类风湿性关节炎和心血管疾病
RA患者是否具有增加的患心脏病的风险？
是的。在上一篇文章中，类风湿性关节炎和糖尿病之间是否有联系？我参考了一项研究患有糖尿病患者心血管疾病的危险因素比较了危险因素。本研究的结果表明RA的患者的风险有2-3倍动脉粥样硬化（特别是冠状动脉疾病）与健康对照相比。类似的研究证实了这些结果;看“类风湿性关节炎与糖尿病的动脉粥样硬化：比较研究。”
心血管疾病在类风湿性关节炎中是什么样的？
损害关节的慢性炎症也造成了心脏和动脉的伤害。约翰霍普金斯的医生提供最近的研究摘要专注于RA和心脏病。与一般人群相比，类风湿性关节炎患者的心脏病发作和中风的风险显着增加，预期寿命较短。
- 心脏病发作是类风湿性关节炎的两倍，因为没有这种疾病。
-类风湿关节炎患者动脉粥样硬化(“动脉硬化”)开始较早，进展较快。
- 颈动脉堵塞（中风的危险因素）在类风湿性关节炎的人中比没有这种疾病的人（44％与15％）的人群更常见。
- 心脏病症和中风等心血管事件发生在风湿性关节炎的人们早期大约10年。
- 在第一次心脏病发作后的类风湿性关节炎患者中死亡率较高。
- 在类风湿性关节炎诊断时血管损伤往往显而易见。
- 类风湿性关节炎患者的心脏病发作更可能是沉默或在没有典型症状的情况下发生，并且它们更常常导致突然的心脏死亡。
- 充血性心力衰竭（弱化心脏泵送能力）在具有类风湿性关节炎的人群中更常见。
积累免疫系统细胞（由慢性炎症引起的）吸引胆固醇，血液血小板，细胞碎片和钙的沉积物，该钙粘在一起形成斑块。当牙菌斑沉积物生长时，它们会限制通过动脉的血液流动。如果斑块破裂，凝块可以脱离并前往心脏或大脑，在那里他们可能会导致心脏病发作或中风。
类风湿性关节炎的人可以降低心脏病的风险吗？
医学界正在呼吁更加了解类风湿性关节炎和心血管疾病之间的联系。一旦你有心血管疾病（CVD），它会显着影响你的生活质量，并减少你的预期寿命。虽然当您具有类风湿性关节炎时，仍有很少有防止心脏病的指导性，但在这些一般指针降低CVD风险之后可能会产生差异。
- 控制炎症。由类风湿性关节炎引起的炎症有助于动脉粥样硬化，或动脉中斑块的堆积。当动脉被堵塞时，凝块形式，你可以遭受心脏病发作或中风。
- 切割你的脂肪摄入量。避免使用含有反式，氢化或饱和脂肪的产品，例如人造黄油，缩短，黄油和加工或包装的食物。使用橄榄油等健康油，尤其是特级初榨橄榄油，杏仁油和芝麻油。
- 吃脂肪鱼。研究表明，ω-3脂肪酸的鱼高，二十甲苯乙烯酸（EPA）和十二碳六烯酸（DHA），提供了几种心脏益处。根据美国心脏协会（AHA），Omega-3脂肪酸降低了甘油三酯水平和动脉粥样硬化斑块的生长速率，降低了心律失常的风险，这导致突然的心脏死亡和略微降低高血压。
AHA建议每周至少两次吃阿巴克罗尔金枪鱼，鲱鱼，鳟鱼或三文鱼等脂肪鱼。大豆，油菜，核桃和亚麻籽含有α-亚麻酸，其破裂在你体内的ω-3脂肪酸转化为ω-3脂肪酸。您还可以在医疗监督下携带EPA和DHA。
- 经常锻炼。身体活性缓解了类风湿性关节炎的炎症和其他症状 - 并提高了心血管健康。每周五天，每周五天，锻炼30分钟，可以降低高血压和胆固醇水平，当你有ra，指出关节炎基础。
坚持（或增加）你的治疗运动。此外，增加了需氧，强度训练和冥想练习对您的日常生活。在开始运动计划之前，始终从您的风湿病学家和物理治疗师获得建议。
- 保持健康的体重和管理压力水平。肥胖是心脏病的关键危险因素，甚至减少5-10％的重量是对你的关节和你的心脏有益。
- 戒烟。吸烟是心脏病的主要原因之一。它增加了血压和血液到凝块的趋势，并降低了良好的胆固醇和运动，态度。它是动脉粥样硬化的主要因素之一或动脉脂肪组织的积聚之一。研究还表明，吸烟增加了炎症标志物的水平，例如C反应蛋白和白细胞计数。引起炎症的物质也有助于动脉粥样硬化。
- 切出盐。高钠摄入量增加了血压，这增加了心脏病的风险。AHA每天建议大多数人吃不到2,300毫克的盐。但是，如果您是非洲裔美国人，中年或以上，或已经具有高血压，则每天瞄准少于1,500毫克。大多数准备的食物含有高钠水平，所以一定要读取标签。此外，当您为味道烹饪时使用香料，而不是盐。
- 与你的医生交谈。获得高血压，血糖和高胆固醇的定期体检和心脏病筛查测试。有心电图。与您的医生讨论您的健康历史和您的心脏病的家族史。
心脏病发作的迹象和症状是什么？
有些心脏病发作是突然而激烈的 - “电影心脏病发作” - 没有人怀疑发生了什么。但大多数心脏病发作慢慢开始，疼痛或不适。经常受到影响的人不确定在获得帮助之前是错误的还是等待太久。以下是警告标志，可能意味着心脏病发作正在发生：
- 胸部不适。
大多数心脏病发作都涉及胸部中心的不适，持续超过几分钟，或者会消失并回来。它可以感觉到压力不舒服，挤压，丰满或疼痛。
- 上半身其他地区的不适。
症状可包括一个或两个臂，背部，颈部，颌骨或胃的疼痛或不适。
- 气促。
这可能发生在之前，有或没有胸部不适。
- 其他迹象。
这些可以包括在冷汗中分解或经历恶心或灯光。
学习标志。即使你不确定它是一种心脏病发作，也有没有检查过。几分钟物质。快速行动可以挽救生命可能是你自己的。不要等待超过五分钟拨打911。
想要查询更多的信息：类风湿性关节炎和心脏病，关节炎基础。
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