让我们来谈谈更年期

更年期是A.影响了整整一半人口的人生阶段——但在许多圈子里，这仍然是“禁忌”，女性羞于谈论它。正如# no月经羞耻感(# no月经羞耻感)已经开始引发关于一个完全正常的生物学过程的公开讨论，更年期羞耻感(内部和外部的)也到了结束的时候了。无论你是想知道早期症状，经历荷尔蒙变化，还是已经完全绝经，正在寻找最好的治疗，让你再次感觉像你自己，我们在健康中心这里提供帮助。

更年期

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的更年期专家，为您带来最新的信息。

Diana Bitner，M.D.

Diana Bitner，M.D.

ob / gyn和“我想要年龄的作者！通过中年和更年期健康老化”

Monica圣诞节，M.D.

Monica圣诞节，M.D.

辅助和妇科和更年期计划主任助理教授

UChicago医学

Juliana Kling，M.D.

Juliana Kling，M.D.

医学副教授，妇女健康司研究副主任

梅奥诊所

实际上是更年期的？ 

虽然它有“暂停”这个词，但这个生命阶段更加恰当地称为meno停止(你是第一个在这里听到的!)这是因为官方对更年期的定义是，超过一年(或换句话说，连续12个月)没有月经。它是由与年龄有关的荷尔蒙变化引起的，尽管这些实际上在你进入真正的更年期前十年就开始了。在美国，有超过六千万的女性正处于更年期，所以虽然看起来好像没人在谈论它，但你肯定不是一个人在处理这个过渡期。

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什么导致更年期？

每个女人都有一个有限数量的鸡蛋。随着我们的年龄，卵巢开始缓慢释放功能鸡蛋 - 直到他们没有留下任何运作鸡蛋时停止。与此同时，卵巢开始产生较少且少的生殖激素孕激素和雌激素 - 第一次触发子宫的衬里生长，所以它可以容纳受精卵，而第二次有助于那个这种衬里的成长检查所以它不会太厚，为鸡蛋留下足够的空间来增长。（当鸡蛋没有受精时，衬里棚，你得到了你的时期。）这是一个简单的逐步：

1. 卵巢中的鸡蛋被细胞包围，细胞构成了所谓的卵泡。

2. 作为鸡蛋成熟，卵泡细胞乘以，卵泡开始分泌雌激素。

3. 一旦卵子从卵巢释放出来，剩下的空卵泡也开始释放黄体酮和雌激素——这些激素帮助你的身体为刚刚释放的卵子受精和长期安顿下来做好准备。

4. 但请记住，你有一定数量的鸡蛋 - 所以最终，功能性蛋的数量下降，你最终刚刚用完了。当没有更多的鸡蛋或卵泡时，你的卵巢停止 - 或者至少会大大减少它们的两种生殖激素的生产

5. 到了那个时候，你的月经通常会变得更少、更轻，但有些女性的情况恰恰相反，会变得更重、更长、更近;这两种类型的月经变化在绝经前都是正常的。当你不再有月经时——因为没有卵子需要释放——这个过程就完成了:你进入了更年期。

我什么时候会绝经?

妇女击中更年期的各种年龄段，虽然平均而言，魔法年度是51。

然而，这并不意味着等待症状。然而。你可能在pre-menopause,也叫围绝经期那早在30多岁到40多岁时就早。典型的长度你在周刊上是四年，但它可以持续10年（！）或短短几个月。要清楚，围栏不是更年期的实际开始;这是大米前发生的时间。

在围绝经期，激素的变化可能会引起一系列的症状。周期的变化——无论是离得更远还是离得更近、更长或更短、更重或更轻——都是你进入更年期陆地的第一个标志(欢迎!)其他生理和心理变化包括睡眠问题、情绪波动、体重增加或对性缺乏兴趣。有时候，特别是如果你在30多岁的时候出现了这些症状，你可能会把它们误认为是对压力的反应或仅仅是对忙碌生活的轰炸，而不是荷尔蒙变化的结果。

还有两种情况被称为早期的更年期45岁前的更年期，以及过早绝经，发生在40之前。这些都是不常见的现象，没有影响因素。事实上，只有不到5%的妇女在没有其他健康问题的情况下经历了提前绝经。

最常见的是，早期或过早的更年期发生，因为一个女人已经有一个卵子切除卵巢，无论是因为卵巢或宫颈癌，肌瘤，还是其他原因。化疗（有或没有手术）也会损害卵巢并触发早期更年期。早期更年期的另一个潜在预测因子：如果你的一个或多个女性亲戚经历过它。

我是否有围栏或更年期的症状？

以下任何症状都可以发出您开始围栏的信号，通常随着您更接近实际更年期时，他们通常会加速;一旦您达到更年期，这些症状可以持续几个月甚至几年（平均：四到五年）。

你可能不会有所有这些症状，但每个女人的经历都是独一无二的。间歇性症状，如热的闪光，可能会消失，因为你的身体在你的身体缺乏雌激素时 - 事实上，一些服用激素治疗的女性（在一分钟内更多）发现，当他们停止时，这是当她们出现潮热的时候。其他症状，比如阴道干燥，可能会成为绝经后生活的一个事实。

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在围本周年期和更年期的最常见症状中：

• 热闪烁。突然觉得很热很烦，但是温度很热实际上烦恼(又名:讨厌的，不性感的，“热的和烦恼的”)这些在任何时候都可能出现，伴随着脸红，心跳加速，出汗，甚至是发冷。它们可以持续10秒，也可以持续3到5分钟。有些女性每天都会出现潮热，有些一周只有几次——变化非常大。

• 盗汗。夜间发生的热闪光 - 它们可以在自己的汗水池中唤醒你。 

• 失眠。想想你晚上在房间里太热时的感觉。这就解释了为什么下午的汗会让你睡不着。恶化的问题?一般的衰老会增加对咖啡因的敏感度，更难打瞌睡，深度睡眠更少。

• 尿频或紧迫性。觉得你必须更频繁地撒尿吗？归咎于雌激素水平的降低。它也是难以让你难以让你握住它做有进一步的复合睡眠问题，所有的同时感觉上厕所的冲动 在晚上 

• 情绪波动。如果您在每年的愤怒或悲伤期间遇到愤怒或悲伤，或者在生活中早些时候产后抑郁症，那么您更有可能从更年期的荷尔蒙蘸相同的症状，尽管它们也会影响没有现有历史的女性。这可以包括哭泣夹具或比平常更快地感觉。 

• 抑郁和焦虑。类似地，如果你在更年期前有过抑郁或焦虑的发作，你更有可能再次出现。这对身体都可能发生原因(激素水平变化可以扰乱你大脑的神经传递素的顺利工作,把你的情绪偏离轨道)和心理它通过任何生活变化也可能会迷失方向,特别是这意味着你年底来肥沃的年。+:失眠!潮热!如果这些让人心烦，这很正常。

• 性交时阴道干燥和疼痛。浸渍雌激素。再一次。它会使阴道组织感到干燥和刺激，导致自然润滑减少，这可能会导致性交摩擦造成疼痛的微擦伤。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合征，它也会导致感染的风险增加，包括尿路感染和细菌性阴道病。

• 失去性欲。荷尔蒙的下降加上随之而来的阴道干燥和刺激会让一些女性对性不感兴趣。 

• 记忆变化和脑雾。大约三分之二的女性正在经历绝经期和更年期，她们很难记住和集中注意力。  

更年期最后多长时间？ 

症状通常在更年期的前两年最为明显，对一些妇女来说，这些问题往往在绝经一两年后就会消退。不幸的是，这些副作用会持续8到10年，从绝经期开始持续到绝经后的4到5年。

更年期的最佳治疗方法是什么？

首先要知道的是你不知道有根本治疗更年期。这不是一种疾病，这是一个自然的过程。但是有很多东西可以帮助减少（以及一些女性，消除）症状。

对于热闪光和夜间汗水：

最有效的待遇阻止他们是激素治疗（或者HT)。(这也被称为绝经血管素治疗，MHT，并曾被称为激素替代疗法， 或者荷尔蒙替代疗法)。您的医生将规定非常低剂量的雌激素，有时与黄体酮相结合。大多数激素替代品是药片，但还有皮肤斑块，阴道乳膏和凝胶，阴道环。

关于激素治疗的安全性一直存在争议。根据最新的研究，fda批准的激素疗法对大多数有更年期症状的妇女是安全的，如果在医生的监督下，并在有限的时间内服用。

不过，这并不意味着没有风险。患有或曾经患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的女性不应接受激素治疗。患过中风的女性也不应如此。对于一些女性来说，激素疗法可能会增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的几率;你和你的医生需要仔细检查你的风险因素，并决定这是否是适合你的治疗方法。

这对于那些提前或提前绝经的女性来说是不同的。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是受到推崇的。在这个年龄组（与50岁或60年代的女性相反），HRT有助于预防心脏风险，同时还可以减轻更年期的其他常见症状。

无论你何时开始接受HT，大多数医生都希望每三到六个月重新评估一次。首先，不同的剂量和时间可能会有更好的效果——你和你的医生可能会决定尝试几种不同的方案。另一方面，如果激素疗法不能缓解你的症状(每个人的体验都不一样)，你可能想要完全停止它。

阴道干燥和性交疼痛:

HT也是一种用于干燥的一线治疗和刺激它可以导致这种情况，您的医生将以阴道环，丸剂，栓剂或奶油的形式进行治疗，而不是口头。HThelps some women regain their sex drive, but if that’s not your problem, or you just want to try a nonprescription treatment, you can also use an over-the-counter vaginal moisturizer or lubricant (K-Y, Replens, Astroglide—there are lots of versions at the drugstore).

有证据表明，大麻——包括四氢大麻酚(让你“兴奋”的化合物)和大麻植物的另一种主要成分CBD——可以提高性欲。然而，也有研究发现恰恰相反。如果你的性欲丧失与焦虑有关——也许你不太愿意做爱，因为你担心缺乏润滑，或者只是对你身体的变化感到不舒服——那么也许值得尝试一下大麻，因为它有降低抑制的能力。这完全是个人选择，但绝对不要低估了它对你的好处整体有规律的(无痛的!)性交可以有健康。

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对于抑郁和情绪变化：

就像任何阶段的抑郁一样，值得考虑服用抗抑郁药，以帮助经常伴随更年期的悲伤，烦躁和情绪。治疗这些症状也可以让返回性欲的回报，有些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减少热闪光（最后，a奖金)。与任何处方一样，你的医生可以帮助你选择正确的药物，并与你一起调整你服用的剂量，频率和时间。(例如，一些抗抑郁药可以降低性欲，所以如果这已经成为你的问题，你需要确保你的医学博士知道。)和治疗师谈谈你的感受也是值得的——或者只是和正在经历更年期的其他人谈谈。

对于失眠症：

虽然你可以服用一些治疗失眠的药物(处方药和非处方药)，但你的医生很可能建议你先看看生活方式因素:你是否喝了太多的咖啡因?在睡前使用智能手机或平板电脑?卧室太热?避免所有这些事情可以帮助你更快入睡，睡得更安稳，减少半夜醒来的次数。

小便的冲动:

在这里，行为上的改变也可能有所帮助:

• 剪掉咖啡和苏打水（YEP，也是酒精）

• 定期做凯格尔运动(收缩和放松你的盆腔和生殖器区域的肌肉)来加强你的盆腔肌肉，控制尿流的肌肉。

• 试着参加一个以加强整个盆底为重点的运动课程，比如普拉提，它还有一个额外的好处，那就是改善性生活。

天然绝经疗法有效安全吗?

有很多流言蜚语生物荷尔蒙与荷尔蒙女性的身体具有自然制造的分子相同，但由植物化学品（主要来自山药和大豆）;制造商经常将其推销为“自然”。有FDA批准的选项（包括生物智商和自然派生(选择)是安全的，因为它们经过测试并有固定的数量。但是不要被非fda批准的激素诱惑，你可以不需要处方就能得到。它们在强度和集中程度上可能会有危险程度的变化。

你肯定也注意到了当地药店里大量的天然更年期补品。研究发现，一些草药和补充剂，如玛咖和黑升麻，在控制更年期系统，特别是潮热方面是有效的。也有研究表明，这些非处方药物的效果并不比安慰剂好——所以，虽然它们没有危险，但你可以服用糖丸，得到同样的效果。

但是，安慰剂效应仍然是一种效应，所以如果你想要，我们不会责怪你!只是不要自己动手。市面上有大量的补品，而这甚至还没考虑到你可能服用的剂量范围或药物组合。在尝试新方法之前一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素疗法，你需要特别警惕与你的医生讨论非处方药——可能会有不良反应，或者你可能正在破坏HT正在做的工作。

更年期社区在哪里?

如果你正在经历更年期，你真的有一个很好的同伴:记住，在这个国家有很多其他的女性也处于更年期。如果你需要更多的信息，或者只是想找一个能马上得到这些信息的人谈谈，看看这些资源。

顶级更年期instagrammers和blogger

• 安娜卡贝卡，D.O.，@drannacabeca那https://drannacabeca.com

遵循,因为:Cabeca医生不仅知道更年期是什么样子，她还获得了三板认证(内科、妇产科、再生和抗衰老医学)，所以她完全了解更年期背后的科学。她推荐综合疗法来确保你茁壮成长， 不只是存活， 过渡。

• Meg Matthews，@megsmenopause

遵循,因为:这不仅仅是她的更年期，也是你的。她提出问题来促进对话，所以每一个帖子就像它自己的开放论坛。她以这样的风格来做这件事也没有坏处:超级时尚的马修斯是《华尔街日报》的专栏作家红色的杂志，是一个前音乐行业活动计划策划者和设计师在90年代英国流行场景。

• 乔哈维 - 格雷厄姆，@ 50sowhatofficial.

遵循,因为:她50岁了什么-谁说50岁以后的生活就不会美好?所以她和医生们一起在她的故事里做关于荷尔蒙和更年期的问答，她还发布了其他的令人难以置信的五十多岁的人都在吃她的东西，同时保持轻松，酷，和真实。比如，你不能憋住膀胱，长疣，所以。很多。灰色，更真实一些。

顶级更年期播客

• 快乐的更年期。是的，根据注册营养治疗师杰姬·林奇的说法，更年期是可以快乐的。她专注于用身心和营养的方法来管理中年荷尔蒙的变化。

• 翻转的50展示。While the main focus of this podcast is on menopause,it also touches on everything else that changes when you’re approaching or past 50, including how your fitness, diet, and lifestyle should all shift with your age—and not in a “your life is now over” kind of way. The tips are trustworthy: Host Debra Atkinson is a fitness pro (she’s a certified trainer with a master’s in exercise and sports psychology) and wellness coach.

顶级更年期支持组织和非营利组织

• 北美更年期协会（nams）。这个非营利性有一个功能您可以在其中输入您的邮政编码并在您通过NAMS认证更年期从业者（NCMP）计划的地区找到医生。意思：真正得到它的医生。

• 红热妈妈。这个组织是由卡伦·吉伯林(Karen giblin)于1991年创立的，当时她在康涅狄格州担任公职，接受了全腹子宫切除术和双侧卵巢切除术。这个组织的目标是战胜更年期。如何?我们提供了大量的循证指导以及来自更年期社区的见解。这些都是你喜欢的类型:聪明、时髦、乐于助人。

• 美国生殖医学协会。当你想要合法的医学术语的细节时，当你和你的医生(和你应该)，你说的是他们的语言。

迎接我们的作家

莎拉Faye绿色

萨拉·菲伊·格林是一位作家妇女的健康那男性健康那骑自行车那跑步那预防那副那创作者项目那巨大的那瓜纳察那粘贴那p那叙述那巨大， 和Huffington帖子。她是这两本书的合著者MTV：最好的墨西哥和充分利用你在地球上的时间。她拥有哥伦比亚大学的艺术硕士学位，在那里她教授写作，并担任哥伦比亚杂志的主编，目前正在撰写一本关于美国自我完善的书。

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