关于双相情感障碍的10大误区

通过朱莉A.快速 病人的倡导者

双相情感障碍可以混淆不熟悉诊断的人。很常见的是,听到别人说,“每个人都变得喜怒无常,不是每个人都有一点点双极吗?”一点也不。双相障碍(有四种类型)要比偶尔有一个坏的或快乐的情绪复杂得多。31岁的时候,我被诊断出患有一种名为快速循环II型双相情感障碍(rapid-cycling bipolar II)的疾病,在此之前,我经历了15年的症状。从那时起,我就把我的职业生涯奉献给了帮助别人理解和管理双相障碍患者的真实感受。澄清常见的神话和误解是我工作的一个重要部分,所以让我们开始吧。

床边缘的不快乐的妇女。
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神话:双相情感障碍只是极端的情绪。

真实的是,双极转向之间的人之间的人抑郁症,狂热或轩轩,但是,这些周期通常在很长一段时间内发生,如几周甚至几个月,心理健康美国。据国家心理健康研究所统计,这些国家的症状通常严重,显着影响能量水平,活动和睡眠,并且在没有任何明显的原因的情况下往往会发生。

然而,喜怒无常的人往往会在某些情况下经历情绪变化,根据一篇文章罗斯·费德曼博士,弗吉尼亚大学心理咨询和心理服务主任。费德曼写道:“我们每个人都有好日子和坏日子。”那些认为自己“喜怒无常”的人可能会认为自己糟糕的日子太多了。但如果你真的是双相障碍患者,那么你就会有相当严重的抑郁发作,在某些情况下会持续两周或更长时间。此外,你还会看到至少持续四天甚至更长时间的情绪高涨。除非你的不同情绪经历达到了这些持续时间标准,并且你的“情绪高涨”包括了诸如高能量、睡眠需求减少、思维加速、说话迅速、冲动、欣快和/或强烈持续的易怒等症状,那么你的情绪可能反映了一些非双相情感障碍的东西。

体验情绪波动的妇女的模糊的图象
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神话:双相情感障碍仅包括躁狂症和抑郁症的症状。

这一点很棘手。双相情感障碍的确有两种情绪波动:抑郁和躁狂。但在这些情绪波动期间,双相情感障碍患者会经历各种各样的症状:焦虑是抑郁症的常见症状,而且一直存在烦躁躁狂症,当人们同时遇到躁狂症和抑郁症的症状时发生。在狂热期间,伴有双极的大多数人也经常是精神病。

情绪波动会导致关注和焦点问题,刺激,愤怒和暴力行为。我们经常在狂躁时有摄影记忆,然后失去我们在沮丧时记得很多的能力。为了让事情变得更加复杂,有些人在躁狂发作期间有黑色出局,他们根本不记得任何事情发生的事情。我们可以自恋和残忍,然后过于强调和粗鲁好奇。

很容易认为双极的人因这种广泛的症状而具有各种条件,但双极与其他精神健康障碍的一个重要方式完全不同:它总是情节。我们的症状来了。当我们不在躁狂症或抑郁症时,我们稳定,焦虑,精神病,刺激等的所有症状都消失了。我们的稳定情绪被称为心境愉快。未附加到躁狂症或抑郁情绪摇摆的症状并非关于双相情感障碍,并且被认为是单独的诊断。

悲伤的人在哭泣,靠近的脸
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神话:双极抑郁症是蠕动,悲伤和绝望。

它可以!但对我们中的许多双相情感障碍患者来说,抑郁症是刻薄的、令人讨厌的、消极的、具有攻击性的。我把这叫做烦躁抑郁症。症状包括不安;感觉什么都不够好;难以入睡和早起;焦虑;对整个世界的绝望;迅捷,感大喊大叫; isolation; and having a very short fuse even for the people you love. This is combined with a feeling of gloom and the pointlessness of life.

这一集里的人不会哭泣,他们会咆哮和愤怒。伴随烦躁抑郁而来的卑劣性格极大地影响了人际关系。请注意,这不是躁郁症(混合性)狂躁症减少睡眠需求或增加能量。患有烦躁抑郁症的人很难保持睡眠,但他们需要睡眠,而且会因为睡眠中断而感到非常疲倦。与所有的情绪波动一样,急躁的双相抑郁将是偶发性的。在底线上,这个人并不刻薄和讨厌。

误解:双相躁狂是快乐和快乐的!

两种程度的狂躁,Hypomania和全吹狂热。有狂热的人具有非常高的能量,睡眠不足,宏伟的感觉,并且经常从事危险的行为。Hypomania导致类似的行为,但在较低的强度下。

在这两种程度的狂躁中,有两种类型:欣快型和烦躁型。虽然欣快狂确实让人感觉和表现出快乐和快乐,但实际上它是过度的、自恋的、掠夺性的,完全是由大脑创造的。换句话说,这是一种人造的情绪。

烦躁性躁狂,也被称为混合发作,是相反的:这是亢奋的抑郁、焦虑和愤怒。这是我们最危险的情绪波动,因为它会导致最多的暴力,有很高的自杀风险,以及意外伤害或死亡。所以,是的,这完全打破了快乐狂躁的神话。

床上的性感情侣
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谬论:狂躁型超性欲很有趣。

我的第一个超级性狂躁剧集感觉像个人革命。会见人们很容易!我可以和任何我想要的人发生性关系!我对我的身体或外表没有担心。我是女神。镜子是我的朋友,每个人发现有吸引力的人都是我的目标。

作为这种声音令人兴奋的是,反应很大。对我来说,他们包括过度饮酒,不需要的怀孕,疱疹,睡觉的陌生人,在酒店醒来,不知道我在旁边的城市或者是谁在我旁边,甚至嫁给了我只知道几个星期的人。

超性感一点都不好玩,也绝对不性感。认为不假思索地做爱是一种积极行为是一种误解。它不安全,也与性无关:相反,它是一种掠夺性的、轻率的、自恋的行为,恰巧涉及到性行为。从2010年开始,我选择在恋爱之外独身,作为一种应对我最常见症状之一的方式。

神话:双极睡觉就像普通人一样。

据A,睡眠受到双相情感障碍的大多数人的影响研究马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的研究人员当一个人被确诊时,关于睡眠的问题通常描绘出一个人经历的双相情感障碍的类型。对大多数人来说,少睡或不睡——不觉得累——是躁狂的头号指标。睡下秋千的人通常睡得太多,或者他们感到太紧张、不安而睡不着(他们神经紧张、疲惫)。他们最终会精疲力竭,无法正常工作。更重要的是,即使在稳定时期,多达70%的人双极破坏了睡眠。

联系是如此的清晰科学家们相信以睡眠障碍为目标可能是帮助管理双相障碍症状的重要而有力的方法。

处方瓶一字排开,背景是一个模糊的男人
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误解:药物应该是双相情感障碍的一线治疗方法。

这个神话往往会震惊人们,并知道我不是说Meds不起作用。它们是任何计划的重要组成部分。我每天用它们进行某些症状,但他们很少足以阻止情绪波动。为了真正管理双极性,患有这种疾病的大多数人必须调节睡眠,重点关注健康的关系,避免触发行为(没有仔细规划,接受转移工作,服用太多班级)和物质(抗抑郁药,兴奋剂,类固醇,以及大麻由于THC)。

如果我们的生活方式增加了躁郁症的症状,所有药物所能做的就是盖上锅盖。副作用是药物治疗的头号抱怨。通过首先关注生活方式的改变,我们减少了对大剂量药物的需求,自动减少了令人讨厌的副作用。在我看来,药物是用来治疗我们自己无法控制的东西。

“这是真实的,这些药物是一种药物是双极的唯一治疗方法,”吉姆菲尔普斯(Bipolar和创始人)的三本书作者Jim Phelps说Psycheducation.org.。“它在大部分文献中都根深蒂固,但它只是不正确。将管理技术置于首先和Meds第二是如此重要。”当涉及到这个神话时,我们目前的医疗保健系统在曲线后面。药物是重要的,但生活方式教育是第一批。“

人倾吐的药片在瓶外面递
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误解:使用SSRIs治疗双相抑郁是安全的。

这是一个被误解的话题,我问我的合著者,心理学博士John Preston。,来分享他的观点和最新的研究。普雷斯顿医生是一位神经精神药理学家也是《治疗师的临床精神药理学手册现在已经是第八版了。普雷斯顿博士指出:

“SSRI抗抑郁药根本不推荐给I型双相患者,因为它们会引发躁狂症,”他说。“在II型双相患者中,只有在所有其他形式的抑郁管理都失败的情况下,才应该使用SSRIs加情绪稳定剂。但即便如此,也只有大约25%的人会受益。太多的医生听到抑郁症这个词就开始使用这些药物。他们需要听到“双相抑郁”这个词,并遵循正确的治疗方案。”

妇女滚动大麻关节
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神话:大麻可以帮助双极的人。

没有研究表明大麻可以治疗双相情感障碍。在那里结果表明大麻可以大大增加精神病的风险由于在最流行的植物品种中发现了高水平的THC,双相情感障碍患者。

这通常难以让我们双极接受的人。我们想要救济,大麻被销售为许多疾病的奇迹治愈。主要问题是THC,这是刺激,致命的化学物质,负责让人们高的人;它存在于所有大麻的产品中的痕量。这包括声称只包含大麻(CBD)的产品,有些人在焦虑或睡眠问题中使用的其他条件使用的非精神活性物质。

不管大麻在医学界可能有什么好处,在我们这个双相世界里,它极大地增加了我们患躁狂和精神病的几率,而且在我几十年的个人和职业经验中,它极大地增加了我们患躁郁症的几率。(关于更多的风险,我推荐这本书“告诉你的孩子:关于大麻,精神疾病和暴力的真相”亚历克斯贝伦森。)

建议患有双相障碍的人避免使用大麻产品,直到四氢大麻酚被完全清除。这个过程在这个时候很难做到。如果你正在为吸食大麻而挣扎,请与专业人士交谈,他们可以帮助你控制这种物质产生的症状。

误解:双相障碍随着年龄的增长而变好。

这是一个管理与非管理双相情感障碍的问题。约翰·普雷斯顿博士指出:“如果不加以管理、忽视,或者生活方式选择加重症状,双相情感障碍会随着年龄的增长而加重。有一项研究可以预测,如果患者在发病初期就被诊断出,并立即使用并终生坚持治疗,未来会更健康,但我们知道这是罕见的。”

幸运的是,这并非完全没有希望!如果我们不去管,双相障碍可能不会随着年龄的增长而好转,但如果我们致力于管理呢?未来会变得更加光明。双相障碍对终身管理计划的反应非常非常好。生活方式的改变和触发管理以及药物的合法使用可以大大减少情绪波动。正如我的治疗师曾经指出的,“朱莉,你的躁郁症仍然很糟糕,但你的管理终于变得比疾病本身更强大了。”

如果我们坚持事实,忽略神话,我们可以创建一个计划,改善我们的情绪和我们的生活,随着我们的年龄。这是治疗疾病的一种积极的方式。

迎接我们的作家
朱莉A.快速

朱莉·a·法斯特是《爱一个患有双相情感障碍的人》、《控制双相情感障碍》、《抑郁时做好它》和《健康卡》的作者。朱莉因美国最佳心理健康专栏而获得美国心理健康新闻奖,并因她在双相障碍倡导方面的工作而获得Eli Lily重返社会奖。朱莉是CEU认证的,定期培训卫生保健专业人员,包括精神病住院医师、社会工作者、治疗师和全科医生,学习双相情感障碍和精神健康管理技能。她是《国土安全》(Homeland)中克莱尔·丹尼斯(Claire Danes)最初的顾问,也是《人物》(People)杂志心理健康专家注册名单上的一员。她是躁郁症患者的父母和伴侣的热门教练。