱水和腹泻。
波普尔博士指出：“只要你在腹部和骨盆做手术，将来就有可能出现粘连和肠梗阻。”。
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眼袋炎有多常见：胃肠病学和肝病学. (“与J形眼袋手术相关的并发症。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6384396/
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