新的结肠直肠筛选选项

通过healthAwter50.

大多数医学专家考虑结肠镜检查最佳结直肠癌筛选方案。研究表明它是检测可能导致癌症的癌症或息肉的最有效方法。由于胃肠科学家可以在筛选时去除可疑发现,所以正确进行的结肠镜检查可以预防癌症。

但是,不是每个应该有结肠镜检查的人都得到一个。“许多人推迟了结肠镜检查,因为考试是麻烦的,需要从工作中的时间和被视为一个不愉快的排便的东西,”拜勒大学医疗中心胃肠学主主任劳伦斯··························医学中心,达拉斯达拉斯。“此外,患者通常在考试期间镇静,并需要一个伴侣,以便将它们视为回家。”

在50至75岁的三个成年人中近一个近一年尚未经历推荐的结直肠癌筛选。为了增加筛选率并节省更多的生命,美国预防性服务工作队(USPSTF),医学专家的联邦小组强调了几种非创业方案,以鼓励更多人进行测试。即使这些测试 - 2016年6月概述了美国医学协会杂志-May比结肠镜检查更低,USPSTF感觉最好的筛选测试是完成的测试。

但是如果以较少的侵入性测试检测到异常,你必须接受结肠镜检查以寻找息肉或癌症。

苏斯普斯特仍然建议筛查50至75岁的所有人平均癌症的平均风险,并且没有症状。

工作组不建议76至85岁的人的常规筛查,但表示老年患者应该与他们的医生决定筛选是否有益。不建议在85岁以上的人中进行筛选。

该决定通常基于三个因素:患者是否足够健康以维持癌症治疗,具有寿命限制条件,或以前已被筛选。

一个扩展的测试选择

USPSTF表明这些筛查用于检测结肠直肠癌:

•结肠镜检查(每10年)。结肠镜检查仍然是结直肠癌筛查的金标准,涉及通过肛门和直肠用相机插入柔性管,并通过整个冒号前进。风险包括与镇静相关的穿孔,出血,感染或并发症的可能性。

•柔性乙状体镜检查(每五年)。短,柔性管用于仅检查您的肠果和下部的结肠。没有使用镇静,但需要一些肠道准备。它具有与结肠镜检查相同的罕见流血和穿孔风险,但程度较小。

测试可以与a结合使用基于粪便的粪便免疫化学测试(适合),减少频率为每10年,但每年需要粪便测试;专家表示,这种组合方法可能比单独的方法更准确和可靠。

•基于粪便的测试(每一到三年)。可以使用三种测试之一:高敏感性的愈合性粪便神经血液试验(HSFOBT),适合或粪便DNA检测。每个都涉及测试粪便 - 您使用提供的套件在家收集,然后向您的医生或实验室提交给您的血液。

USPSTF不建议任何单一测试,但DNA测试,在市场上销售为博士科,比其他测试更有假阳性,可能导致不必要的后续结肠镜检查。当每年进行时,HS​​FOB在每年进行时,只要使用结肠镜检查来检查每10年的结肠镜检查每10年来检查那些阳性测试的那样有效。

•计算机断层扫描(CT)上色摄影(每五年)。也称为虚拟结肠镜检查,这种非侵入性测试使用冒号和直肠的两维图像来寻找异常。

然而,将小管插入结肠中以在移动扫描仪移动之前将气体输送以使冒号扩张。虽然您不必镇定测试,但肠道准备是必需的。该测试还将您暴露于辐射。

•epi procolon。虽然不在USPSTF推荐的结肠直肠癌筛查试验中,但2016年4月的美国食品和药物管理局批准的EPI ProColon是一种血清试验,可以检测与结直肠癌相关的异常DNA。

According to the USPSTF, the test detects signs of cancer only slightly more than half the time (like flipping a coin), which means that if your test results come back negative (no evidence of cancer), it doesn’t ensure that you’re colorectal-cancer free. The Epi proColon is not meant to be a primary screening tool; instead, doctors may suggest it as a “last resort” test to patients who refuse to undergo other screenings.

一项测试您将在更新的批准测试列表中看到您不再看到了双对比的钡灌肠,因为较新的测试已经超越了其灵敏度和可靠性。

哪种测试最好?

USPSTF不建议对整体癌筛查的另一个测试进行一次测试,但意味着具有最佳益处和危害平衡的测试是结肠镜检查,CT结肠术,配合和合适的合适,柔性乙型镜检查。

对于成本的成本,也是如此:并非所有健康保险公司覆盖CT结肠术,并且有些人可能无法考虑正面的结肠镜检查,以进行积极的非侵入性测试,以筛选测试,因此它们可能会花费更多。

“提供者倾向于专注于结肠镜检查,可能没有提及其他选择,”Schiller说。“对于拒绝结肠镜检查的患者,某些非侵入性筛查考试是以适当的间隔进行的合理替代方案。”

最终,最好的测试是你愿意接受并重复的测试。

一种新的基于血液测试

虽然不在USPSTF推荐的结肠直肠癌筛查试验中,但2016年4月的美国食品和药物管理局批准的EPI ProColon是一种血清试验,可以检测与结直肠癌相关的异常DNA。

According to the USPSTF, the test detects signs of cancer only slightly more than half the time (like flipping a coin), which means that if your test results come back negative (no evidence of cancer), it doesn’t ensure that you’re colorectal-cancer free.

EPI Procolon并不意味着是主要的筛选工具;相反,医生可能会将其作为拒绝接受其他放映的患者的“最后一个度假胜地”测试。

本文首次于2016年9月16日发布,但已更新。

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HealthApter50发表于加州大学伯克利,公共卫生学院,提供关于预防,诊断和治疗中年成年人的广泛健康状况的最新,循证的研究和专家咨询超越。它以前是补救媒体媒体的数字和印刷出版物网络的一部分,BoB体育官网下载其还包括健康中心;艾滋病毒/艾滋病资源身体和身体专业人士;UC伯克利健康信;和伯克利健康网站。HA50的所有内容于2018年合并到HealthCentral.com。