偏头痛预防用妥美适的剂量和减量

泰瑞·罗伯特,mymigrainconnection首席专家

如何最好的锥度高达治疗剂量

妥泰(托吡酯)是一种最初用于控制癫痫发作的药物。它也被FDA批准用于预防偏头痛。

杰斐逊头痛研究中心(Jefferson Headache Center)主任、托马斯·杰斐逊大学(Thomas Jefferson University)神经学教授斯蒂芬·西尔伯斯坦(Stephen Silberstein)博士进行了一些用托泰预防偏头痛的临床试验,并给他的一些患者开了处方。他强调适当的剂量和滴定(逐渐减少剂量)是成功使用妥泰的必要条件。

以下是他对安全减少到治疗剂量水平的建议:

  • 第1周:睡前服用25毫克

  • 第2周:25毫克,每天两次

  • 第3周:25 mg日剂量,50 mg睡前剂量

  • 第4周:50毫克,每天两次

  • 第5 - 7周:每天两次,每次50毫克。如果这对降低偏头痛的频率和严重程度没有效果,如果有必要,可以在第8 - 11周进行治疗。

  • 第八周:50mg日剂量,75mg睡前剂量

  • 第9周:75毫克,每天两次

  • 第10周:75毫克每日剂量,100毫克睡前剂量

  • 第11周:每天两次100毫克

  • 第12 - 18周。每天两次,每次100毫克。

  • 如果每天两次,每次100毫克不能达到预期的效果,他建议逐渐减少使用妥泰,而不是增加剂量,因为临床试验表明增加剂量没有好处。

西尔伯斯坦博士还提供了一些其他有用的信息:

  • 这种药需要分两次服用。也就是说,每天的总剂量应该分两次服用,间隔12小时。

  • 如果你的手和/或脚感到刺痛,你可以向你的医生咨询钾补充剂。这通常会阻止副作用。

  • 不要指望妥泰能奇迹般地减轻体重。这不是妥泰的主要功能,而是一种潜在的副作用。在临床试验中,经历了减重副作用的患者平均减重3.8%。这通常是一种暂时的副作用,减重的量与初始体重成正比。

  • 除非有紧急需要迅速停药,否则不能突然停药。这样做会增加癫痫发作的风险,即使是那些以前没有经历过癫痫发作的人。停止使用妥泰时,应在医生的监督下将剂量逆转到您当前的剂量

记住——在没有咨询医生的情况下,不要改变你的服药方式。如果你的医生关于服用妥泰的说明与西尔伯斯坦医生的建议不同,请与你的医生讨论这些信息。如果你正在考虑用妥泰来预防偏头痛,这是和你的医生分享的好信息。你的医生可能会很感激你分享这些,因为西尔伯斯坦医生在这个领域非常有名和受人尊敬。

对许多人来说,妥泰是一种很好的预防药物药物治疗。然而,它是一种非常强大的药物。请注意正确和安全地拿走它。如果您遇到任何副作用,特别是视觉副作用,请尽快向您的医生报告这些。

最后更新于2007年5月25日。

满足我们的作家
泰瑞罗伯特

泰瑞·罗伯特是一位领先的患者教育工作者和倡导者,也是《与偏头痛和头痛一起好好生活》一书的作者。作为头痛疾病倡导联盟和美国头痛和偏头痛协会的联合创始人,她获得了国家头痛基金会的患者合作伙伴奖和美国头痛协会颁发的杰出服务奖。