让我们谈谈更年期

更年期是A.生活阶段，影响全部一半的人口 - 然而，在许多圈子中，它仍然是“禁忌”，女性尴尬地讨论它。就像#noperiodshame已经开始引发了关于一个完全正常的生物过程的开放谈话，现在是更年期耻辱 - 内部和外部的时间。无论您是如何想到早期迹象，体验荷尔蒙班，还是在全年期内，寻找最好的治疗，所以你可以再次感觉到自己，我们在健康中大海都在这里提供帮助。

绝经

我们的专业面板

我们采访了一些全国顶级的更年期专家，为您提供最新的信息。

Diana Bitner，M.D.

Diana Bitner，M.D.

妇产科医生， 的作者“我想像那样老!”从中年到更年期的健康老龄化"

莫妮卡圣诞节,医学博士

莫妮卡圣诞节,医学博士

妇产科助理教授兼更年期项目主任

UChicago医学

Juliana Kling，M.D.

Juliana Kling，M.D.

医学副教授和妇女健康司研究副主任

梅奥诊所

到底什么是更年期? 

虽然里面有“暂停”这个词，但这个人生阶段更恰当的称呼应该是“meno”停止（你先在这里听到了！）。这是因为官方对更年期的定义是当你没有超过一年（或其他单词，连续12个月）。它被年龄相关的荷尔蒙班触发，虽然这些人实际上可以在你击中真实更年期之前开始（EEP）。美国超过6000万名女性目前在更年期中，虽然虽然没有人在谈论它，但你肯定没有单独处理这种过渡。

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什么导致更年期？

每个女人出生时都有有限数量的卵子。随着年龄的增长，卵巢释放功能正常的卵子的速度开始放缓，直到没有功能正常的卵子时才停止。同时,卵巢开始生产越来越少的生殖激素黄体酮和雌激素——第一个触发器子宫内膜生长,房子一个受精卵,而第二个帮助,但也不断的增长,在检查所以不太厚,留出足够的空间让卵生长。(卵子未受精时，内膜脱落，月经就来了。)这里有一个简单的步骤:

1. 卵巢里的卵子被称为卵泡的细胞包围着。

2. 作为鸡蛋成熟，卵泡细胞乘以，卵泡开始分泌雌激素。

3. 一旦鸡蛋从卵巢释放，留下的空卵泡，然后也开始放出孕酮和雌激素 - 帮助你的身体为刚刚释放的鸡蛋做准备的激素，以便为长途施肥并定居。

4. 但是要记住，你有固定数量的鸡蛋，所以最终，功能鸡蛋的数量会减少，最终你就会用完。当没有更多的卵子或卵泡时，你的卵巢就会停止或至少大幅减少这两种生殖激素的产生

5. 此时，您的时期通常会变得越来越频繁，并且通常更轻，但对于一些女人，他们相反并变得更加较重，更长，更近;绝经前的两种类型的时间变化都是正常的。当你根本不再月经来说 - 因为没有鸡蛋来发布 - 这个过程是完整的：你是更年期的。

我什么时候才能经过更年期？

妇女击中更年期的各种年龄段，虽然平均而言，魔法年度是51。

然而，这并不意味着症状要等到那时才会出现。你可能在pre-menopause， 也叫周刊,早在35岁到40岁之间。绝经期的典型长度是4年，但它可以持续长达10年(!)或短至几个月。需要明确的是，围绝经期并不是绝经的真正开始;它是发生在M之前的一段时间。

在全身期间，激素的变化可能导致各种症状。周期变化 - 无论是进一步还是更靠近，更长或更短，更重或更轻 - 是您进入过周刊土地的第一个指标（欢迎！）。其他身体和心理变化可以包括睡眠，情绪波动，体重增加或对性缺乏兴趣。有时候，特别是如果您在早期的侧面遇到这些症状，在30多岁时 - 你可能会误认为他们对压力的反应或简单地轰炸繁忙的生活，而不是荷尔蒙班的结果。

还有两个条件称为早期更年期，45岁以前更年期，和过早绝经，在40之前发生。这些都是不常见的现象，没有影响因素。事实上，只有不到5%的妇女在没有其他健康问题的情况下提前或提前绝经。

最常见的是，早期或过早的更年期发生，因为一个女人已经有一个卵子切除卵巢，无论是因为卵巢或宫颈癌，肌瘤，还是其他原因。化疗（有或没有手术）也会损害卵巢并触发早期更年期。早期更年期的另一个潜在预测因子：如果你的一个或多个女性亲戚经历过它。

我有更年期或围绝经期的症状吗?

以下任何一种症状都可以表明你已经开始停经了，而且当你接近真正的更年期时，这些症状通常会加速;一旦进入更年期，这些症状会持续数月甚至数年(平均为4到5年)。

你可能不会有所有这些症状，但每个女人的经历都是独一无二的。间歇性症状，如热的闪光，可能会消失，因为你的身体在你的身体缺乏雌激素时 - 事实上，一些服用激素治疗的女性（在一分钟内更多）发现，当他们停止时，那是当他们变得晴朗时。其他症状，如阴道干燥，可能只是绝经后生命的事实。

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围绝经期和更年期最常见的症状如下:

• 热闪烁。感到突然炎热，困扰，但温度热和实际上困扰（A.K.A：糟糕，而不是性感，“炎热和困扰”。）这些可以随时迎接，随着冲洗，你的心脏加速，出汗，甚至寒冷。他们可以持续10秒钟或继续三到五分钟。有些女性每天都会变热闪烁，一周只是几次 - 这是令人难以置信的变量。

• 盗汗。晚上出现的潮热会让你在一滩自己的汗水中醒来 

• 失眠。想想在晚上在房间里太大的感觉如何。解释为什么那个可爱的下午汗水可以让你醒来。恶化这个问题？一般老化会增加对咖啡因的敏感性，更困难，偶然更困难，而且睡得不那么深。

• 尿频或紧迫性。觉得你必须更频繁地撒尿吗？归咎于雌激素水平的降低。它也是难以让你难以让你握住它做还有更复杂的睡眠问题，当你想上厕所的时候，你会催促 。 

• 情绪波动。如果你在月经期间经历过愤怒或悲伤，或者在生命早期有过产后抑郁，你更有可能出现更年期激素下降的相同症状，尽管它们也可能影响到没有绝经史的女性。这可能包括大哭或者比平时更容易生气。 

• 抑郁和焦虑。同样，如果您在更年期前有抑郁或焦虑，您更有可能看到他们重新出现。This can happen for both physical reasons (changing hormone levels can disrupt the smooth working of your brain’s neurotransmitters and throw your moods off track) and psychological ones—it can be disorienting to go through any life change, especially one that means you’re coming to the end of your fertile years. Plus: Insomnia! Hot flashes! It’s normal if those are upsetting.

• 性交过程中的阴道干燥和疼痛。浸渍雌激素。再一次。它会使阴道组织感到干燥和刺激，导致自然润滑减少，这可能会导致性爱摩擦带来的疼痛。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合症，它也会增加感染的风险，包括尿路感染和细菌性阴道病。

• 失去性欲。荷尔蒙的下降加上随之而来的阴道干涩和刺激会使一些女性对性的兴趣完全降低。 

• 记忆变化和脑雾。大约三分之二的妇女经历过周年期和更年期的妇女越来越难以记住的东西和重点。  

更年期持续多久? 

症状通常在绝经的前两年最为明显，对一些女性来说，在绝经一到两年之后，症状就会逐渐消失。不幸的是，这些副作用持续8到10年的并不少见，从停经前开始，到停经后持续4到5年。

更年期的最佳治疗方法是什么？

首先要知道的是你没有有来治疗更年期这不是疾病，这是一个自然过程。但是你可以做很多事情来帮助减轻(对一些女性来说，甚至是消除)症状。

对于热闪光和夜间汗水：

最有效的治疗方法是激素治疗(或H T)。(这也被称为绝经血管素治疗，MHT，之前被称为激素替代疗法,或荷尔蒙替代疗法)。您的医生将规定非常低剂量的雌激素，有时与黄体酮相结合。大多数激素替代品是药片，但还有皮肤斑块，阴道乳膏和凝胶，阴道环。

关于激素治疗的安全性一直存在争议。根据最新的研究，fda批准的激素疗法对大多数有更年期症状的女性来说是安全的，在医生的监督下服用一段时间。

这并不意味着没有风险。拥有或患有乳腺癌，卵巢或子宫内膜癌的女性不应该服用激素治疗。没有卒中的女性也不应该。对于一些女性来说，激素治疗可能会增加心脏病发作，中风和乳腺癌的机会;您和您的医生需要仔细覆盖您的风险因素，并决定这是否适合您。

现在，对于经历过期或早期更年期的女性来说是不同的。它们处于较高的心血管疾病风险（以及骨丢失和胰岛素抵抗）和FDA批准的激素治疗是受到推崇的。在这个年龄组（与50岁或60年代的女性相反），HRT有助于预防心脏风险，同时还可以减轻更年期的其他常见症状。

无论您开始HT的年龄，大多数文档都希望每三到六个月重新评估一次。有一件事，您可能对不同的剂量和时机有更好的结果 - 您和您的医生可能决定尝试几种不同的协议。对于另一个，如果激素治疗并没有让您免受症状（每个人的经历变化），您可能希望完全阻止它。

在性交过程中的阴道干燥和疼痛：

HT也是治疗干燥和刺激的一线方法。在这种情况下，你的医生会给你开阴道环、药丸、栓剂或药膏，而不是口服。HT可以帮助一些女性恢复性欲，但如果这不是你的问题，或者你只是想尝试非处方治疗，你也可以使用非处方的阴道保湿霜或润滑剂(K-Y，雷波仑，astroglide——药店里有很多版本)。

有一些证据表明大麻 - 两个人（让你“高”）和CBD的化合物，大麻植物的其他主要成分 - 可以增加性行为。然而，有些研究已经发现相反。If your loss of libido is related to anxiety—maybe you’re less prone to have sex because you worry about your lack of lubrication or just feel uncomfortable with the changes your body is going through—then it might be worth trying cannabis sheerly for its ability to lower inhibitions. This is a total personal-choice call, but definitely don’t underestimate the boons to your全面的常规（非痛苦！）性能有健康。

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对于抑郁和情绪变化：

就像任何阶段的抑郁一样，值得考虑服用抗抑郁药，以帮助经常伴随更年期的悲伤，烦躁和情绪。治疗这些症状也可以让返回性欲的回报，有些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减少热闪光（最后，a奖金)。与任何处方一样，你的医生可以帮助你选择正确的药物，并与你一起调整你服用的剂量、频率和时间。(例如，一些抗抑郁药会降低性欲，所以你需要向你的医学博士确认这是否已经成为了你的问题。)和治疗师谈谈你的感受也是值得的——甚至可以只是和其他正在经历更年期的人谈谈。

失眠:

虽然确实有治疗失眠的药物(包括处方药和非处方药)，你的医生可能会建议你首先看看生活方式的因素:你是否喝了太多的咖啡因?睡前使用智能手机或平板电脑?让你的卧室太暖和?避免所有这些事情可以帮助你更快入睡，睡得更香，并减少半夜醒来的次数。

想小便的冲动:

在这里，行为变化也可能有助于：

• 少喝咖啡和苏打水(是的，也少喝酒精饮料)

• 定期凯格尔练习（合同，放松骨盆和生殖器区的肌肉），以加强您的盆腔肌肉，控制尿液的骨盆。

• 尝试参加一个集中加强整个盆底的锻炼课程，比如普拉提，这也可以对改善性生活有额外的好处。

自然绝经疗法有效和安全吗?

周围有很多嗡嗡声生物荷尔蒙与荷尔蒙女性的身体具有自然制造的分子相同，但由植物化学品（主要来自山药和大豆）;制造商经常将其推销为“自然”。有FDA批准的选项（包括生物智商和自然衍生选择)是安全的，因为它们已经过测试并有固定的数量。但不要被非fda批准的激素所诱惑，你可以不需要处方就能获得。它们的强度和集中程度可能会有危险程度的变化。

你肯定也注意到了当地药店里大量的自然更年期补品。一些草药和补品，如玛咖和黑升麻，在研究中被发现对控制更年期系统有效，特别是潮热。也有研究表明，这些非处方药并没有比安慰剂更好的效果——所以，尽管它们没有危险，你也可以吃一片糖丸，得到同样的效果。

但是，嘿，安慰剂效应仍然是一种效应，所以如果你想要，我们不怪你!只是不要自己动手做。市面上有大量的补品，而这还没有考虑到你可能服用的剂量范围或治疗的组合。尝试任何新东西之前一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素治疗，你需要特别警惕与你的医生讨论非处方疗法——可能会有不良反应，或者你可能会破坏HT正在做的工作。

我在哪里可以找到更年期的社区？

如果你经历更年期，你真的很好：记住，这个国家的其他女性也是更年期的。如果您需要更多信息或只是希望有人与谁立即讨论，请查看这些资源。

顶级更年期instagrammers和blogger

• 安娜卡贝卡，D.O.，@drannacabeca,https://drannacabeca.com

遵循,因为:Cabeca博士不仅仅知道它是更年期的样子，她也是三局认证（在内科，妇产科，再生和抗衰老医学中），因此她完全理解绝经后的科学。她建议一致方法来确保你茁壮成长,而不只是存活， 过渡。

• 梅格·马修斯@megsmenopause

遵循,因为:这不仅仅是她更年期，也是你的。她提出问题来促进对话，所以每个帖子都像是自己的开放论坛。她用这样的风格做这件事也无伤大雅:超级时尚的马修斯是一家杂志的专栏作家红色的杂志，是一个前音乐行业活动计划策划者和设计师在90年代英国流行场景。

• 乔哈维 - 格雷厄姆，@50sowhatofficial

遵循,因为:她是50，所以什么- 谁说生活在50及以后的生命不可能是美妙的？所以她与Docs对待Q＆As关于荷尔蒙和更年期的故事，她张贴了其他令人难以置信的她的饲料中有五十岁的孩子，同时保持亮点，酷和真实。就像，不能握住你的膀胱，发芽疣，所以。许多。灰色，更有的真实。

顶级更年期播客

• 快乐的更年期。是的，根据注册营养治疗师Jackie Lynch的说法，你可以在更年期快乐。她专注于用身心和营养的方法来管理中年荷尔蒙的变化。

• 翻转50展示。While the main focus of this podcast is on menopause,it also touches on everything else that changes when you’re approaching or past 50, including how your fitness, diet, and lifestyle should all shift with your age—and not in a “your life is now over” kind of way. The tips are trustworthy: Host Debra Atkinson is a fitness pro (she’s a certified trainer with a master’s in exercise and sports psychology) and wellness coach.

顶级更年期支持团体和非利润

• 北美绝经社会（nams）。这个非营利性有一个功能您可以在其中输入您的邮政编码并在您通过NAMS认证更年期从业者（NCMP）计划的地区找到医生。意思：真正得到它的医生。

• 红妈妈。由Karen Giblin-谁在1991年创建的，当她在康涅狄格州举行公职时，腹腔切除术和双边奥菲尔切除术 - 这个集团的目标是超级绝经。如何？随着大量的基于证据的指导，与绝经社区的见解配对。这些是您的人类型：智能，Sassy和支持性。

• 美国生殖医学协会。因为当你想要合法的医学术语中的细节时，那么当你和你的医生交谈时（和你应该），你正在说他们的语言。

迎接我们的作家

Sara Faye Green.

Sara Faye Green是一位贡献的作家妇女的健康,男性健康,骑自行车,运行,预防,副,创作者项目,的骚动,瓜纳察,粘贴,p,叙述,巨大， 和Huffington帖子。她是书籍的共同作者MTV：最好的墨西哥和充分利用地球上的时间。她举行了哥伦比亚的MFA，她在那里教书，并担任哥伦比亚杂志的主编，目前正在努力在美国的自我改善书。

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