组合哮喘吸入器=增加便利性+更好的哮喘控制
哮喘的治疗是必要的都是关于控制。控制是哮喘治疗的主要目标,正如两份报告所述美国哮喘管理指南以及GINA世界哮喘指南.
大多数人可以通过服用1到2口丙型肝炎来控制哮喘含有吸入性类固醇的药物(例如絮状物和普米克波特)每天1至2次。随着时间的推移,类固醇可以减轻气道炎症,防止对肺部的永久性损害。此外,许多人偶尔使用支气管扩张剂(如左旋沙丁胺醇,亦称短效支气管扩张剂),以防止运动诱发的哮喘发作,并缓解即将到来的哮喘发作症状。(值得注意的是,吸入类固醇不能立即缓解哮喘症状。同样,支气管扩张剂也不能缓解气道炎症。)
但对于患有严重持续性哮喘的人来说,吸入类固醇通常是不够的。是的,它有帮助,但不能带来持续和/或完全的哮喘控制。这些人通常会从服用类固醇中受益匪浅长效β受体激动剂(例如塞尔维特或有孔虫)除了吸入类固醇。
什么是β激动剂?哮喘患者每12小时服用一次支气管扩张剂来缓解和预防哮喘支气管痉挛(气道紧缩). 这些长效β-激动剂不应用于呼吸急症。
可以使用两种不同的吸入器,每次服用一种药物。但你还有另一个选择,就是所谓的组合吸入器。Advair这是一个例子;信必可都保这是另一个。两者都将吸入类固醇与长效β受体激动剂配对
(或支气管扩张剂)。
我认为很明显,使用一种组合吸入器比同时使用两种不同的吸入器(加上你的短效支气管扩张剂)更方便。那是不需要动脑筋的。但最近的研究表明,使用组合吸入器也比单独服用这两种药物更安全。
Kaiser Permanente的研究人员做了一项研究回顾性研究(这意味着他们分析了过去的研究结果)来观察哮喘药物的安全性。他们发现服用Advair的人的死亡率低于分别服用吸入类固醇和长效β-激动剂的人。
有一种理论认为,将药物组合在一个设备中只会更容易遵循医生的指示。错误的余地很小。但这项研究未能完全排除其他可能的影响因素,因此在我们得出任何持久的结论之前,还需要进行更详细的研究。
尽管如此,这对我们关于哮喘药物安全性的知识体系来说是一个有趣的转折,我期待着看到数据得到验证。