关节炎

定义

关节炎是A.疾病导致关节疼痛和失去流动。关节炎字面称意味着联合炎症(ARTH =关节,ritis ritis in炎症),是指100多种不同的疾病。

关节炎如何影响你

关节炎影响你依赖日常活动的运动。关节炎通常是慢性的。这意味着它可以持续一生。

有100多种关节炎,可以影响身体的许多不同区域。除了关节之外,某些形式的关节炎与身体中其他组织和器官的疾病有关。所有年龄段的人,包括儿童和年轻人,都可以发育关节炎。

炎症是身体的反应,导致受影响区域肿胀,发红,疼痛和运动丧失的反应。这是最严重的关节炎形式的主要身体问题。

通常,炎症是身体对损伤或疾病药物的存在的方式,例如病毒或细菌。在此反应过程中,人体防御系统的许多细胞(称为免疫系统)急于受伤区域消除问题的原因,清理受损的细胞和受伤的修复组织。一旦赢了“战斗”,炎症通常会消失,该地区再次变得健康。

在许多形式的关节炎,炎症不会像它一样消失。相反,它成为问题的一部分,破坏了身体的健康组织。这可能导致更多的炎症和更多损害 - 持续循环。

发生的损害可以改变关节的骨骼和其他组织,有时会影响它们的形状和使运动难以痛苦。免疫系统发生故障和攻击身体健康部位的疾病称为自身免疫疾病。

关节炎的类型

类风湿关节炎

关节炎的疼痛和关节炎的炎症有许多形式。类风湿性关节炎可以是最致残的关节炎类型之一。其课程因严重和痛苦的畸形而异。

男性受到影响的三次,通常在一个相当年轻的时候(在25到50之间)。这种疾病可能会慢慢来或突然出现。

类风湿性关节炎通常会影响小指关节,手腕,膝盖和脚趾。然而,身体的所有关节都是潜在的目标。

随着关节肿胀和疼痛,疾病的一些早期症状可能包括疲劳,食欲丧失,减肥和发烧。在早上起床后持续几个小时的关节和周围肌肉的僵硬是一种常规症状。有时疾病涉及其他器官,造成心脏,肺,眼睛,皮肤和神经的损伤。

许多具有类风湿性关节炎的个体感受到它们的关节炎受到天气,压力,温度和运动的影响。当疾病似乎已经消失时,少数人有缓解。不幸的是,在大多数情况下,症状最终返回。

类风湿性关节炎的原因是未知的。一些科学家们认为它可能是感染可能导致的,但没有证据表明它具有传染性。无论如何,联合衬里变得非常发炎和增厚,缓慢地破坏了软骨和骨骼。治疗的目标是停止炎症并防止接头的破坏。

医疗监督是必须的,因为这种形式的关节炎可能是瘫痪,但其他器官可能会受到影响,并且所有治疗可能会在一次造成副作用。

医生现在有很多方法可以治疗类风湿性关节炎。大剂量的阿司匹林或阿司匹林类药物可有效降低疼痛和炎症。如果关节炎是侵略性的,可以使用称为DMARDS或SAARD的药物(疾病 - 改性抗胃部药物或缓慢作用的抗逆肠溶药物),例如抗疟疾。可以使用某些免疫抑制剂生物反应改性剂,皮质类固醇或金治疗。所有这些药物都需要密切监督,因为它们可能具有危险的副作用。

休息,热和物理治疗是药物治疗的重要辅助。健康的饮食和锻炼也有助于患者保留移动性和力量,维持或减肥,睡得更好,甚至有助于保持积极的态度。虽然没有科学证据表明吃或不吃某些食物减少或加剧风湿性关节炎的症状,但最近的一些研究表明,欧米茄-3脂肪酸(在某些鱼类和植物种子油中发现)可能会降低类风湿性关节炎的炎症。

关节畸形或疼痛有时是如此严重,但手术是最好的替代品。由于臀部,弯头,肩部和膝盖替换,患者可以增加多年的流动性,这些髋部,肩部和膝关节置换可以进行。手术包括联合替代品(用人工关节替换接头),肌腱重建(重建受损肌腱)和滑动切除术(去除发炎组织)。

使用夹板或支架也可以帮助拉直一些关节。虽然手术不能治愈所有畸形,但该领域的进步给予了类风湿患者,以前将是轮椅束缚的,能够继续在相对正常的生活中。

一种形式的慢性关节炎(众所周知)是攻击儿童的一种形式,少年类风湿性关节炎。它可能从症状开始,作为发热和皮疹,可能需要很长时间才能达到明确的诊断。有些孩子在一些散乱的关节中抱怨肿胀和僵硬。当疾病威胁关节的功能时,要求熟练的专业治疗,以防止永久性畸形。

其少年形式的疾病经常在10年内停止进展,但损害可能是永久性的并且导致关节进一步恶化。儿童,父母和医生的主要问题是提供治疗,让孩子在疾病本身消失后可能持续存在的畸形。

骨关节炎

骨关节炎是一种导致关节组织崩溃的疾病,导致关节疼痛和僵硬。它可以影响任何关节,但通常发生在臀部,膝盖,脚和脊柱中。它还可能影响一些手指接头,拇指底部的接头和大脚趾基部的关节。除了因伤害或不寻常的压力之外,它很少影响手腕,肘部,肩部,脚踝或颌骨。

骨关节炎是人类最古老,最常见的疾病之一。它可能影响60岁以上的几乎每个人到某种程度上,但只有一些人只有足够的症状才能注意到任何症状。骨关节炎也被许多其他名称所知,例如退行性关节疾病,关节症,骨关节病或肥厚关节炎。

虽然对骨关节炎没有治愈,但适当的治疗可以帮助缓解症状并预防或纠正严重的联合问题。(参见健康概况:骨关节炎。)

治疗

任何形式的关节炎治疗的基石都是物理治疗和职业治疗,以维持联合移动和运动范围。这种治疗的适当类型和数量将根据潜在的原因和您的医生与您讨论的个别因素而变化。

许多药物现在用于治疗与关节炎相关的炎症和疼痛。阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬(Motrin等),萘普生(Naprosyn等)和Dicolfenac(Voltaren)具有即时镇痛和抗炎作用,并且相对安全。

用于治疗类风湿性关节炎的二线药物包括羟基氯喹,金,青霉胺,亚嗪唑,磺基碱和甲氨蝶呤。这些药剂(没有即时镇痛作用)可以控制症状,可能会延缓疾病的进展,但其中许多也可能导致严重的不利影响并随着时间的推移效果减少。NSAIDs通常与较慢的代理二线药物同时进行,这可能需要数月以产生治疗反应。

高剂量的阿司匹林与任何其他NSAID一样有效,更便宜,但有些患者不能容忍胃肠道毒性。阿司匹林干扰血小板功能,很少引起严重出血;在药物停止后,这种效果可以持续4至7天。

耳鸣(在耳朵中振铃)很少,高剂量阿司匹林治疗也可能发生肝炎(肝脏炎症)或肾(肾脏)损伤。肠溶包衣阿司匹林更安全,但可能无法完全吸收。非乙酰化水杨酸酯,例如水杨酸钠,沙淀粉(脱水和其他),和胆碱的水杨酸镁(三胺和其他),不会干扰血小板功能,并且可以比阿司匹林敏感患者的乙酰化水杨酸酯更安全,但有些临床医生质疑他们的有效性。