家族史如何导致乳腺癌风险
通过PJ哈默尔 病人专家乳腺癌是“家族遗传”吗?从父母中遗传BRCA1或BRCA2基因会显著增加你被诊断为乳腺癌的风险。但是如果没有BRCA基因，有乳腺癌家族史呢?了解其他家庭成员的乳腺癌如何增加你被诊断的风险——或者不。
一旦你被诊断出患有乳腺癌，家族史对你患乳腺癌几率的影响就会从你的个人雷达屏幕上消失——你已经得了乳腺癌。情况下关闭。
但是，如果你没有患癌症，并且知道你的家人中有人患过癌症，那么你患乳腺癌的风险会增加多少?
或者，如果你刚刚被确诊，你的女儿或母亲是否也面临着更高的风险?表弟怎么样?
你父亲的前列腺癌会增加你患乳腺癌的风险吗?那像野火一样在堂兄弟家族中蔓延的肺癌呢?你奶奶得了乳腺癌，是吗?
一个家庭的癌症经历很难理清。你可能从未听说过他们的祖父母或曾祖父母正在与癌症作斗争;儿童通常可以免受长辈严重的健康问题的影响。50年前，癌症还不是人们谈论的话题;这被认为是相当可耻的，尤其是乳腺癌。
同样的道理也适用于二度亲属及以上(非直系亲属:父母、子女、兄弟姐妹)。除非你是一个特别亲密的大家庭，否则你可能永远不会知道你很少见到或接触到的亲戚有轻微的黑色素瘤或可治疗的甲状腺癌。
幸运的是，在评估你患乳腺癌的风险时，你不必担心除了乳腺癌和卵巢癌之外的任何家族史。就研究人员所能确定的而言，你家族中的其他癌症不会增加你患乳腺癌的风险。所以，你叔叔的白血病或你兄弟的肉瘤不会增加你患乳腺癌的风险。
什么样的家族史会增加你被诊断为乳腺癌的风险?
如果你的家族一级成员(女儿、母亲、兄弟姐妹)患有乳腺癌，你的风险就会增加一倍多:从技术角度来说，你的相对风险是2.1倍。患乳腺癌的一级亲属越多(他们被诊断出的年龄越小)，你的个人风险就越高。
但要记住，你的风险已经相当低了。如果你是40岁，你在50岁之前患乳腺癌的几率通常是1 / 70。如果是一级亲属，这个比例约为1 / 35;还是伟大的几率。
如果你更年轻，几率更低;随着年龄的增长，它们也会增加。如果你已经70岁了，你的母亲、姐妹或女儿患有乳腺癌，那么在你80岁生日之前，你被诊断出乳腺癌的几率是1 / 13——更高，但仍然对你非常有利。
那么二度亲属呢?比如，你的姨妈得了乳腺癌，或者你的表亲和祖母得了乳腺癌?
根据一些因素，包括有多少二级亲属和他们确诊时的年龄，你患乳腺癌的风险会有所增加——但没有一级亲属患乳腺癌的风险大。
那么，那些你听说过的基因突变——BRCA1和BRCA2基因呢?
许多女性在得知自己患有乳腺癌后，立即希望检测自己的基因，看看其他家庭成员是否也有患病风险。但这种测试几乎总是毫无根据的。
只有一小部分美国人有足够的风险进行基因筛查。如果你患有乳腺癌，你携带突变基因的风险只有2.4%。如果你没有患乳腺癌，患病风险会降至1%以下。所以，如果你考虑进行基因测试，请记住这些数据。
尽管如此，有些女性即使没有被诊断出患有乳腺癌，也应该考虑进行BRCA1和BRCA2的筛查。如果你具备以下条件，那么你就是基因检测的好候选人:
——有40岁或40岁以下的乳腺癌个人病史;
“—个人双侧乳腺癌(双侧乳房的癌症)病史，诊断年龄在50岁或以下;
——有乳腺癌和卵巢癌的个人病史;
——两个或两个以上的直系亲属在50岁之前被诊断出患有乳腺癌
-三个或三个以上的一级或二级亲属被诊断患有乳腺癌(任何年龄);
——患有乳腺癌的男性亲属;
患有乳腺癌和卵巢癌的一级或二级亲属。
患有双侧乳腺癌(双侧乳房癌)的一级亲属;
-两个或两个以上的一级或二级亲属患有卵巢癌;
- BRCA1或BRCA2阳性的亲属;
——德系犹太人(东欧)血统，是否有乳腺癌或卵巢癌的家族史。
“¨¨一些医生将范围进一步缩小，包括德系犹太人，其一级亲属患有乳腺癌或卵巢癌;或者有两个二度亲属，来自同一家族，患有乳腺癌或卵巢癌。
有关基因筛选的更多信息，请阅读BRCA基因检测:是还是不是?
你应该担心乳腺癌的家族史吗?
不,别担心,它永远不会帮助。但是，如果你知道你的家庭中有谁(如果有的话)曾经患过乳腺癌(父母双方都有)，可以帮助你直接决定是否进行筛查。一旦你知道了自己的几率，在40岁的时候就更容易决定是否有必要做乳房x光检查了。
