NMOSD症状:什么时候不用担心

通过琳达罗杰斯 健康的作家

理解neuromyelitisoptica spectrum disorder (NMOSD), an autoimmune disease, it helps to think of your immune system as a herd of cats roaming around the body, notes Benjamin M. Greenberg, M.D., director at UT Southwestern Medical Center’s Transverse Myelitis and Neuromyelitis Optica program, in Dallas. Like house cats, your immune system is on the lookout for foreign invaders, but instead of mice and bugs, it’s on the prowl for viruses and bacteria. But just like cats can get confused and scratch up the sofa, your immune system can too: “Autoimmune diseases are basically a problem of confused cats,” he says.

血浆置换
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在NMOSD中,免疫系统错误地攻击你的视神经、脑干或脊髓,从而产生炎症。这会破坏神经通路,阻碍大脑的沟通能力。比如,你可能会失去一只眼睛的视力,或者移动你的腿的能力。治疗包括救火,格林伯格医生说:“使用治疗方法来抑制免疫系统,消除脊髓和视神经的炎症。这包括大剂量的类固醇,通常还有血浆交换,你的血液通过机器清除导致炎症的蛋白质。

视神经
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疗愈感觉什么都没有

一旦炎症消退,你就需要服用药物抑制免疫系统,然后开始为期六个多月的康复期。“愈合的过程有时比发作本身更让人难受,因为疼痛和痉挛很厉害,”波士顿马萨诸塞州总医院神经病学副教授、医学博士迈克尔·莱维说。神经正在被重新连接,让信号从大脑通过视神经到达视网膜,或者通过脊髓到达身体——这是一个好迹象。这就是为什么它们被称为阳性症状下面是一些最常见的。

感光性
一些

光晕或光敏性

当你的视神经发炎时,你可能会失去你的视线,掩盖了愿景和很多痛苦。Greenberg博士表示,当炎症停止时,疼痛通常会迅速消失,他也是UT Southwestern Medical Center的神经学教授。

阳性症状包括:晕,对眩光或光线的敏感性,或差的对比敏感度(所以在晚上开车是一个问题)。随着时间的推移,这些新症状应该会改善。但如果你的病情特别严重,你可能无法恢复所有你失去的视力。

迫切需要撒尿
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一个活跃的膀胱

有时NMOSD会让你无法储存或排尿,这取决于炎症在脊髓的哪个部位。这是因为大脑不能再通过脊髓向膀胱发送信号。

阳性症状包括:晚上起床去撒尿,更常见地撒尿,迫切需要撒尿。“Yes, this is much better than [not being able to control your] bladder, but it’s definitely inconvenient and taxing to patients’ lives,” says Maureen Mealy, Ph.D., an adjunct associate professor of neurology at Johns Hopkins University School of Medicine. Botox shots may be prescribed to calm the bladder down.

物理治疗
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痉挛的肌肉

取决于炎症病变在脊髓的哪个部位,你不能移动你的腿或胳膊,或者你的四肢没有感觉。

阳性症状包括:强烈的痉挛使你无法伸直手臂,比如说,如果你的肘部向上弯曲,Mealy解释说。这些痉挛来了又去,但你可能在一个小时内有10次,每次持续几秒钟到一分钟。你的肌肉正在恢复张力,虽然感觉不太好,但确实很好。物理疗法会有所帮助。

生物反馈的手
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强烈的痛苦

“当炎症损伤脊髓时,这些神经冲动的传递就会中断,”米雷说,他是约翰霍普金斯大学横向脊髓炎中心的项目经理。“所以,当病人感到疼痛时,这实际上意味着信号已经传递出去了。”

阳性症状包括:持续的刺痛,当有东西触碰你的时候感觉自己像着火了一样,或者持续的刺痛。当然,这不会感觉完全是积极的——疼痛是第一大抱怨。抗抑郁药、瑜伽、生物反馈和电刺激等药物组合可以缓解这些症状。

难熬的日子
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期待许多艰难的日子

“愈合过程不是一条直线。它上下了,它可能取决于良性的东西,因为它在外面真的很热或寒冷时,“勒迪博士解释道。因为愈合可以感觉这么糟糕,人们认为他们变得更糟,但对于大多数部分来自已经完成的损害。是时候打电话给医生,如果你突然在你的另一只眼睛或正在愈合的眼睛中盲目,或者你在身体的不同部分时感到麻木或弱(如果涉及眼睛,就像腿一样)。麦利说,这些可能是新攻击的迹象。

太极
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帮助恢复

Mealy说:“身体本身非常善于进入自动驾驶模式来治愈,所以很多情况下都是被动地发生的。”但保持身体活动,无论是散步、打太极,还是物理治疗,都可以促进康复。吃消炎饮食(好的脂肪,大量的鱼,水果和蔬菜)也可以,尽管证据是道听途说的。Mealy指出,目前有一些针对NMODS的有限数据表明,服用维生素D补充剂对免疫健康起着关键作用。要吃多少?医生会根据你的血糖水平来判断,并对你进行监测,以免你过度饮酒。

满足我们的作家
琳达罗杰斯

Linda Rodgers是一名前杂志和数字编辑器转向作家,专注于健康和健康。她写了《读者文摘》,工作的母亲,底线是健康,以及其他各种出版物。当她不写健康的时候,她写的是宠物、教育和育儿。