3个可能暗示NMOSD的奇怪问题

如果痛苦的愿景丢失给了你的眼科医生,一定要询问这些脱击症状。

经过琳达•罗杰斯 卫生师

如果你最近通过痛苦的视力丧失去看眼科医生,你也经历了其他奇怪的症状,你可能对你的医生有很多问题 - 也许你担心他们是彻头彻尾的奇怪。但是,什么都不奇怪?你现在想要答案 - 现在 - 关于你的身体发生了什么。并相信与否,你的超级“奇怪”问题可能会导致你诊断神经髓炎OPTICA谱紊乱(NMOSD),一种罕见的自身免疫条件,攻击视神经,脑干和脊髓。

您的QS可能看起来像这种疾病本身一样不寻常,因为NMOSD在美国每年的每十万人中只影响一到四个人(其中大多数女性)。事实上,这种情况是足够的不寻常,有时会与其他煽动眼睛和日常流动的其他炎症疾病混淆,如多发性硬化(MS)。

由于NMOSD的人可以首先发展光学神经炎—and you may be one of them—you’re probably aware of the basics of this related condition: ON occurs when the nerve that leads from the back of your eye to your brain becomes inflamed after the immune system mistakenly attacks it as it would a foreign invader (like bacteria or a virus). The protective coating on your nerve fibers, called the myelin sheath, become damaged in the process, so the optic nerve can no longer efficiently send signals to your brain anymore. (This process is known as “demyelination.”)

由此产生的痛苦和清晰的视力丧失可能导致你对眼科医生的结果,甚至可能是一个神经科医生,他们都可能是第一次怀疑的MS,因为每个条件的初始迹象都可以如此相似。What’s more, “the most common cause of optic neuritis is demyelination, and the most common demyelination syndrome in adults is multiple sclerosis,” says Andrew G. Lee, M.D., a neuro-ophthalmologist and chair of the Blanton Eye Institute at Houston Methodist Hospital in Houston, TX. That’s why every doctor will ask if you’ve had other symptoms of MS, such as numbness or weakness in your legs or arms, and whether you’ve lost control of your bowels or bladder. But they should definitely be asking about other unusual symptoms, too.

如果他们没有?好吧,这就是你没有太奇怪的QS进来的地方所以Lee博士说,你把它们带到了。与MS不同,NMOSD攻击可能会更加严重,如果您不尽快得到正确的治疗,甚至可以让您禁用。“奇怪的问题是那些不喜欢神经病的问题,但他们是”他解释道。更重要的是,“他们对神经疾病的典型不受脱髓鞘的典型。”他们甚至可以帮助尖端诊断。

你准备好了吗?开始了:

奇怪的问题#1:“延长了我的诊断的线索?”

为什么它看起来很奇怪:我们大多数人都不会用大脑连接打嗝。(为什么我们呢?打嗝是一个合同的膜片的东西,对吧?)但是:位于髓质中,脑干的下半部分,是Postrema。“这是你脑干中的呕吐中心,”李博士说,它控制呕吐,恶心和打嗝,当它从身体的其他部位获得信号(如胃肠道)。

李博士说:“医生想知道你是否有一个被称为”难以接触“的HiCcups-HiCcups的集会至少30天。”

与NMOSD有什么打嗝:在NMOSD攻击期间,免疫系统靶向特定的蛋白质,称为水素-4(AQP-4)水通道。“这是一个几乎完全在中枢神经系统中的水渠道,AQP-4倾向于在某些部分中群体,”Caroline Goldschmidt,D.O.克利夫兰克利夫兰·克利夫兰·舒适的神经病学家解释说明,哦。“所以视神经是那些地方,脊髓,然后是大脑中的这些特定区域之一,如地区的Postrema。”并且当抗体附着在富含AQP-4的这些区域并破坏这些蛋白质时,如果损坏足够严重,它会导致炎症并留下疤痕或病变。如果这种情况发生在Postrema,一种症状是这些长持久的无法控制的打嗝,最终会自行消失。

奇怪的问题#2:“我一次感到不安或呕吐。这可能是一个红旗吗?

为什么它看起来很奇怪:不安和升起似乎更多的胃部或与...相关 - 因此您可能会前往您的主要提供商来揭示原因。

李博士说:“很多人都有恶心和呕吐,但我们再次使用”难以解决“的单词。但它是30天这样的难治性,而是像打嗝一样难以解决,因为恶心没有另一种原因,它不会消失。“(用NMOSD,你并不总是必须呕吐 - 只是感觉始终如一对龙队法术或干沉重的不安。)

与NMOSD有什么关系:Goldschmidt博士表示,顽固的恶心被认为是NMOSD的经典综合征之一。“我们称之为Postrema综合征,它是由于在控制恶心的脑干区域的病变,”她解释道。“如果我们关注神经髓炎Optica,我们总是在患者的历史中询问。或者,如果我们听到某人历史,我们将始终检查NMOSD,“Goldschmidt Notes博士。

奇怪的问题#3:“我有几个月的白天嗜睡。这相关我的病情吗?“

为什么它看起来很奇怪:你很忙。生活压力很大。当然你累了。谁不是这些天?

李博士说:您可能有鼻腔梗死,一种中断常规睡眠唤醒循环的大脑障碍。“所以我们问的问题是[关于]李博士说,过度白天嗜睡了三个多月,“这意味着你是如此昏昏欲睡,这是不可能保持清醒。“然后我们有催化剂,这就像鼻腔梗,除了你在压力或情绪下入睡,然后你只是崩溃。”李博士也在夜间醒来或患有阻塞性睡眠呼吸暂停的许多次醒来,李博士也在寻找许多次数。

与NMOSD有什么关系:位于脑干上方的下丘脑,也富含AQP-4,并且当免疫系统流出猛拉时,也可以是目标。Goldschmidt博士说,鼻腔Pexy不是更常见的NMOSD症状之一,但它可能会发生损害所谓的Diencephalon的区域。“控制更多我们的清醒和昼夜时钟和这样的东西。所以如果有人在大脑两侧有病变,你可以看到这种症状,“她说。

当然不是未确诊的NMOSD的每个人都会经历这种症状他们患上视神经炎。Goldschmidt博士说,大多数情况下,哪种类型的攻击首先发生并没有规律,“这只是取决于神经症状中损伤发生的部位。”但研究人员和李医生都认为,对于一些NMOSD患者来说,这些问题可能是一个提示。

您的医生可能会订购MRI和Bloodwork以确认诊断,但是,如果医生不知道他们在寻找什么,NMOSD可能很棘手。Lee博士说,如果您有NMOSD,您将在视神经和/或脊髓上有更长的病变。您可以在您的地区和下丘脑中拥有它们,但不在大脑的其他部分(更为典型的MS)。实验室测试将揭示您是否具有AQP-4或MOG抗体,大多数NMOSD患者的患者。

获得实验室结果可能需要两周时间,这就是为什么提出的原因全部你的症状,即使是那些你认为与你的眼睛无关的症状,都可以对你的康复产生巨大的影响,并防止未来的攻击。这就是为什么李医生正在执行一项任务,让其他眼科医生——以及有“奇怪”问题的人——了解NMOSD,正如你所看到的这个视频

迎接我们的作家
琳达•罗杰斯

Linda Rodgers是一名前杂志和数字编辑器转向作家,专注于健康和健康。她写了读者文摘工作母亲底线健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时,她写了宠物,教育和养育。