偏头痛症状:是时候谈谈了

准备好和你的医生分享你症状的细节——这是成功治疗的关键。

如果你有经常头痛,你或你的初级保健医生怀疑你患有慢性偏头痛,你可能会被转到神经科医生那里,他是专门研究大脑和神经系统疾病的医生。因为医生会根据你的症状和头痛的类型来诊断慢性偏头痛,你最初的预约大多是谈话,而不是进行详细的体检。

当然,就像几乎所有的问诊一样,有人会记录你的血压和体重,并询问你是否有任何疼痛或不适。以下是你去看医生时可以期待的一些事情,以及你可以充分利用预约的一些步骤。

如何为拜访做准备

如果你计划周全,你就能更好地帮助你的医生。Juliette Preston医学博士,波特兰俄勒冈健康与科学大学头痛中心主任,建议你列出以下清单,并带着它们去预约:

  • 你正在服用的所有药物

  • 帮助缓解头痛的药物

  • 你试过的药对你的头痛没有帮助

  • 你家里所有你认识的患有偏头痛的人;一定要包括他们与你的关系。

  • 你想知道的事情

普雷斯顿医生还建议你写一篇头痛日记,并带着它去就诊。让你的医生尽可能多地了解你的症状是非常有帮助的,比如每次发作的时间,持续多久,发作前你在做什么,什么有助于它,以及什么使它更糟。这里有一些需要包括的东西:

  • 在每一集开始前的几天或几个小时里你在做什么;记下任何食物

  • 你在被袭击前吃的东西或做的活动。

  • 任何在攻击前几天增加的生活压力,如果可以的话

  • 在疼痛开始前的几个小时内你可能出现的任何症状

在检查室里

“一开始,我们只是聊了一会儿,互相了解一下,”普雷斯顿医生谈到她的一次典型拜访时说。“我想知道是什么把你带进来的,你生活中的压力,你吃什么,你睡得怎么样,你锻炼多少,你的生活方式是什么。”

在会诊之前,普雷斯顿医生和许多医生一样,会给她的病人提供一份问卷调查。如果你的医生给了你类似的信息,尽可能准确和详细地填写。这将节省你的预约时间,让你和你的医生更深入地讨论你的信息,并给你们更多的时间来跟进问题。

测试预计

你的医生不太可能让你做很多实验室检查。阿拉巴马大学伯明翰医院神经学副教授罗伯特·皮尔曼医学博士说:“我做的任何检查都是为了排除其他因素。”“不经常,但在某些情况下,我可能会要求做脑部扫描——例如,如果病人以前从未有过头痛,但突然开始头痛,或者头痛伴随着虚弱。”这些测试将排除各种可能导致头痛的原因,如肿瘤或鼻窦问题。”

你的医生可能会要求你做CT(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)。但如果你的医生认为没有必要进行脑部扫描,也不要担心。你的头痛是由肿瘤引起的可能性很小,你的医生会知道哪些症状表明需要进行脑部扫描。“大多数患脑瘤的人都有头痛,但大多数头痛的人并没有脑瘤,”普雷斯顿博士解释说。所以尽量不要让自己想到癌症。

你的医生可能会让你做一些血检来检查是否感染,在极少数情况下,可能会在你的下背部的两个椎骨之间插入一根细针来检查一些脊髓液。这可以作为一个门诊病人来做。像脑部扫描一样,这些测试是为了排除其他可能但不太可能导致你的症状的情况。

问你的医生…

  • 我到底有什么?确保你理解了你的诊断是什么以及它的含义。“头痛有200多种亚型,”普雷斯顿医生解释说,“有时人们离开医生办公室时不知道自己的诊断,也不明白诊断的含义。”

  • 我能做什么来减少我头痛的频率?预防性药物旨在降低你的发病次数,所以问问你的医生是否有适合你的选择。此外,询问是否有任何生活方式的改变会有帮助。普雷斯顿建议避免偏头痛的诱因(酒精和发酵食品是常见的诱因),练习减压技巧,比如正念冥想。

  • 我需要多久见你一次?因为偏头痛是一种持续的疾病,你可能需要定期去看医生,所以问一下你应该多长时间预约一次。普雷斯顿医生每两个月看一次她的病人,直到他们病情稳定;在那之后,他们每年检查一次,以确保事情仍然进展顺利,并处理可能出现的任何新问题。

  • 我该如何向我的家人和老板解释偏头痛?管理家庭生活和工作已经够困难的了,不需要管理偏头痛。但如果你身边的人了解你的病情和你正在经历的事情,事情就会简单得多。你的医生可能会给你一些建议,告诉你如何最好地向别人解释偏头痛是什么以及它是如何影响你的。