种族主义对公共卫生的威胁
我们对健康专栏作家，Kenrya Rankin的比赛，与公共卫生专家博士博士杰里纳戴维斯博士关于种族主义如何影响健康。
通过Kenrya Rankin.
健康的作家
这不是秘密2020年对美国来说是一个动荡的时期，因为我们同时要应对COVID-19大流行和长达几个世纪的系统性种族主义流行病。这场斗争的一个结果是，政策制定者和居民都越来越认识到，滋生歧视的体制和滋生慢性健康问题的体制之间存在着很大的重叠。为此，越来越多的城市和整个国家正式宣布承认种族主义本身是一种公共健康危机。在联邦一级，一些国会代表和参议员最近提出了《2020年反种族主义公共卫生法》，力求就结构性种族主义对公共卫生的影响增加研究和投资，并责成联邦政府制定一项反种族主义卫生政策。
“迄今为止，我们的联邦政府未能认识并解决具有毁灭性的黑人和棕色社区的结构种族主义，并拒绝获得质量保健，”国会代表Ayanna Pressley（D-Ma）在一个声明。“随着Covid-19大流行揭幕并加剧了健康结果的种族差异，是我们承认和治疗结构种族主义和警察残暴，因为他们是公共卫生危机。我们必须对结构种族主义有一个协调的公共卫生反应，这项法案会这样做。“
我们坐在华盛顿州华盛顿州美国公共卫生协会的公共卫生政策和实践中的Regina Davis Moss坐落在一起，以获得这种现象的更全面的榜样。
Kenrya Rankin:为什么种族主义是一场公共卫生危机?
雷吉娜·戴维斯摩斯:种族主义对健康的影响早已得到证实，并在1985年作了概述激烈质问者报告该报告提供了在婴儿死亡率、癌症、中风和其他健康结果方面不平等的证据。无论是通过武力、剥削还是歧视，种族主义都严重影响健康。
当公共卫生谈到种族主义和健康的交集时，大多数人会想到人际种族主义，即个人之间的公开偏见或偏见行为。然而，我们谈论的是决定获得促进健康的资源和机会的历史和现行体制力量。这就是造成健康差距的原因，并为我们过上最健康的生活制造障碍。
我们每个人都应该在一周的大部分时间里进行体育锻炼，并吃富含谷物、水果和蔬菜的饮食。但是，当你在社区里感到不安全，或者没有足够的工资，买不起健康食品时，你就很难优先考虑这些问题了。此外，种族主义不仅限于社会经济地位。美国的黑人女性几乎是几乎是四倍的死亡率与怀孕有关的原因这种不平等现象在拥有大学学位的黑人女性身上也能看到。
简而言之，公共卫生威胁或流行病的定义是，在特定时期内，导致特定群体出现超出预期的疾病、伤害或其他不良健康状况的外部因素。种族主义是一个外部因素。
基米-雷克南:当我们谈到种族主义及其对人们的负面影响时，我们指的是什么慢性病?
RDM:许多研究发现，种族主义与关键生物系统(如新陈代谢、免疫系统、心血管系统等)的不健康变化有关，这些变化随着时间的推移对有色人种社区的人的身体造成损害。反复遭受种族偏见和歧视，对身心健康造成不利影响，如慢性压力，高血压,心脏病,癌症,糖尿病和哮喘。
我知道美国公共卫生协会有一个运行记录宣布种族主义为公共卫生危机或紧急情况的州和市的情况。你认为为什么会有这么多市政当局在处理这个问题现在吗?
RDM:有100多个机构、州、市和市政府正式和非正式地宣布种族主义是一种公共健康威胁或危机，这个名单还在增加。种族主义是决定健康的社会因素(例如住房、教育和就业)的驱动力，也是我们在有色人种身上看到的不同结果的根源。承认它是一种威胁、紧急情况或危机，强调了以快速反应解决这些结果的紧迫性。它也可以是关于国家或市政当局致力于创建一个更公平的社区的声明。宣布种族主义是一个公共卫生问题，也为立法者、卫生官员和其他人提供了分析数据和讨论如何拆除问题机构的途径。这种承认也可作为分配或重新分配支持反种族主义和种族平等努力的资源的基础。
这些类型的声明的意义和用处是什么?
RDM:虽然这些声明意义重大，但最终如何区分这些声明是有效的还是纯粹是象征性的，将取决于这些声明之后是否有更多的资金和具体行动。
KR：接下来需要发生什么？我们如何超越宣言的行动？
RDM:我们需要公共投资，使所有州的居民都能充分发挥他们的潜力。这包括增加K-12教育预算，使在资源不足社区上学的学生有最好的机会获得教育成功;提供经济资源和支持，使挣扎中的家庭获得有保障的收入、住房和健康食品;确保获得高质量、以病人为中心的医疗保健和幼儿计划，以缓冲儿童受到不利影响;为所有想要接受高等教育的人提供负担得起的大学，并努力创造更强大的劳动力。这类投资有助于为处于不同社会结构中的人们创造机会，尤其是有色人种社区。
你知道的，代表Ayanna Pressley介绍了公共卫生法案中的反种族主义此秋季早些时候。您对这一联邦立法如何移动针的看法是什么？
RDM:《公共卫生反种族主义法案》将正式将系统性种族主义认定为美国的公共卫生危机。它还将在疾控中心内建立一个反种族主义健康中心，并在伤害预防和控制中心内建立一些项目，重点是预防执法暴力。
我希望它能起到作用，但我们不必等到开始制定反种族主义的卫生政策。当我们在所有政策中使用卫生和公平等方法时，我们已经在做一些工作。最重要的是，联邦政府应该保护公共卫生的领导权，这样我们才能有一个协调一致的反应，在没有威胁或阻力的情况下保护国家。
在你看来，这个领域的成功是怎样的?
RDM:成功是承认种族主义的存在和与健康的联系，追究种族主义犯罪和行为者的责任，在各种部门、方案和政策中采取持续行动。
在ReginaDavisMoss.com和@Dr4Equity在Twitter上。
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