从医生的角度谈勃起功能障碍的治疗

通过帕梅拉•考夫曼 健康的作家

这不是不常见的对男性来说至少有一定程度的勃起功能障碍(ED)。这大概意味着,美国各地的医生办公室里正在进行大量关于ED的坦率对话:2017年,哈里斯民意调查(Harris Poll)对2000多名成年人进行了调查,73%的男性表示,他们愿意与医生讨论性问题。当那些人准备尝试的时候ED的治疗就像口服药物一样,它们不太容易接受像真空收缩装置,阴茎注射和阴茎植入。阴茎植入物包括一对经手术插入阴茎的圆柱体;在使用充气模型时,医生还会在阴囊内放置一个手动泵。

Ryan P. Terlecki,医学博士,北卡罗莱纳州温斯顿塞勒姆的维克森林浸信会健康中心的泌尿学副教授,是波士顿科学公司的一位花钱雇来的发言人,这家阴茎植入物制造商委托哈里斯民意调查。HealthCentral与Terlecki博士谈到了为什么它是至关重要的和他们的医生对病人说实话ED和为什么他努力提高认识很多男人的阴茎移植作为治疗选择。史蒂夫·克莱恩,ED患者,也加入了讨论分享自己的治疗经验。

HealthCentral (HC):特莱基医生,对于那些不与医生讨论性健康问题的ED患者来说有什么危险呢?

Terlecki博士:事实上,哈里斯民意调查显示,男性比女性更乐于与医生讨论性健康问题,尽管女性往往更关心自己的整体健康。男性有必要让医生注意到ED,因为这可能是一种警告信号基础条件比如高血压、糖尿病或心脏病。性健康对整体健康非常重要。

HC:如果一个病人告诉他的医生他在勃起或维持勃起方面有困难,医生会要求什么样的后续信息,为什么这很重要?

Terlecki博士:我认为医生可能会询问其他的医疗状况,饮食和生活方式,在开始治疗前看看哪些方面可以改进。在治疗方案中,当然有非常有效的方案。

HC:你能谈谈各种治疗方法吗?为什么你要努力教育病人关于阴茎植入的知识?

Terlecki博士:我认为药物治疗是一个合理的选择。但它也有潜在的副作用——头痛、充血——而且还会带来持续的成本。药物治疗可能会在50%的男性身上失败。另一种选择是阴茎注射,但有时会感到不舒服,患者可能会对此感到焦虑。再一次,你有持续的成本考虑。植入的好处是完全隐蔽,没有持续的成本,也不需要服药。他和他的伴侣看起来很自然,感觉也很自然。我们有长期的证据表明恢复性活动对男性来说是非常令人满意的。超过50万人成功地走了这条路。

HC:插入过程是怎样的?

Terlecki博士:这往往是门诊手术;我的病人中有40%甚至不使用任何治疗不适的药物。

HC:史蒂夫,你能跟我们谈谈你自己的教育经历吗?

史蒂夫·克莱因:我在60岁出头的时候被诊断出患有ED。一开始,我很难和我的妻子,我的医生交谈,因为这对一个男人来说是很尴尬的情况。我尝试了几种不同的药物,副作用非常严重——我的脸持续几个小时极度发红,严重的头痛,视力模糊,胃部不适,诸如此类的事情。最终,在几年后,药物不再起作用。选择植牙是我做过的最好的决定之一。这恢复了我的自信。我能更好地与妻子沟通。这是我为我们俩做的一个伟大的决定。

HC:你能找到一个可以坦诚相待的医生真是太好了。特莱基医生,病人是否可以分享向他们的医生提供很多信息?

Terlecki博士:我想强调的是,作为医生,我们在那里倾听病人希望告诉我们的任何与他们的健康有关的事情。

(采访内容经过浓缩和编辑。)

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帕梅拉•考夫曼

帕梅拉•考夫曼(Pamela Kaufman)在《Vogue》开始了她关于健康的专业报道,她在那里写了两个关于新闻和趋势的专栏,以及专题报道。她对健康饮食的兴趣使她加入了Food & Wine,并在那里担任执行主编。今天,她写关于健康和食物的文章,描述勇敢的慢性病患者,追求各种各样的伟大故事。你可以跟随她的冒险,作为一个食客,母亲和旅行者。