MS标志与症状:uhthoff的现象是什么?

通过Lisa Emrich. 病人倡导者

随着夏天的接近,我以为Uhthoff的现象将是我们MS标志与症状系列中的讨论的适当话题。

什么是uhthoff的现象?

最初由Wilhelm Uhthoff在1890年指出,一些多发性硬化症患者“在体育锻炼中视力显著下降”。“在100例MS患者中观察到4例,体温升高引起暂时性和可逆的视觉症状(包括模糊、复视和盲点)。这种现象主要与以前或正在发生的视神经炎有关。

Uhthoff的现象只是涉及愿景吗?

体温升高(无论是在运动,热浴,疾病,压力还是其他原因)可能导致其他症状出现或重新出现,患有脱髓鞘疾病的患者。这不仅是可能受到影响的愿景。例如,当我的身体过热时,我的腿变得薄弱和ataxic。我变得非常疲惫,这影响了我的身体和认知Anbitilies。

这通常被称为“热不耐受”或“热敏性”。

一些来源严格地将Uhthoff现象与视觉症状联系在一起,而另一些来源则将描述扩展到包括由中枢神经系统损伤造成的额外的身体功能暂时性缺陷。

什么是“热水浴”测试?

在磁共振成像(MRI)和多发性硬化症的其他测试之前,医生将观察患者暴露于热浴后或之后的神经系统症状的任何变化。症状的外观或恶化被用作脱髓鞘病变的证据或多发性硬化的存在。这些症状可能涉及电机,感官或视觉功能。

什么导致uhthoff的现象?

乌特霍夫症状的确切原因或解释有些争议。温度的升高被认为直接干扰了轴突(携带神经信号)的传导,从而释放出干扰传导的化学物质(如血清钙、热休克蛋白或不明体液物质),或者两者兼有。换句话说,我们并不确定。

一种简化的描述我自己身体中发生的事情是神经信号觉得当我过热时它们会减慢。当我说慢下来时,我的意思是在糖蜜缓慢时慢。体温升高的原因似乎没有大大差异。我的物理治疗师表示,即使是一个华氏度的核心体温也可能导致症状出现或影响身体的功能。

如果我经历了Uhthoff现象,我有多发性硬化症吗?

仅仅因为你有经验丰富的视神经炎,可能会经历uhthoff的现象,它不会自动意味着你有多种硬化症。但是,证据指出了Uhthoff作为后来发展MS的强大预测因素。

在1991年,本文研究了81例首次发作的孤立性视神经炎患者,40例同时有Uhthoff症状的患者(组1)和41例无Uhthoff症状的患者(组2)。两个组的视觉诱发电位测试没有显着差异。然而,第1组患者的MRI扫描显示出明显更异常的结果。用类固醇治疗不影响Uhthoff的现象,其也与复发性视神经炎的发病率较高。总体而言,43%的患者(81人中为35分)在3 00年内开发MS,从第1组明显更多。

如果患者的症状在热炎热时会如何改善?

这被称为逆乌特霍夫综合征。当体温升高时,会出现意想不到的改善。它也被描述为当体温下降时症状的恶化。

我该如何做些什么来预防或缓解Uhthoff的现象的症状?

请记住,乌特霍夫现象是一种暂时的状态。一旦你的体温恢复正常,这些症状一般就会消失。这种情况也可称为假恶化。你的多发性硬化症不是真的复发。

一种避免Uhthoff的现象效果的一种方法是将您的体温保持在舒适的水平,特别是在夏季热量期间。锻炼时,这些策略可以帮助。

来源:

斯图塞尔P,kesselring J.威廉·乌霍夫:1853年至1927年的一种现象。(PDF)国际MS期刊。2008年908年; 15(3):90-3。

Scholl GB,Song HS,Wray Sh。视神经炎的Uhthoff症状:与磁共振成像和多发性硬化发展的关系。Ann Neurol。1991年8月; 30(2):180-4。

Guthrie Tc,Nelson da。温度变化对多发性硬化的影响:对机制和研究潜力的关键综述。J Neurol Sci。1995年3月; 129(1):1-8。

uhthoff的症状在mult -sclerosis.org上

可以找到其他研究在PubMed.gov上搜索乌特霍夫现象

迎接我们的作家
Lisa Emrich.

Lisa Emrich患有多发性硬化症和类风湿性关节炎,是一个获奖,热情的患者倡导者,卫生作家,古典音乐家和返回骑自行车的人。她的故事激励其他人生活得更好并保持活跃。丽莎是博客黄铜和象牙的作者:与MS博主的狂欢节和Ra,创始人的生活。LISA经常与组织合作,支持更好的政策,以患者为中心的研究和研究资金。丽莎在HealthCentral的健康倡导者咨询委员会担任,是MshealthCentral Facebook页面的社会大使。