甲状腺药物的相互作用:你需要知道的

像华法林(香豆定)和阿哌沙班(Eliquis)这样的抗凝血药与治疗甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的药物相互作用。

甲状腺激素替代药比如用于治疗甲状腺功能减退的左旋甲状腺素，它会增加抗凝剂的效果，从而增加出血的风险。

抗甲状腺药物如甲巯咪唑(他帕唑)和丙基硫氧嘧啶(PTU)——用于治疗甲状腺机能亢进——会降低抗凝剂的有效性，使你面临血栓的风险。

含有任何形式雌激素的药物——避孕药、贴片和微丸;激素替代药丸、药膏、贴片和丸——会降低甲状腺激素替代的效果。如果你正在接受任何含有雌激素的治疗，如结合雌激素或雌二醇，请注意，这些药物会降低甲状腺治疗的效果。

左旋甲状腺素和甲状腺激素替代药物比如天然的甲状腺干燥会通过提高血糖水平来干扰血糖控制。这种干扰会降低格列吡嗪(Glucotrol)、格列本脲(DiaBeta)、胰岛素(Lantus, Humalog)、二甲双胍(Glucophage)、那格列奈(Starlix)和罗格列酮(Avandia)等糖尿病治疗的有效性。

有些药物会减少甲状腺激素药物的吸收。它们应该和甲状腺药物分开服用。向医生或药剂师咨询具体的时间框架。干扰甲状腺药物吸收的药物包括:

• 处方钙补充剂
• 处方铁补充剂，如非溶胶和慢铁
• 降胆固醇药物，如胆甾胺(Questran)， Colestid和colesevelam (Welchol)
• 心律药物胺碘酮(可达酮)

其他干扰甲状腺药物吸收的药物包括:

• 溃疡药硫糖酸酯(卡拉磷酸酯)
• 抗生素环丙沙星(Cipro)和其他喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星(Levaquin)、洛美沙星(Maxaquin)、莫西沙星(Avelox)、诺氟沙星(Noroxin)和氧氟沙星(Floxin)
• 骨质疏松症药物雷洛昔芬(Evista)
• 肾脏药物sevelamer (Renagel, Renvela)

有些药物会降低左旋甲状腺素的效果。它们包括:

• 抗癫痫药物，如卡马西平(替格雷托)，奥卡西平(三乙脑)，苯巴比妥(Luminal, Solfoton)，普米酮(Mysoline)，苯妥英(Dilantin)
• 抗菌药物，如利福平(利福定)、依非韦伦(Sustiva)、奈韦拉平(Viramune)、利福布丁(Mycobutin)和利福喷丁(Priftin)
• 白血病药物伊马替尼(格列卫)
• 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药舍曲林

一些维生素和补充剂会干扰你的甲状腺激素替代药物，包括:

• 抗抑郁草药补充剂圣约翰草
• 铁补充剂和含铁的多种维生素补充剂
• 钙补充剂和抗酸剂，比如Tums或Rolaids
• 镁补充剂，包括氢氧化镁和氧化镁
• 大豆异黄酮
• α硫辛酸
• 左卡尼汀和乙醯左旋肉碱

如果您正在服用治疗甲状腺机能亢进的抗甲状腺药物甲巯咪唑(他帕唑)或丙基硫氧嘧啶(PTU)，您的药物可能与其他药物相互作用，包括:

• 去铁倾向(Ferriprox)——这种铁超载药物可以降低你的白细胞计数，增加危险感染的风险
• 来氟米特(阿拉瓦)——这种类风湿性关节炎药物会增加你患肝脏疾病的风险
• 氯氮平(氯扎瑞)-甲巯咪唑增加这种抗精神病药物的效果

其他抗甲状腺药物的相互作用包括:

• 氟非那嗪(Prolixin) -这种抗精神病药物会增加你患粒细胞缺少症的风险，这是一种罕见但严重的白细胞疾病
• 这是一种降低胆固醇的药物，会增加你患肝脏疾病的风险
• 米波默森(Kyamro)——这种降低胆固醇的药物会增加肝脏问题的风险

关于甲巯咪唑相互作用的更多信息，Drugs.com有一个完整的清单。

你也可以在Drugs.com交互检查程序。如果你对互动有担忧，在对治疗做出任何改变之前，请与你的医疗服务提供者讨论。你的药剂师也可能是潜在药物和补充剂相互作用的有用资源。