理解恐慌的恶性循环

大约一个月左右,Kleiner博士写了一个优秀的Sharpost,“了解恐慌攻击”。

如果你还没有读过这篇文章,你可能想在继续阅读这篇文章之前先读一下。Kr,凯鹏华盈提到我们现在知道了身体症状会导致更多的焦虑进而导致更多的身体症状,换句话说,焦虑会自愈。我想花点时间更深入地讨论一下这个“恐慌的恶性循环”,因为这是一个需要理解的关键概念,这样才能防止恐慌发作。

恐慌攻击通常被描述为“身体突然,“ 或者 ”突然地,“或发生”没有明显的原因事实上,我的许多客户都会这样评论,“一分钟,我坐在沙发上感觉很好,我的下一分钟我陷入了恐慌。”

虽然我同意恐慌攻击可以很快和突然发展,但我强烈认为他们从这个反馈循环中发展或“恶性循环”。让我解释:

恐慌的恶性循环始终以刺激或“触发器”开始,它们是外部的(在我们自己外面)或内部(在我们自己)。

触发器有8大类,我将在以后的文章中深入讨论,但现在,只要注意刺激存在于我们所处的任何地方,并引起身体感觉的体验。

例如,你现在在哪里?你是坐在你的电脑上的椅子上阅读这篇文章吗?椅子如何感觉到?它柔软舒适或难以舒服吗?也许它在两者之间,而不是特别柔软或艰难。除非你的椅子特别不舒服,否则你可能没有考虑在我问你这件事之前的觉得。此外,最有可能在坐在桌椅上时,您没有强烈的想法或感受。如果这是真的,那么此时你可能会想知道为什么我已经做出了这么大的事情。椅子是外部刺激的一个例子,当你坐在它时导致身体感觉。

然而,为了使恶性循环开始,您必须首先注意到身体感觉并对IT进行负面解释。如果您对身体感觉有中性或积极的解释,那么您将不会朝向恐慌攻击。让我们来看看一些例子:

许多人在戏剧,电影,教堂或教室等活动期间,我与众不同的人坐在大群人中抱不舒服。

乔*跟我谈到坐在教堂的服务。“我坐在行的中间,双方都有人,我们的手臂正在感动。我开始出汗,很快我知道如果我没有离开那里我会恐慌。”

乔的刺激物是坐得离其他人很近。他们的胳膊碰到他是一种刺激。如果房间里有点热,那就是另一个刺激。在温暖的房间里,与他人近距离坐着会引起我们许多人都会注意到的身体感觉。我们可能会很热,感到局促或封闭,或者在其他方面感到不舒服。然而,如果我们不害怕通过这种感觉或不担心有恐慌的攻击,那么什么都不会发生,我们只是炎热和不舒服。

当我问乔时,当他坐在他所说的两个人之间,“当我注意到我出汗时,我开始思考,”我们再次走了,我会恐慌。“换句话说,他对他的出汗的负面解释。乔在他的路上进入恐慌的恶性循环。他有刺激(在一个温暖的房间里,紧挨着两个人坐在一起),身体感觉(出汗)和对身体感觉的负面解释(在这里,我们再次去,我要恐慌)。

否定解释通常会导致一串“如果......”的想法,这是乔的,“如果我晕倒了怎么办,”和我如果我要起床怎么办,每个人都盯着我?“如果想法倾向于变成灾难性的想法,这样的话,“我会在每个人面前晕倒。”随着思想的强度进展,那么物理感觉的强度增加,彼此馈出,这可能导致恐慌攻击。

的确,这一切都可能非常、非常迅速地发生。然而,如果你开始更加注意自己对周围刺激的反应,你就会对不断升级的焦虑更加敏感。当你对你的焦虑升级变得更加敏感时,你就会有更多的准备来应对它,以免它恶化为恐慌发作。

换句话说,虽然恐慌症似乎是突然发生的,但一旦你开始仔细检查它们,你往往会发现触发恐慌症的线索。一旦你了解了诱因,你就能学会防止恐慌发作。

作为第一步,开始给你的焦虑打分,从0到100完全平静,放松,10个是恐慌发作。你现在在哪里评价?从0-4的任何东西都可以,但是当你在5-7时,在你的焦虑升级到恐慌袭击之前,它是介入的时候。每天多次开始焦虑的“温度”,并记下你在焦虑低的时候做了什么,以及你在很高的时候做了什么。

目前,寻找趋势。我鼓励你在几周内记录你的焦虑温度,如果你在治疗中,请将其进入您的治疗课程。

在接下来的几篇文章中,我将深入探讨触发器的广泛分类,这样你就可以开始寻找什么是你的触发器。

迎接我们的作家
詹妮弗·l·费,心理学博士。

詹妮弗·费(Jennifer Fee)是视觉探索心理服务中心的主任。她是一名获得加州执业执照的心理学家。作为焦虑障碍的健康专家,她为健康中心撰稿。