让我们来谈谈更年期

更年期是A.但在许多圈子里，它仍然是“禁忌”，女性羞于谈论它。就像#noperiodshame已经开始引发关于一个完全正常的生物学过程的公开讨论一样，更年期的耻辱——内部和外部——也该结束了。无论你是否对早期症状感到疑惑，经历荷尔蒙变化，或者已经完全进入更年期，正在寻找最好的治疗方法，让你重新找回自我，我们在健康中心都在这里提供帮助。

更年期

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的更年期专家，为您带来最新的信息。

Diana Bitner，M.D.

Diana Bitner，M.D.

OB/GYN and author of  "I Want to Age Like That! Healthy Aging Through Midlife and Menopause"

莫妮卡圣诞节，M.D.

莫妮卡圣诞节，M.D.

辅助和妇科和更年期计划主任助理教授

uchicago医学

Juliana Kling，M.D.

Juliana Kling，M.D.

医学副教授和妇女健康司的研究副主席

梅奥诊所

什么是更年期，其实？ 

虽然它有单词“暂停”在里面，这个年龄段，会更恰当地被称为米诺停止(你在这里第一次听到的!)这是因为官方对更年期的定义是，你超过一年(或者，换句话说，连续12个月)没有月经。它是由与年龄相关的荷尔蒙变化引起的，尽管这些变化实际上可以在你进入真正的更年期10年前就开始了。在美国，超过6000万的女性目前处于更年期，所以，虽然看起来没有人在谈论这个问题，但你肯定不是一个人在应对这个转变。

Nikki Cagle.

什么导致更年期？

每个女人都有一个有限数量的鸡蛋。随着我们的年龄，卵巢开始缓慢释放功能鸡蛋 - 直到他们没有留下任何运作鸡蛋时停止。与此同时，卵巢开始产生较少且少的生殖激素孕激素和雌激素 - 第一次触发子宫的衬里生长，所以它可以容纳受精卵，而第二次有助于那个这种衬里的成长检查所以它不会太厚，为鸡蛋留下足够的空间来增长。（如果卵子没有受精，衬里棚，你会得到你的时间。）下面是一个简单的一步一步：

1. 在你的卵巢卵是由细胞构成了所谓的毛囊包围。

2. 作为鸡蛋成熟，卵泡细胞乘以，卵泡开始分泌雌激素。

3. 一旦鸡蛋从卵巢释放，留下的空卵泡，然后也开始放出孕酮和雌激素 - 帮助你的身体为刚刚释放的鸡蛋做准备的激素，以便为长途施肥并定居。

4. 但要记住，你有定数的鸡蛋，所以最终，功能性卵的数量下降，最终你刚用完。当没有更多的卵子或卵泡，你的卵巢停止或至少大幅降低，其生产两种生殖激素水平

5. 此时，您的时期通常会变得越来越频繁，并且通常更轻，但对于一些女人，他们相反并变得更加较重，更长，更近;绝经前的两种类型的时间变化都是正常的。当你根本不再月经来说 - 因为没有鸡蛋来发布 - 这个过程是完整的：你是更年期的。

我什么时候会绝经?

妇女击中更年期的各种年龄段，虽然平均而言，魔法年度是51。

这并不意味着症状等到那时候，但是。你可能会在pre-menopause,也叫围绝经期那早在你的30年代中期到40年代后期。你会在更年期的典型长度为4年，但它可以持续长达10年（！），或者是短则几个月。需要明确的是，更年期是绝经不是的实际开始;它是大M.之前发生的时间段

在全身期间，激素的变化可能导致各种症状。周期变化 - 无论是进一步还是更靠近，更长或更短，更重或更轻 - 是您进入过周刊土地的第一个指标（欢迎！）。其他身体和心理变化可以包括睡眠，情绪波动，体重增加或对性缺乏兴趣。有时候，特别是如果您在早期的侧面遇到这些症状，在30多岁时 - 你可能会误认为他们对压力的反应或简单地轰炸繁忙的生活，而不是荷尔蒙班的结果。

还有两种情况被称为早期的更年期， 45岁前更年期，以及过早绝经这种情况发生在40岁之前．如果没有相关因素，这些都是不常见的现象。事实上，只有不到5%的女性在没有其他健康问题的情况下提前或提前绝经。

最常见的是，早期或过早的更年期发生，因为一个女人已经有一个卵子切除卵巢，无论是因为卵巢或宫颈癌，肌瘤，还是其他原因。化疗（有或没有手术）也会损害卵巢并触发早期更年期。早期更年期的另一个潜在预测因子：如果你的一个或多个女性亲戚经历过它。

我有更年期或更年期的症状？

以下的任何症状可以表明你已经开始更年期，并且当你接近实际更年期他们通常会加快;一旦你撞上更年期，这些症状可能持续数月甚至数年后（平均：四到五年）。

你可能不会有所有这些症状，但每个女人的经历都是独一无二的。间歇性症状，如热的闪光，可能会消失，因为你的身体在你的身体缺乏雌激素时 - 事实上，一些服用激素治疗的女性（在一分钟内更多）发现，当他们停止时，这是当他们出现潮热时。其他症状，比如阴道干涩，可能只是绝经后生活的一个事实。

Nikki Cagle.

在围本周年期和更年期的最常见症状中：

• 热闪烁。感到突然炎热，困扰，但温度热和实际上烦恼(又名:糟糕，不性感，“又热又烦”)这些症状随时都会出现，你会脸红，心跳加速，出汗，甚至发冷。它们可以持续10秒，也可以持续3到5分钟。有些女性每天都有潮热症状，有些只是一周几次——这是难以置信的变化。

• 盗汗。这种情况发生在潮热晚上，他们能唤醒你在自己的汗水池。 

• 失眠。想想在晚上在房间里太大的感觉如何。解释为什么那个可爱的下午汗水可以让你醒来。恶化这个问题？一般老化会增加对咖啡因的敏感性，更困难，偶然更困难，而且睡得不那么深。

• 尿频或紧迫性。觉得你必须更频繁地撒尿吗？归咎于雌激素水平的降低。它也是难以让你难以让你握住它做必须进一步复杂睡眠问题，一切都感受到浴室血尿之夜。 

• 情绪波动。如果PMS期间所经历的愤怒或悲伤，而你正在月经来潮，或有产后抑郁症早期在生活中，你更可能有从绝经后激素骤降相同的症状，但它们也可以影响女性没有既往病史。这可以包括尖齿哭闹或感觉更快的怒气，比平常。 

• 抑郁和焦虑。同样，如果您在更年期前有抑郁或焦虑，您更有可能看到他们重新出现。This can happen for both physical reasons (changing hormone levels can disrupt the smooth working of your brain’s neurotransmitters and throw your moods off track) and psychological ones—it can be disorienting to go through any life change, especially one that means you’re coming to the end of your fertile years. Plus: Insomnia! Hot flashes! It’s normal if those are upsetting.

• 性交时阴道干燥和疼痛。浸渍雌激素。再一次．它会使阴道组织感到干燥和刺激，导致自然润滑减少，这可能导致性交摩擦产生痛苦的微擦伤。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合症，它也会增加感染的风险，包括尿路感染和细菌性阴道病。

• 失去性欲。荷尔蒙的下降以及由此导致的阴道干燥和刺激会让一些女性对性的兴趣降低。 

• 记忆变化和脑雾。大约有三分之二的女性正在经历围绝经期和更年期，她们很难记住事情和集中注意力。  

多久更年期持续多久？ 

症状通常在更年期的前两年最明显，对一些女性来说，在更年期一到两年之后，这些问题往往会消退。然而，不幸的是，这些副作用会持续8到10年，从围绝经期开始，并在绝经后持续4到5年。

更年期的最佳治疗方法是什么？

首先要知道的是你不知道有治疗更年期的。这是不是一种疾病，它是一个自然的过程。但也有很多事情可以做，以帮助减少（以及一些妇女，消除）的症状。

对于热闪光和夜间汗水：

最有效的治疗，以阻止他们是激素治疗（或者HT）。（这也被称为绝经血管素治疗，MHT，之前曾被称为激素替代疗法， 要么荷尔蒙替代疗法）。您的医生将规定非常低剂量的雌激素，有时与黄体酮相结合。大多数激素替代品是药片，但还有皮肤斑块，阴道乳膏和凝胶，阴道环。

对激素治疗的安全有争议。根据最新研究，FDA批准的激素治疗对于大多数女性在医生的监督和有限一段时间内进行了绝经症状的大多数女性是安全的。

但这并不意味着没有风险。患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的女性不应接受激素治疗。患有中风的女性也不应该这样做。对一些女性来说，激素疗法可能会增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的几率;你和你的医生需要仔细检查你的风险因素，并决定这是否对你是正确的治疗。

这对于经历过早或过早绝经的女性来说是不同的。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是受到推崇的。在这个年龄组（与50岁或60年代的女性相反），HRT有助于预防心脏风险，同时还可以减轻更年期的其他常见症状。

无论您开始HT的年龄，大多数文档都希望每三到六个月重新评估一次。有一件事，您可能对不同的剂量和时机有更好的结果 - 您和您的医生可能决定尝试几种不同的协议。对于另一个，如果激素治疗并没有让您免受症状（每个人的经历变化），您可能希望完全阻止它。

在性交过程中的阴道干燥和疼痛：

HT也是第一线治疗干，刺激其可导致-在这种情况下，医生会规定的治疗阴道环，丸剂，栓剂或乳膏而非口服的形式。HThelps some women regain their sex drive, but if that’s not your problem, or you just want to try a nonprescription treatment, you can also use an over-the-counter vaginal moisturizer or lubricant (K-Y, Replens, Astroglide—there are lots of versions at the drugstore).

有一些证据表明大麻 - 两个人（让你“高”）和CBD的化合物，大麻植物的其他主要成分 - 可以增加性行为。然而，有些研究已经发现相反。If your loss of libido is related to anxiety—maybe you’re less prone to have sex because you worry about your lack of lubrication or just feel uncomfortable with the changes your body is going through—then it might be worth trying cannabis sheerly for its ability to lower inhibitions. This is a total personal-choice call, but definitely don’t underestimate the boons to your整体有规律的(无痛的)性爱可以带来的健康。

Nikki Cagle.

对于抑郁和情绪变化：

就像任何阶段的抑郁一样，值得考虑服用抗抑郁药，以帮助经常伴随更年期的悲伤，烦躁和情绪。治疗这些症状也可以让返回性欲的回报，有些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减少热闪光（最后，a奖金）。与任何处方一样，您的医生可以帮助您选择合适的药物，并与您合作，以微调您需要多少，多久，以及多长时间。(Some antidepressants can dull libido, for instance, so you'll want to make sure your M.D. knows if that's already an issue for you.) It’s also worth talking to a therapist about how you’re feeling—or even just to others going through menopause.

对于失眠：

虽然有一些治疗失眠的药物可以服用(包括处方药和非处方药)，但你的医生可能会建议你先看看生活方式的因素:你是不是喝了太多的咖啡因?睡前使用智能手机或平板电脑?让你的卧室太暖和?避免所有这些可以帮助你更快入睡，睡得更安稳，减少半夜醒来的次数。

对于小便的冲动:

在这里，行为变化也可能有助于：

• 剪掉咖啡和苏打水（YEP，也是酒精）

• 定期做凯格尔运动(收缩和放松盆腔和生殖器区域的肌肉)来加强盆腔肌肉，这是控制尿流的部位。

• 试着参加一个专注于加强整个骨盆底的锻炼课程，比如普拉提，这也可以提高性生活的额外好处。

自然绝经疗法有效和安全吗?

有很多传言生物荷尔蒙与荷尔蒙女性的身体具有自然制造的分子相同，但由植物化学品（主要来自山药和大豆）;制造商经常将其推销为“自然”。有FDA批准的选项（包括生物智商和自然派生选择)，它们是安全的，因为它们已经经过测试，并设定了数量。但不要被非fda批准的激素所诱惑，你可以在没有处方的情况下获得。它们在强度和集中程度上的差异会达到危险的程度。

你肯定也注意到，在你当地的药店里，天然更年期补品的数量也在不断增加。研究发现，一些草药和补充剂，如玛咖和黑升麻，对控制更年期系统，尤其是潮热有效果。也有研究表明，这些非处方药的效果并不比安慰剂好——所以，虽然它们没有危险，但你可以服用糖丸，得到同样的结果。

但是，安慰剂效应仍然是一种效应，所以如果你想要它，我们不怪你!不要自己动手做。市面上有大量的补品，这是在你考虑你可能服用的剂量范围或药物组合之前。在尝试任何新东西之前，一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素治疗，你需要特别警惕与你的医生讨论非处方药物——可能会有不良反应，或者你可能会破坏HT正在做的工作。

哪里可以找到更年期社区?

如果你经历更年期，你真的很好：记住，这个国家的其他女性也是更年期的。如果您需要更多信息或只是希望有人与谁立即讨论，请查看这些资源。

顶级更年期instagrammers和blogger

• 安娜卡贝卡，D.O.，@drannacabeca那https://drannacabeca.com

遵循,因为:Cabeca博士不仅仅知道它是更年期的样子，她也是三局认证（在内科，妇产科，再生和抗衰老医学中），因此她完全理解绝经后的科学。她建议一致方法来确保你茁壮成长， 不只是存活， 过渡。

• 梅格·马修斯，@megsmenopause

遵循,因为:这不仅仅是她的更年期，也是你的。她提出问题来促进对话，所以每个帖子就像一个开放的论坛。她以这样的风格来写也无伤大雅:超级时尚的马修斯是《纽约时报》的专栏作家红色的杂志，是一个前音乐行业活动计划策划者和设计师在90年代英国流行场景。

• 乔哈维 - 格雷厄姆，@ 50sowhatofficial

遵循,因为:她50岁了，所以什么-谁说50岁以上的人生活不可能美好?所以她和医生一起在她的故事里做关于荷尔蒙和更年期的问答，她还发布了其他的令人难以置信的五十多岁的人吃她的东西，同时保持轻松，冷静，真实。比如憋不住膀胱，长疣，所以。很多。灰色的，更真实一些。

顶级更年期播客

• 快乐的更年期．是的，根据登记的营养治疗师Jackie Lynch，你可以在更年期期间快乐。她专注于管理中生激素变化的思维身体和营养方法。

• The flip50秀．While the main focus of this podcast is on menopause,it also touches on everything else that changes when you’re approaching or past 50, including how your fitness, diet, and lifestyle should all shift with your age—and not in a “your life is now over” kind of way. The tips are trustworthy: Host Debra Atkinson is a fitness pro (she’s a certified trainer with a master’s in exercise and sports psychology) and wellness coach.

顶级更年期支持组织和非营利组织

• 北美更年期协会（nams）。这个非营利性有一个功能您可以在其中输入您的邮政编码并在您通过NAMS认证更年期从业者（NCMP）计划的地区找到医生。意思：真正得到它的医生。

• 红热妈妈．由Karen Giblin-谁在1991年创建的，当她在康涅狄格州举行公职时，腹腔切除术和双边奥菲尔切除术 - 这个集团的目标是超级绝经。怎么样？随着大量的基于证据的指导，与绝经社区的见解配对。这些是您的人类型：智能，Sassy和支持性。

• 美国生殖医学协会．因为当你想要合法的医学术语中的细节时，那么当你和你的医生交谈时（和你应该)，你在说他们的语言。

迎接我们的作家

莎拉Faye绿色

Sara Faye Green是一位作家，她对妇女的健康那男性健康那骑自行车那跑步那预防那副那创作者项目那在喧嚣那瓜纳察那粘贴那p那叙述那巨大的， 和Huffington帖子．她是书籍的共同作者MTV：最好的墨西哥和充分利用地球上的时间．她举行了哥伦比亚的MFA，她在那里教书，并担任哥伦比亚杂志的主编，目前正在努力在美国的自我改善书。

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