最近推特上有人发现了一份声明在互联网上：“20型1型糖尿病患者在血糖中突然下降，这是睡眠中的睡眠。”这是一个统计数据，一个提出各种问题的统计数据。这个奇怪和令人不安的统计数据来自哪里？这是否意味着死于20（5％）的所有T1 PWD，在他们的睡眠中死于与滴血糖有关的东西？“突然下降”是否意味着任何类型的下降 - 例如，从高到正常，或者只有它变低了？有什么证据表明这些死亡确实是由于低血糖？我们可以做些什么来防止这样的死亡？
“死在床上综合症”相当一个问题,对于糖尿病患者的孩子的父母来说,他们的医生。一位儿科内分泌学家说:“我的患者对此完全吓坏了(我也一样)。我的问题是，我们诊所有大约1200名1型dm患者——这是否意味着在我诊所的患者最终会在睡眠中死去?”彻底讨论与多个引用,在儿童糖尿病患者在线网站卧病在床综合症。应该注意的是,不同作者开发了不同定义为死者在床上综合症(有时缩写DIB),和部分的不同定义,可能主要是由于不同的患者群体(例如,国家研究完成,程度的糖尿病控制的患者,年龄细分,等等)的DIB差别很大。
1991年，英国糖尿病协会的专业咨询委员会发表了一份报告，首次讨论了床上死亡综合症，1型糖尿病患者的未解释的死亡。1989年，他们评估了50岁患有1岁糖尿病的患有1型糖尿病的尸体死亡。他们发现“22岁，12-43岁，大多数人在显然健康的情况下睡觉，并且被发现死了早上：22岁的十九位于死亡时单独睡觉，20被发现躺在一个不受干扰的床上。大多数未经证实的糖尿病，并且在尸检中发现的解剖病变“死亡的时间和其他间接证据表明低血症或一个有关的事件发生了责任。“这是50例死亡的22例，或44％，但五十人死亡明确选择案件。
最近的一篇文章（1999），年轻糖尿病患者的死皮综合征据称，“似乎这样的死亡会发生在40岁以下的糖尿病患者中所有死亡中的6％。”再次，作者担心涉及低血糖：“原因是定义未知，但是一个合理的理论是在大多数情况下指出了低血糖中的死亡症，因为大多数情况下都指出了夜间低血糖的历史。“
在大约同时，文献综述得出结论，综合征与神经病变和心脏节律问题有关：“床上的死亡综合征可能发生在1型具有早期自主神经病变的1型糖尿病人中，导致相同的交感神经病变。In such persons, risks of ventricular dysrhythmias will be compounded by nocturnal hypoglycaemia, which may be associated with an increase in the electrocardiographic Q-T interval, and Q-T dispersion. This could lead to the observed sudden death in undisturbed beds." In other words, low sugar in PWD who had autonomic neuropathy might have led to a heart rhythm disturbance that caused the death.
2008年,另一个文章报告称，卧床不起综合症“占1型糖尿病患者死亡病例的5-6%。”没有综合症的定义,也没有年龄截止,为本文提供了抽象的。
2011年,一个回顾两个糖尿病登记发现，329名（只有2％）的参与者达到了死亡床上综合征的严格定义标准：突然未解释的患者，患者的突然未解释的死亡，年龄不到50岁，在床上被发现死亡。确定了七个死亡人士死亡的原因是确定的：糖尿病彗态（n = 4），未知（n = 2）和未确诊的心脏病（n = 1，在尸检上发现的心肌病）。
然后在2011年，JDRF的某人想出了一个好主意，这让所有人更加焦虑:在一个广告2011年11月，他们在纽约时报和华盛顿邮报中跑了一下，他们介绍了一张微笑的小女孩（穿着医疗身份证手镯），作为“吹笛者，年龄8岁，诊断为3岁”，并表示“吹笛者有1型糖尿病。二十多个人中有一个像吹笛者会死于低血糖。”注意，广告中没有任何东西，很少随后的讨论暗示派珀会死于DIB综合征。虽然这种情况时有发生，但PWD确实偶尔会死于低血糖;我以前讨论过，在低血糖昏迷的不良结果。我不知道低血糖死亡的正确比率是否为1 / 20，但根据我的糖尿病实践记忆，主要是成年PWD，我怀疑这是否是一个准确的数字。
但问题在这篇文章中，我在这篇文章中讨论，即悲伤的统计数据，即某些不确定的患有T1DM的人将死于他们的睡眠中，而且JDRF选择宣传的问题是不同样的问题。
毕竟，它甚至没有证明DIB综合征是由低血糖引起的。我没有任何读到的是，这表明死亡可能是由于血糖水平下降的血糖水平导致，这些血糖水平不会进入低血基缩射范围：例如，那些血糖的人在睡前400岁，让我们说，让我们说，到150，将面临DIB综合征的风险。我找不到任何话说，年轻（或更老的）PWD更加“危险” - 许多科学讨论使用上龄截止（如40或50岁）所以老年人的风险DIB综合征的死亡率并不清楚。
所以我不认为我打开这篇文章的声明是正确的，“由于血糖突然下降，20型1型糖尿病患者死于他们的睡眠中的一个”，但这可能是“大约1英寸20显然是年轻人（约年龄在40岁或50岁以下）中，他们在睡眠中死于可能是低血糖相关的未知原因。“
假设我对陈述的修改可能是正确的，那么下一个问题是DIB是否可以避免。在凌晨3点检测血糖(或每晚多次检测，取决于患者或护理人员的强迫程度)是否足以判断是否存在低血糖，而低血糖的治疗能防止灾难的发生吗?直到几年前，我们只有这些东西。
现在，可能有一个更好的答案:任何正在服用胰岛素的人，或者由于其他原因有低血糖风险的人，都应该服用a连续血糖监测(CGM)装置当血糖水平迅速下降，或血糖水平下降到任意预设水平以下时，就会发出响亮的警报。(我数不清有多少次我的CGM提醒我，或我妻子，或我们两人晚上要降低血糖水平)
假设在床上死亡综合征中低血糖是一个诱因，常规使用CGM应该会减少——甚至可能消除——DIB的风险。如果您或您的爱人正在服用胰岛素，并且曾经在夜间出现过低血糖，您可能应该使用CGM。这可能是一个救命稻草。