让我们谈谈结肠直肠癌

我们已经获得了医生批准的勺子原因,症状,治疗和千禧年的其他事实和提示,可以更容易地用结直肠癌生命。

经过丽莎戴维斯 卫生师

无论你只是被诊断出或担心你可能患有结肠直肠癌,你可能会紧张、困惑,甚至有点害怕。这很正常,而且每个在健康中心上有慢性疾病的人感觉都和你现在一样。但我们和他们是为你而来。在这一页上,你会发现现实和挑战的条件,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,在哪里找到你的结直肠癌社区,和所有关键的信息,以帮助你不仅管理-但茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。

结直肠癌

我们的专业面板

我们去了整中性癌症中的一些顶级专家,为您带来最新信息。

Leonid Cherkassky,M.D.

Leonid Cherkassky,M.D.

肿瘤学助理教授

罗斯威尔公园综合癌症中心

布法罗,纽约

Gautam Mankaney,M.D.

Gautam Mankaney,M.D.

胃肠学家

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

EduardoVilar-Sanchez,M.D.,Ph.D.

EduardoVilar-Sanchez,M.D.,Ph.D.

临床癌症预防副教授

德克萨斯州大学安德森癌症中心

休斯顿,TX.

结直肠癌
经常问的问题
结肠直肠癌最准确的筛查测试是什么?

毫无疑问,是结肠镜检查。三个原因。在标记恶性癌症方面,它比其他检测方法更好。2)它更擅长于不将非癌症误诊为癌症。3)这也是唯一一种能够可靠鉴别息肉的筛查方法。最后一个区别让医生能够在c开头的词出现之前介入。

什么饮食是对癌症的最受保护性的?

通常的嫌疑人降低风险(水果,蔬菜和全谷物),而其他嫌疑人则培养它(红肉,烧焦的肉和加工肉)。在最近的一项研究中,所有人的保护性饮食都是研究人员称为PeScovegetAlian吃鱼,但否则粘在主要素食菜单上。

为什么年幼的癌症患者增加?

大多数研究人员认为,增加肥胖的角色 - 1980年至2014年之间的儿童和青少年之间的肥胖和超重增加了肥胖率。其他可能的罪魁祸首包括更久坐的生活方式和不健康的饮食。

我可以降低我结肠直肠癌的风险吗?

物理上活跃可降低首先发展结直肠癌的风险,并且还会降低其返回的可能性。治疗后定期体育活动也降低了疾病死亡的风险。与您的医疗保健团队交谈有关您的锻炼对您有意义,以及如何将其介绍(或重新介绍它)进入您的日常生活。

什么是结直肠癌,究竟是什么?

如果癌症是一个四个字母的词,结直肠癌症(两种耻状器官,结肠和直肠的癌症)似乎是无法形容的。但我们需要谈论它。坦率地,毫无歉意地。因为结肠直肠癌 - 通常与结肠癌互换使用 - 是令人惊讶的悖论的疾病。它是高度预防:医生有更好的工具来抵御结直肠癌,而不是它们为乳腺癌或前列腺癌,或大多数其他癌症。然而,它比乳腺或前列腺癌更多的人杀死更多的人。事实上,在肺癌后,在美国联合在美国的男性和女性中的第二个最常见的癌症原因。

结直肠癌统计:诊断年龄,人们应该开始结直肠癌筛查的年龄,被诊断为结肠癌的人数,结直肠癌幸存者人数,早期结肠癌生存率
尼基礼物

这个良好的新闻/坏消息叙事在疾病目标的最新统计数据中发挥出来。当你看看所有年龄段的组合时,结直肠癌比曾经是常见的,并且常见的致命癌症较少,并且在最高风险的群体中尤其显着,成年人50岁及以上的两个步骤,对右,右,右,右,右转?)。但结肠直肠癌率正在攀登,从未在专家雷达上攀升:今天30岁的孩子面临着比同一年龄相同的婴儿潮一代的结肠和直肠癌的风险更高(annnnnd巨大的秒数)。较年轻的转变是由于专家们所说,在XER和千禧一代上升肥胖率。

首先导致结肠直肠癌的原因是什么?

对于这个问题,我们需要深入冒号,而不是星球上最性感的地方。

所以,让我们使用一个比喻:如果你的身体是电脑,请将您的结肠和直肠视为硬盘驱动器。虽然消化系统的一部分,但它们不会消化。相反,在大约六英尺的管道中构成了这些器官,AKA大肠,这是关于存储,加工和浪费的浪费。在此封存和浓缩后消化遗骸,包括来自烹调肉的烧焦零件中的食物或化学品的致癌物质。那个混搭坐在(又名:然而很久,它需要你进入大便)旁边的肠道衬里。

暴露于致癌物质是大肠道倾向于癌症的一个因素(毕竟,致癌物质指导致癌症的物质)。另一个是衬里中的细胞翻过来快速地- 迅速速度,每周都会制作全新的衬里。通过如此快速的细胞周转,在DNA复制中出现误差有更多的可能性,增加突变赔率。

这些突变可以触发细胞来转向流氓和乘法,这可能导致息肉的生长。大约30%的中年或以上的成年人具有结肠息肉。如果单独左,这些生长的少数(我们说的不到1%,好吗?)最终成为癌症。但是,当一个人时,它可以成长为可以阻碍结肠或直肠的质量,并像肝脏和肺一样蔓延到其他器官。

这3月是一个慢的一个:息肉需要大约十年的癌症。这就是为什么像疾病控制和预防中心(CDC)和美国癌症协会一样的公共卫生组织建议年龄较大的人(通常定义为50-Plus)定期为息肉进行筛选。如果您获得最准确的筛选测试,每十年的结肠镜检查 - 或者如果您在更频繁的时间表上获得更准确的筛选测试 - 您可以短路癌症形成过程,并防止这种致命的疾病。

结肠直肠癌最大的危险因素只是在50岁之后诊断出较大的结肠直肠癌的危险因素。其他大的其他大型内容包括:

  • 家史。我们在这里立即谈论。如果您的妈妈,爸爸或兄弟/姐妹被诊断为结直肠癌,它使自己的风险加倍,均为国家癌症研究所。

  • 种族。在美国,非洲裔美国人更有可能发展结直肠癌根据美国胃肠病学会社会的说法,任何其他民族的成员。东欧血统(Ashkenazi犹太人)的犹太人也在增加风险。

  • 炎症性肠病。慢性肠炎症是溃疡性结肠炎和克罗恩病的标志,增强了结直肠癌的风险。(暂停有点更好的新闻:更常见的肠易激综合征没有影响你的风险。)

  • 遗传易感性。一些遗传性疾病大大增加了结直肠癌的发病几率,尽管它们只占总病例的不到5%。林奇综合症又称遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC),患者更容易患结直肠癌,以及胃癌、肝癌、脑癌和其他一些器官癌。在另一种被称为家族性腺瘤性息肉病的遗传条件下,最终可能会出现数百个甚至数千个结肠息肉;对于患有这种疾病的人来说,在癌症发展之前进行结肠和直肠手术可能是不可避免的。

结肠癌的风险是年龄,家族史,种族,具有IBD和遗传障碍
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我应该筛选结直肠癌吗?

你应该测试两次结直肠癌:当您到期时,您应该常规筛查测试,如果您正在遇到可能表明问题的症状。

对于没有明显的风险因素,比如家族病史的人的标准建议是开始于50岁的筛选(风险较高的成年人应该在45岁甚至更早的时候进行首次检测)。然而,由于年轻人中结直肠癌发病率的上升,美国癌症协会现在表示,处于平均风险的成年人应该考虑在45岁开始进行结直肠癌筛查。

有很多筛选类型(有些甚至在电视上宣传)。但大多数专家推荐一个结肠镜检查.这是因为结肠镜检查 - 与其他筛查不同 - 不仅可以检测癌症,但是pre癌症(AKA:息肉)。如果在考试期间发现息肉或其他可疑的肿块,则可以去除组织进行测试,然后 - 如果任何其他测试引发了红旗,那么您需要一个结肠镜检查来找出发生的事情。

Those with an average risk of colorectal cancer will need to get a colonoscopy once every ten years (though if a polyp is found during the exam, you’ll likely be asked to come back sooner—in three to five years, or possibly even earlier, depending on the number and type of polyps that were found, among other things). Other tests will need to be repeated more often, particularly if they don’t require pre-test prep (to clean out the colon) or can be done at home, like Colonguard. That do-it-yourself kit allows you to collect a stool sample (can be a bit ick for the weak of stomach) and send it off to a lab, where it will be tested for signs of cancerous cells and polyps.

以下是国家癌症研究所最受欢迎的办公室测试期望。(做好准备):

  • 结肠镜检查。通过直肠插入薄,柔性的管状仪器(冒号镜)进入冒号中,在冒号镜的末端寻找息肉 - 摄像机给医生保持整个大肠的视图。如果发现任何息肉,那么它们就可以删除。频率:每10年(更常见的是,如果您处于高于平均平均风险或发现息肉)。

  • 乙状结肠镜检查。与迷你结肠镜检查一样,该程序仅检查直肠和下部结肠。可以去除异常组织进行测试。频率:每3到5年(或每10年一次,只要您还获得年度粪便免疫化学测试,称为FIT-DIP-DIS-DIS-DIPS关于该方法的信息)。

  • 虚拟结肠镜检查。顾名思义,这是一个常见测试的数字版本。采用一系列X射线进行大肠道,并由计算机组装,以创建详细的图片。频率:每5年一次。

  • 粪便隐血血液测试。检查粪便样本是否有可能意味着癌症的血液。(FIT是该测试的复杂版本 - 它使用抗体检查血液。)频率:每年。

  • 粪便DNA测试。检查样品的结直肠癌中发现的DNA标志物和息肉,这些息肉良好地转向癌症。测试还检查血液。频率:尚未建立(测试太新)。

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我是否有结直肠癌症状?

结肠直肠癌的症状是令人沮丧的非特异性。它们包括您可能因其他原因而体验的变化,即使您没有癌症或任何其他疾病。为了使事情更复杂,结直肠癌也可以在没有任何明显的症状的情况下发展。集体

也就是说,您应该意识到结直肠癌的症状,这可以包括全身变化和更明显的排便相关的全身变化。他们包括:

  • 乏力

  • 无法解释的减肥

  • 胃痛或痉挛,或充满感觉

  • 血液或粪便上的血液

  • 无法解释的贫血(这可能会出现在血液测试上,你得到了其他一些原因)

  • 腹泻,便秘或感觉,你仍然需要在有一个之后有一个肠蠕动

  • 狭窄或凳子的一致性的变化比平常更窄或更薄

如果这些更改中的任何一个持续存在,值得与您的医生进行对话。

如何降低结直肠癌的风险?

尽管这种疾病的最大危险因素是不受你的控制(例如变老,但是拥有家族史),但有些事情可以降低开发它的机会。那些包括:

  • 保持更健康的体重肥胖提高从结肠直肠癌开发和死亡的风险。专家表示,过量的磅数导致慢性炎症,促进细胞变得恶性肿瘤。

  • 注意你的酒精摄入量.美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)的数据显示,大量饮酒的人(女性每周饮酒8杯或以上,男性每周饮酒15杯或以上)比不饮酒的人患结肠直肠癌的可能性高出45%左右。

  • 戒烟。香烟中的致癌物潜入你的血液中,可以在你的身体上提示癌症的癌变。

  • 饮食均衡.许多研究指出结直肠癌和重红肉消费之间的联系。吃了很多加工的东西(想想:热狗和午餐肉)似乎特别有问题。

  • 锻炼.起床后,沙发对你的结肠直肠癌风险有所作为 - 实际上,研究人员称重了52种不同的研究结果,并得出结论可以减少疾病的几率24%。

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医生如何诊断结直肠癌?

有很多诊断测试,但结肠镜检查是金标准。如果发现息肉或质量,医生可以通过冠状镜通过仪器,以去除组织或整个东西的样本,因此可以通过病理学家检查一位医学专家识别癌症的变化。

好的......那么如果病理学家IDS癌症在息肉或组织样本呢?您的医生将“阶段癌症” - 做其他测试,以确定癌症的先进程度以及最成功的治疗。究竟哪种测试取决于许多因素 - 并非所有的人都将用于每个人。尽管如此,测试可能包括以下内容:

淋巴结活检。医生去除一些或全部淋巴结(或其中几种)以检查病理学家检查癌细胞。

成像测试以显示癌症的蔓延。这些包括:

  • 胸部X射线

  • 计算机断层扫描(CT或CAT)扫描

  • 正电子发射断层扫描(PET)扫描

  • 磁共振成像(MRI)

  • 超声

肿瘤的实验室测试。这些寻找肿瘤细胞中的遗传突变,并帮助医生了解最佳治疗如果成像和其他考试表明癌症是先进的。For instance, if cells of the tumor show a mutation in a gene called K-RAS, doctors know that a treatment using a substance called an epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitor won’t be effective, so they’ll turn to a different therapy instead.

一个重要的测试寻找细胞蛋白质的问题,称为不匹配修复蛋白,这是针对在DNA复制期间发生的定影发生的错误。结果可能会影响为晚期癌症选择的治疗方法。此外,如果您的肿瘤组织缺乏这些蛋白质,则可能意味着您有林奇综合征 - 因此您也可能需要遗传测试。

验血,包括癌胚抗原(CEA)。在某些人中,一旦将癌症发生在结肠直肠癌的情况下,患有CEA的物质的水平就会受到治疗。对于这些人来说,常规的CEA测试可以是一种有用的观察癌症复发的方法。

结肠直肠癌最好的治疗方法是什么?

在某些情况下,这是如何主动的,可以治疗结直肠癌在你知道你有它之前。假设在筛选结肠镜检查期间,在筛选过程中删除了息肉,含有癌细胞。只要整个息肉取出 - 息肉边缘没有任何癌症 - 你可能不需要任何其他治疗方法。这是,完成了。滚动学分。结束。鳍。

即使癌症延伸超出原始息肉,也可以除去含有它的结肠部分(可能还有一些淋巴结),这可能是您所需要的所有治疗方法。在其他情况下,手术后可能需要化疗。如果您的癌症更先进,您可以进行化疗手术也可以缩小大肿瘤,使其更容易和更安全。

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如果你的癌症已经转移 - 即,如果它蔓延到遥远的器官,如肺或肝脏 - 你也可能需要其他治疗。这些可以包括:

  • 手术除去转移性肿瘤(这可能是非常有效的,特别是如果可以完全除去其他器官中的肿瘤)。

  • 化疗。

  • 放射治疗。

  • 消融。有时可以通过使用非技术方法来消除转移性癌症,以在医学术语中破坏它们 - 或消融它们。例如,可以将肿瘤细胞与射频波进行冷冻或加热。

  • 有针对性的治疗。这种相对较新的治疗用物质在不损伤正常细胞的情况下抵抗癌症和杀死癌细胞。

  • 免疫疗法。另一种相对较新的治疗形式,这将使用身体自身的免疫系统来对抗癌症。

过去几十年来,患有先进疾病的人的前景已经提高了巨大的改善,部分原因是新的手术技术使专家能够比以往任何时候都能去除更多的转移性肿瘤。2018年在纽约纪念Sloan Kettering Cancer Center的研究发现,通过这种方法,与化疗组合,大量患者存活十多年.这就是为什么涉及多学科团队 - 包括外科医生和医疗肿瘤学家的重要性 - 一旦诊断,特别是如果癌症是先进的。

常见的结肠癌治疗方法有息肉切除、手术、化疗和转移措施
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结肠直肠癌是否有严重的并发症?

钟摆在这一边疯狂地摇摆。根据检测到结直肠癌的阶段,可以容易地处理和完全固化 - 或者可以是可造成的。预计该疾病将在今年杀死大约56,000人。结肠直肠癌的并发症可包括:

  • 堵塞结肠和肠梗阻

  • 癌症归还或开发新的结肠直肠癌

  • 转移,或对其他器官的癌症的传播

对患有结肠直肠癌的人的生活是什么样的?

这里的路上有一个大叉子。如果它提前捕获,可能对他们的日常生活产生了很大影响。如果它是在诊断中提前?主要的。在非常早期的阶段,可以通过在结肠镜检查期间除去可疑物质来完全治疗结肠直肠癌。在以后的阶段,一个人可能需要化疗,放射治疗(用于直肠癌),以及在大肠中的更广泛的手术,以及癌症也在其他器官上传播。

根据癌症的尺寸和位置,外科医生可能需要去除大部分(我们谈论脚,而不是英寸)的冒号。如果医生无法一起缝制冒号的健康部位,您可能需要临时或永久性光凝术。外科医生在腹壁上产生开口,使得粪便可以在那里出口,在身体外的造口袋中收集。

这是生活变化,如果这成为你的现实,你的第一个想法可能就是这样最差改变的生活。还是 - 而且然而有一群人正在证明这个理论是错误的。在Instagram上打破第四堵墙的人。这些人与其他造口术师交谈,通常以#ostomyinspo的方式,以最真实、最鼓舞人心、最感人、最激励的方式。没有什么是禁止的,包括和造口袋做爱。需要支持离线吗?一个造口护士可以帮助你学习如何管理这个设备,一个支持小组可以提供有价值的实用和情感反馈。

如果你的癌症完全治疗,你的医生相信他们得到了一切,你可能会担心它回来。(Seriously, you wouldn’t be human if you didn’t.) Your doctor will likely recommend that you get regular tests to check for a recurrence of the cancer—perhaps as often as every few months at first, and then eventually on a less-frequent schedule. If your cancer was too advanced to completely treat, you may need to continue with periodic chemotherapy, radiation, or other treatments.

我在哪里可以找到结肠直肠癌社区?

结肠癌可能是美国男女癌症死亡的第二个主要原因,但在这里有大量的结肠癌袭击者,他们在这里分享他们的故事,让你在疾病中管理和导航生活提示。他们在这里为你 - 他们你 - 所以你可能会成为互联网。

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顶级支持团体和非营利组织

  • 结直肠癌联盟.这种非营利组织不仅为结肠癌发射和幸存者提供免费资源,而且还提供专家 - 就像在那里的人一样,就像你一样,他们可以导致你并指导你走向该阶段所需的资源你的疾病。

  • 结肠癌联盟.他们在美国有活动,当然,筹集资金以朝向结肠癌研究和筛查 - 但几乎同样重要?这种非营利组织的事件将患者,护理人员和受到结肠癌影响的人的事件连接,并给他们一个通风口,互相支持,并跑出来。

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迎接我们的作家
丽莎戴维斯

纽约的健康记者和编辑,丽莎戴维斯为众多商店做出了贡献,包括健康o,奥普拉杂志时尚科学新闻, 和别的。