为什么高胆固醇对女性如此危险

胆固醇。你听说过它，你知道它很重要，你认为它和你的心有关。到目前为止，你是在正确的轨道上。但如果我们告诉你性别和年龄都在决定你的胆固醇谱，从而决定你一生中总的心血管风险，你会怎么做呢?嗯,你说什么?

杂志上的新研究循环研究了更年期在心脏病风险中的作用，并揭示了一些相当惊人的东西:中年过渡期标志着体内LDL水平的增加，最终导致女性心脏病风险的增加。更重要的是，无论你的年龄经历绝经——你50多岁(像大多数女性一样)，40多岁，甚至30多岁，都是如此。

在过去的十年中，“绝经期作为心脏病的一个风险因素以及其背后的机制引起了很多人的兴奋和兴趣，”马萨诸塞州总医院科里根妇女心脏健康项目的共同主任，医学博士玛丽莎伍德说。“甚至年轻女性的更年期也会大大增加心血管疾病的风险。”

心脏病占美国女性死亡人数的五分之一，女性患严重心力衰竭或心脏病发作后死亡的风险高于男性。显然，这是值得关注的事情。也许女性降低心血管疾病风险的最好方法就是密切监测胆固醇水平，尤其是在绝经期。

女性和男性的胆固醇水平

胆固醇是一种在血液中循环的脂肪物质。身体需要一些胆固醇，实际上是自身的，但肉类，鸡蛋和乳制品等食物含有膳食胆固醇 - 更为令人遗症，它们在饱和脂肪中高。这种类型的脂肪导致你的身体产生更多的LDL胆固醇（所谓的“坏”胆固醇）。而且，如果LDL在HDL（“良好”种类的胆固醇中增加，这是负责扫描过量的LDLS的胆固醇）降低，脂肪沉积物可以沿着动脉墙壁积聚。这些过度的斑块积聚可以拼出麻烦。

“低密度脂蛋白水平上升，心脏病的风险就会直接上升，”伍德博士解释说。你的动脉越被脂肪堆积堵塞，你的血管就越容易受到血栓的影响——这会导致引发心脏病的血栓心脏病要么中风。

许多风险因素会导致不利的胆固醇状况:缺乏锻炼，高饱和脂肪饮食，吸烟，或极度压力。但一般来说，男性和女性的胆固醇水平一开始就略有不同。更年期前女性体内产生的雌激素被认为有助于提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，这意味着年轻女性比年轻男性患心血管疾病的可能性更低。更年期改变了一切。

更年期的效果

更年期与你身体产生的雌激素的显著下降有关。这会扰乱你体内的胆固醇水平，导致高密度脂蛋白开始下降。除此之外，更年期还会带来其他种种不适的副作用:体重变化、失眠、潮热、盗汗和焦虑，所有这些都会增加你身体的压力，导致有害胆固醇的上升。

伍德博士说:“我们知道，许多女性会有更多的焦虑，体重会在中线处增加，绝经后会失眠。”“更年期的每一个单独的下游效应都可能在某种程度上导致我们所看到的不利的脂质数量。”一项研究表明斯堪的纳维亚公共卫生杂志研究发现，在工作中压力较大的人往往胆固醇水平较高，这表明长期的压力会对你的心脏健康造成损害。更不用说，当你因为潮热每晚只睡5个小时时，你可能不会有太多动力去吃健康的食物或锻炼。

纽约市纽约市妇女健康中心驻雌激素水平的雌激素水平导演表示，甘油三酯（来自过量的卡路里的血液中的一种脂肪）也可以上升。“HDL胆固醇要么保持相同或倒下。”通常是健康的女性 - 那些吃均衡饮食的人，定期锻炼，观看体重，禁止吸烟 - 比那些已经呈现了生活方式相关的风险因素的人的心血管事件明显不太可能。

戈德堡博士提到了2017年的一项研究美国健康协会杂志该研究发现，老年人更健康的生活方式显著降低了因心脏病住院的人数。她解释说:“那些生活方式更健康的人，即使他们上了年纪，也有更健康的状况，不太可能患心脏病。”这表明，即使你的生物学可能对你不利，你也有反击的力量。

这并不是说老年女性是唯一需要勤奋的人。研究《美国医学会杂志》研究表明，过早绝经(40岁以下女性的绝经期)也会增加患心脏病的风险，因为雌激素水平的下降会影响女性的胆固醇水平——在这种情况下，会持续数年。“这些数据排除了年龄因素，”伍德博士指出。如果女性绝经期较早，她就需要格外努力地监测自己余生的胆固醇水平。她解释说:“当存在过早绝经时，我们需要更加积极地应对其他风险因素。”这意味着你要定期去看医生，保持健康的生活方式，并根据需要服用药物以应对任何可能出现的风险因素。

保护女性心脏

当然，更年期并不是导致心脏健康状况不佳的唯一原因。戈德堡博士说:“并不是每个绝经期的女性都会心脏病发作。”(ph，人们的一半人说！）那些在更年期之前的风险水平更高的风险风险显着提高 - 这是任何具有心脏病家族史的人，谁超重或肥胖，身体不活跃，具有高血压，或者是吸烟者。解决这些问题的时间不是更年期后，但在雌激素损失发生之前，她补充道。

伍德医生建议她的病人在进入更年期时要“做好战斗的准备”，为即将到来的变化做好准备。她说:“这意味着当我们进入更年期时，要努力保持尽可能好的身材。”制定锻炼养生法，多吃水果和蔬菜，少吃饱和脂肪，尽最大努力控制自己的压力水平。这些调整有助于减少绝经前的坏胆固醇，所以当你的身体发生变化时，保持你的血脂水平在一个良好的范围将会容易得多。

同时，也要保持每年对医疗保健提供者的访问。戈德堡博士建议:“你可以每年做一次胆固醇测试，然后跟你的医生一起记录自己的胆固醇水平。”如果你的负胆固醇水平在上升，告诉你的医生什么样的治疗方案对你可能是最好的。“这需要一个持续的对话，”她说，这个对话既可以由心脏病专家来做，也可以由你的初级保健医生来做。根据你的年龄或总体风险水平，医生可能会选择降低胆固醇的药物或基于生活方式的方法。

筛查可以挽救生命，而对于心脏病，筛查几乎做得不够多——尤其是女性。伍德博士说:“女性接受巴氏涂片检查，接受乳房x光检查，但对她们的心血管风险因素，她们并不总是接受同样的检查。”“这是非常重要的。心脏病很常见，但在很大程度上也是可以预防的。首先要把所有的事实摆在你面前，理解起作用的因素。