肩膀的压力

定义

肩痛是一种常见的疾病,随着年龄的增长而变得越来越普遍。

描述

我们大多数人都从一天开始,而不会想到我们如何使用我们的肩膀。但是任何经历肩痛的人都知道联合日常生活的重要性。

原因及危险因素

年龄是医生用来分类和诊断条件的主要因素之一。肩部疼痛的来源是众多的,包括秋季和其他伤害,如旋转袖口损伤,骨关节炎和类风湿性关节炎,肌腱炎和菌株导致的僵硬,或者缺乏使用。

症状和体征

与肩痛相关的一些最常见的条件和症状是:

组织的泪水。肩膀的损伤和过度使用会导致帮助保持关节的肌腱或软骨撕裂。疼痛通常可以引起撕裂,但一些类型的软骨损伤可以产生运动时的咔嗒声。肩关节无力,如不能将一只手臂举到另一只手臂的高度,可能表明肩袖撕裂,肩袖是允许肩关节旋转的肌肉和肌腱集合。

退行性条件。该类别的主要肩痛来源是骨关节炎和类风湿性关节炎。在最简单的条件下,骨关节炎是佩戴这种软骨,通常与老化和过度使用相关。病情的迹象可能会在生命中早期发生,但疼痛和失去的运动通常不会发生直到中年或以后。

类风湿性关节炎是一种可以磨损软骨甚至骨头的炎症性疾病。药物治疗可使许多患者得到充分缓解,但严重时可考虑关节置换。

股骨头坏死是一种退化的状态。当骨头的血液供应中断,骨头开始死亡时,就形成了缺血性坏死。骨头的表面从光滑的圆形变成平坦的,阻碍了肩关节的转动,造成相当大的疼痛。缺血性坏死是一种潜在的严重疾病,需要手术治疗,但有时需要药物治疗。

诊断

通常根据病史和体格检查作出诊断。放射学研究包括x光或核磁共振成像(MRI)在某些情况下可能有帮助。

治疗

好消息是,许多人对保守治疗反应良好。许多问题都可以用消炎药、物理疗法、冷热疗法和其他保守疗法来治疗。

在大多数情况下,非手术治疗是第一种方法,许多人完全可以避免手术。保守治疗后的持续性疼痛可能对皮质类固醇注射有反应,但最终可能需要手术。

预防

肩劳的许多原因是无法预防的,但一些简单的步骤可以减少特定类型问题的风险:

  • 瀑布。对你的房子做一份清单,确认“可能会摔倒”,比如楼梯松动和地砖不平。

  • 菌株。花时间在玩运动或参加需要广泛使用肩膀的活动之前热身。开始提前几周伸展的程序。

  • 未充分利用。随着年龄的增长,人们越来越少使用肩膀。因此,肌肉和结缔组织会失去灵活性。一个全面的锻炼计划应该包括上半身的活动和加强。

  • 肌腱炎和囊炎。通常与老化相关,这些条件是由肩部和周围的软组织的炎症引起的。两者都可能由过度使用肩部或缺乏使用,这导致运动范围的逐渐丧失(肩部可以在不同方向上移动的程度)。旨在恢复运动的抗炎药物和物理治疗是几乎所有病例的治疗中的主要疗法。

  • 撞击。肌腱套的肌肉在肩顶和关节球之间形成一条隧道。随着时间的推移,隧道的大小和形状及其软组织内容会发生变化,导致肌肉刮擦和粘住,这种情况被称为撞击。在许多情况下,撞击可导致肩袖撕裂。治疗几乎总是从消炎药、冷热疗法和锻炼开始,以改善活动范围。

  • 不稳定。由于受伤或过度使用的结果,肩膀的软组织可能会松动,无法将关节紧紧地连接在一起——这种情况被称为不稳定。在小病例中,肩关节松动,并有在肩窝内滑动的倾向。脱位是最极端的不稳定形式,因为肱骨头(球)实际上滑出了关节盂(杯)。药物治疗和加强运动可以改善肩膀的稳定性,但在某些情况下,手术是必要的,以收紧结缔组织。