你应该了解的是UC手术

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所以你和您的医生正在谈论溃疡性结肠炎（UC）中的大“S”词：手术。也许你的药物在尝试不同的种类后不起作用，你的症状太强烈，或者你的医生已经发现癌前或消化不良的结肠粘膜变化。另一种可能性：您有一种危险的并发症，如有毒的巨型，这是不常见的，但是当它发生时，穿孔，败血症和（不恐慌）死亡的风险很高。你的大肠道需要被移除，以便善。您可能有什么程序，经验将是什么样的？我们去了专家答案。

有两种手术类型

标准的UC手术是一种嗜酸性切除术。有两种版本：Proctocol切除术与髂骨袋肛门吻合术（也是IPAA或J-POUCH手术）和PROCTOCOCOLECTOMY，enleOfleomy。在J-POUCH程序中，您的结肠和直肠被移除;在Eleostomy，你的结肠，直肠，和肛门被取出。Rudolph Bedford，M.D.Indaverience Saint John's Health Cent，加利福尼亚，加利福尼亚州的胃肠学家M.D，J-Pouch最常见。“这真的是溃疡性结肠炎的手术，”他说。纽约市的大卫M.Poppers，M.D.，Ph.D.，纽约市纽约兰松健康的胃肠学家M.D.Pppers，M.D.。

每个版本都有优点和缺点

j-pouch程序导致胃肠连续性 - 由于内部袋，您可以使用您的肛门对Poo。相反，结肠术，导致腹部的造口，腹部的开口，使粪便进入外部造口袋。虽然这两者都有益处（与J-POUCH没有omostomy，没有潜在的囊瘘，末端IleoStomy），它们也有缺点 - 但两者都是安全，有效的程序。一些人是一个或另一个人更好的候选人，所以纪念谷，加利福尼亚州纪念品橙色海岸医疗中心的胃肠科学家，M.D.Ashkan Farhadi说，与您的医生讨论选项。

你需要为手术做准备

贝德福德博士说，准备最多的手术：你通常会释放泻药，让你的大肠已经准备好了你的大肠。在手术前，请务必向您的医生询问您对手术本身的任何问题，以及您的具体情况的恢复时间，所以您的武装都有信息。一旦您在医院进行实际程序，您将在两者之前都有全身麻醉。

手术选择#1:j型眼袋

法哈蒂说，IPAA直肠结肠切除术是分阶段进行的，可以分为三部分，但如果你的健康状况良好，通常会分为两部分。对于每个阶段，你通常要在手术台上呆上2到3个小时。你的医生可能会使用一个摄像机和一些小的手术切口，称为腹腔镜。这是一种微创技术，这种类型的手术可以缩短住院时间(确切的住院时间取决于您的个人需要)。

J-Pouch手术：第1阶段

在手术的第一部分，结肠和直肠被切除，小肠末端形成一个袋状物，最常见的形式是字母J，并与肛管顶部相连。你保持你的肛门和肛门括约肌，这让你控制你的肠道，无造口。但首先，在造口袋愈合时，先做一个临时的开口(“回肠造口术”)，让废物通过腹壁进入造口袋。贝德福德医生强调，在这个阶段/形式的手术中，造口术只是暂时的，大约8到12周。

J-Pouch手术：第2阶段

在第二次，通常持续，j-pouch程序的阶段，闭孔关闭，肠的两端重新连接。据Crohn的＆Colitis基金会称，废物可以通过小肠，收集在小袋里，并像往常一样退出肛门。虽然理论上完成此阶段立即恢复您的身体职能，但您将不会完全“恢复正常”一会儿，因为您将看到下一个。

J-Pouch恢复需要时间

术后，你的身体需要时间来完全愈合，可能需要几个月或至多一年，这取决于你的恢复速度。在这段时间里，你可能一天要排便12次。它们可能是软的，也可能是液态的，而且带有紧迫感。别担心，情况会好转的。根据梅奥诊所的说法，如果你大便呈水状，吃苹果酱、香蕉、米饭或花生酱可能会有所帮助。和保持水分!随着时间的推移，你的j型袋会变大，你的肛门括约肌会更强壮，这将减少排便。尽管如此，“每个人每天至少应该有五次排便的预期，”Farhadi博士说。

j型眼袋可能有并发症

所谓的眼袋炎，眼袋感染，是j型眼袋手术后最常见的并发症，大约有四分之一到近一半的j型眼袋患者会发生这种情况。症状包括腹泻、腹部和关节疼痛、发烧和脱水。Poppers博士说，它可以用抗生素治疗。如果你在手术后(甚至数年后)出现了这些症状，立即通知你的医生。其他手术并发症包括回肠造口堵塞、脱水、腹泻和可能影响妇女生育能力的疤痕组织。男性术后性功能可能会发生改变，所以一定要和你的医生讨论何时可以安全地再次发生性行为。

手术选择#2:直肠结肠切除术与末端回肠造口术

现在，让我们用终点术，谈谈Proctocolectomy。这种手术类似于J-POIP，因为你的冒号一端附着在你的腹部，然后你的外科医生那里创造一个称为造口的小洞，这使得粪便从J-POUCH右转进入造口袋。手术后，你会不断佩戴造口术袋为了抓紧，需要每天多次清空它。Poppers博士说，普罗斯博士说，IleoStomy通常可以逆转，并转换为内部袋。“我认为这是一个重要的一点，”他说。

该选项还具有潜在的并发症

虽然ELEOSTOMY程序确实具有潜在的并发症，如感染手术或造口网站，堵塞或造口本身的问题，但它避免了POPPERS博士的囊炎。这并不意味着你应该急于拥有更加永久的海洛术，但如果骚乱不是对你的问题，并且你的需求趋势就是这种过程类型可能是一个考虑因素。

手术能真正帮助你

虽然手术始终是一个重大步骤而且没有风险和并发症，但是，当大肠被移除时，UC是“主要是手术可治愈”，因为它仅限于冒号和直肠，根据一项研究Viszeralmedizin。研究人员发现，虽然慢性袋炎是限制UC手术成功的主要因素之一，但10年和20年后，长期袋治愈率>仍有90%。贝德福德医生说:“对大多数患者来说，当他们接受手术时，实际上会有一种解脱的感觉。”“再也没有血大便了。而且通常不会再有腹痛和类固醇。”

迎接我们的作家

erin l. boyle.

Healthcentral 2016-2018的高级编辑Erin L. Boyle是一位屡获殊荣的自由医疗作家和编辑，拥有超过15年的经验。十年来，她走过世界，将最新的医学研究带给医生。健康写作也是她个人的个人：她有几种自身免疫性疾病和偏头痛，她为健康中央写作。在Erinlynnboyle.com了解更多关于她的信息。在Twitter上关注她@erinlboyle。

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