Kaposi的肉瘤

定义

Kaposi的Sarcoma(KS)是一种疾病,其中在皮肤或粘膜下的组织中发现癌细胞或鼻腔,鼻子和肛门的组织。

KS在皮肤和/或粘膜上导致红色或紫色贴片(病变),并蔓延到身体中的其他器官,例如肺,肝脏或肠道。

描述

Kaposi的肉瘤包括特征性皮肤病因子,范围从平坦升起紫色斑块。这些肿瘤具有丰富的小血管网络,红细胞缓慢移动通过这些通道失去了氧气,从红色变为蓝色。红色和蓝细胞的混合物使KS病变成为特征紫色。

基于原因而不是外观,有几种形式的KS。主要在地中海男性和中欧犹太人中发现的“经典”卡波西的肉瘤一直很少见。在20世纪50年代,在非洲发现了大量案件,此后发病率显着增加。ks后来被发现是体内免疫改变的常见结果。

有两种情况发生这种改变。首先是当免疫系统的抑制是一些治疗的一部分,例如肾脏或其他器官移植物。为防止外国器官被拒绝,给予强大的药物来关闭免疫系统。

第二种情况与获得的免疫缺乏综合征(艾滋病)有关。

肿瘤的类型

基于外观,Ks肿瘤分为三组,重叠。

结节病变具有不同的尺寸和厚度。它们是紫色的,有时会在它们周围留下棕色或黄色颜料的光环。

渗透病变可能相当大,可以升起,或在皮肤下方向下增长。

淋巴病变可以模仿肿胀淋巴结的其他原因,并且可能需要一种活组织检查来排除感染。

在显微镜下,所有三种类型的Ks都看起来相似。但是已经确定了三种子类型,所有这些都是相同的。主轴细胞变化是生长最慢的,芳香塑性是最具侵略性的,并且混合细胞具有稍微中间生长速率。

原因

作为一种伴随艾滋病的疾病发生的流行性Ks被认为有一个原因 - 该病毒名为HIV(人类免疫缺陷病毒)。如果给予艾滋病毒的血液检查,几乎所有患有流行病患者的患者就会显示被感染的证据。

各种想法已经提升以解释该病毒如何导致KS。一种理论是,它导致正常细胞直接或通过启动事件链来变得恶性。已经确定了可能涉及这种变化的各种药剂。

然而,另一个想法与身体的T细胞有关,其中一些是针对自发开发的恶性细胞,并在它们成为癌症之前杀死它们。已知T细胞感染病毒并不能杀死恶性细胞。

症状

ks没有一般症状。在疫情形式中,KS可能是艾滋病的第一个迹象,或者,第一个病变可能遵循数月或数年的疾病。在此期间,患者可能具有非特异性症状,例如发烧,体重减轻和出汗。在第一个KS病变开发之前,可​​能还有其他疾病,如淋巴瘤或结核病。

一旦疾病发生,症状涉及参与现场。尽管可能发生痛苦的溃疡,但早期和更先进的皮肤病变通常只是轻微不舒服。

胃肠道中的病变非常普遍,但很少引起重大症状。肺部的早期病变也没有症状,但严重的肺参与产生了深厚的空气饥饿。

治疗

Ks不被认为是可固化的。既不是手术去除一检测的病变,也不是通过化疗或其他技术获得多个位点的完全缓解,或其他技术导致治愈。然而,长期存活确实存在或没有治疗。

经典KS的生存通常是几年,有时是几十年。有些艾滋病相关的KS患者在10年后仍然活着,但大多数生存只有几年,而且治疗决策通常是痛苦的。

所有形式的Ks对放射治疗都很敏感。辐射对于美容令人不安,痛苦的病变特别有用,痛苦地涉及口腔,阻断淋巴管,渗出或从皮肤突出。响应率相当高,治疗良好耐受。

化疗可用于治疗,但担心激进治疗可能进一步抑制免疫系统。该疾病确实对化疗进行了反应,既具有单一药剂和药物组合。

KS是少数肿瘤之一,响应局部化疗注射。如果他们意外注入组织,许多抗癌药物会导致局部局部损坏。这种不良效果已以积极的方式使用来治疗皮肤病变。

生物治疗涉及主要与干扰素的ks免疫治疗,主要是α。正在研究其他药剂,特别是白细胞介素-2。