管理MS中的肠功能障碍
通过丽莎Emrich 病人的倡导者肠功能障碍哪个会导致便秘和不由自主的排便影响约60%的ms患者。解决这个问题需要患者和临床医生系统的坚持。重要的是要记住肠道功能障碍，就像其他疾病一样女士的症状，会随着时间的推移而改变，当保守治疗不成功时，推荐给胃肠病学家是合适的。
便秘可按下列建议减少:
查看您的药物。有几种药物可以促进或加剧便秘，评估便秘的第一步应该是回顾药物。导致便秘的常见药物包括抗高血压药、抗胆碱能药、止痛药/麻醉药、镇静剂/镇静剂、三环抗抑郁药、一些抗生素、抗酸药、利尿剂和铁补充剂。
管理膀胱问题首先，多喝水。如果同时存在排便和膀胱功能障碍，应首先解决膀胱问题。一旦尿路症状不再是主要问题，患者应增加水分摄入，以防止大便干燥，难以沿着胃肠道移动和排泄。一般建议每天摄入2升液体。
多吃富含纤维的食物，散装食品和浓缩糖制剂。除了液体外，西梅汁和/或干果也很有帮助。足够的膳食纤维是必要的;如果高纤维饮食不能达到，可以使用大量补充剂，如Metamucil, FiberCon, Perdiem，或Citrucel。一定要喝一两杯清澈的液体(如水、苹果汁、汤汁、茶)，以获得充分的益处。液体糖浓缩物(如山梨醇、乳果糖和golyly)是另一种选择，它的作用是把水吸进肠道，从而软化粪便。副作用很少，而且这些药物对长期治疗有用。
行为修改。一旦你有一个适合你的生活方式的计划，就坚持下去。经常锻炼。安排定期疏散时间，利用肉食反射，饭后20-30分钟，特别是在早餐之后达到20-30分钟。
药物治疗。口服药物(如Colace、Surfak、pericolace和Phillips ' Milk of Magnesia)和膳食补充剂(如镁)有助于缓解粪便通过胃肠道的过程。栓剂可以帮助润滑大便(甘油栓剂)或化学刺激直肠排出大便(双acodyl栓剂)。重要的是，患者或护理人员应将栓剂紧贴直肠壁而不是插入粪便中。灌肠剂(如小型灌肠剂)含有软化大便的泻药。车队或自来水灌肠应保留偶尔使用。
不自觉的肠或大便失禁可能是由几种病理情况：括约肌功能障碍，具有直肠过载和溢出的便秘，和/或直肠感觉减少。由于粪便失禁通常与便秘相关，因此许多干预措施是相似的。然而，在报告粪便失禁时，首先考虑一些因素。
饮食刺激物(如咖啡因和酒精)应被视为促成因素并予以排除。减少痉挛的药物可能需要调整。当肠多动是尿失禁的根本原因时，抗胆碱能药物是有帮助的。但由于这些药物也会影响膀胱功能，需要谨慎用药和滴定，并监测排空后的残余尿量，以避免沉淀尿潴留。肠阻生可导致尿失禁。当腹泻导致肠失禁时，需要确定并解决腹泻的原因。
有关肠功能障碍的更多信息，请阅读“膀胱和肠“多发性硬化国际联合会发布的焦点”特别问题（2014年7月）。
