什么是肾癌护理计划?

如果你在手术的另一边(也许是辐射和化疗,也是如此),这就是您未来的医疗监测,生活方式的改变,以及更多的内容。

经过梅根McMorris 健康的作家

你的肾癌治疗是后视镜,并为你欢呼!现在你已经准备好开始下一步了:肾癌治疗计划。那是什么,你问?这是一项定制的策略(A.K.A.,一个生存计划),这些策略是与您所有的所有详情创建的。

为所有类型的癌症制定护理计划的概念最早出现在2006年,当时医学研究所(IOM)发表了一份报告,建议每个癌症患者在进入治疗后阶段时接受详细的指导,尽可能保持健康。根据发表在《癌症杂志》上的一项2020年的研究,如今,60%在大学癌症中心接受治疗的幸存者接受了这样的计划在肿瘤领域53%的患者在多个地点接受治疗后接受了一次治疗。

浸信会健康协会迈阿密癌症研究所(Miami cancer Institute)的a.r.n.p.罗莎琳德·盖斯特(Rosalind Guest)说,在这一趋势出现之前,癌症幸存者在手术、放疗或其他治疗后并没有得到太多的医疗指导,也很少有人支持他们可能出现的任何潜在健康问题,包括心理问题。她专门负责制定护理计划。她解释说:“在癌症治疗结束后,患者往往会感到很迷茫,不知该期待什么样的后续治疗,以及谁来协调他们的治疗。”

今天,全国各地的医院和癌症中心提供全面的策略,以监测和维持越来越多的癌症幸存者(肾脏和其他种类)的身体和情感健康,因为它们移动过去烧蚀,化疗,免疫疗法和佐剂治疗(命名几个治疗类别)。“护理计划是一个全包文件,”嘉宾说。“我认为患者发现它有用,并放心,他们所有的信息都在一个地方。它还有助于他们的护理团队更好地协调一致。“

如果你已经和肾癌做过斗争,并准备采取一些积极的下一步行动,以下是你定制计划中的内容。

从您的护理计划中期待什么

所有的肾癌计划肯定是不一样的——它们取决于你的癌症诊断和分期,像你的年龄和基因组成,你的个人情况和生活方式考虑因素——但是,总的来说,KC计划包括以下组成部分:

一个基本的概述

你有肾细胞癌,最常见的肾癌类型,在近端肾小管中发展,化妆肾脏过滤系统?或者你是否与这种疾病影响了一些影响的人,也许是移行细胞癌(影响所有肾癌的所有人的5%到10%),甚至是一个肾脏的肉瘤它生长在肾脏的软组织中,非常罕见。

无论你是哪种类型的人幸存下来(我们都为你欢呼),在你与之斗争的过程中,你可能会被关于你身体状况的信息轰炸。事实上,太多让人眼花缭乱的琐事,让人很难完全记住——尤其是当你现在专注于重要问题时,比如你今天的感觉如何。所以,让一个医学专业人士对你的KC经验做一个全面的评估是很有帮助的,你可以在未来的几个月或几年里把它当作一个医学小手册来使用。

“你会很惊讶,有时病人来找我们时并不清楚自己的癌症处于什么阶段,”盖斯特解释说。“我们可以尽早填补任何知识空白,这样我们就有了最全面的报告。”

比如你最初诊断和第一次活检的日期,肾癌的分期和组织学;您是否接受过手术、化疗、放疗和/或免疫治疗(有相应的治疗计划);还有你是否做过基因测试。

详细信息,详细信息,详细信息

现在,说到细节。虽然你现在可能认为自己是肾癌的小型专家,但很多事情可能会在混乱中迷失。考虑到你刚刚走过的路,这并不奇怪。有一个全面的清单精确的您的药物和治疗的特定日期和一个集中式地点的特定日期实际上可以帮助您的医疗团队了解(甚至为您提供准备)潜在的副作用。

奥古斯塔大学医学中心/乔治亚州癌症中心外科副教授艾丽西娅·赫夫·温亚德博士说:“癌症治疗可能相当复杂,病人很难永远记住他们做过什么治疗,或者给他们开过什么处方。”“尽管这不是官方的医疗记录,但它是有形的副本(病人的)治疗总结。所以,无论你去哪里,你总有一份文件可以交给你的新医生。”

对于早期肾癌,“治疗通常是手术,”客人表示,这意味着您的药物列表,治疗期间,可能是最小的。但是,“如果它是转移性的,那么我们就会在Chemo上包含细节(药物)和辐射(治疗)你接受了多少疗程,减少剂量的计划……每一个细节,”她补充道。

健康生活指南

高血压,吸烟和肥胖将肾癌幸存者放在更高的复发风险下,嘉宾 - 我们知道你不想要那个。这意味着你如何过你的生活,包括你所做的每日选择,可以对你未来的健康产生外部影响。

“从预防的角度来看,这是特别重要的,对于那些接受了部分或全部切除肾脏的人来说,这可以降低你剩余的功能肾脏患癌症的风险,”盖斯特说。

您的个性化计划还将包括生活方式调整的建议,包括饮食和锻炼。浸会健康迈阿密癌症研究所的肿瘤学泌尿科医生豪尔赫·卡索说,这可能包括减少术后活动以预防疝气。他说:“在4到6周的时间里,你不能单手举起超过1加仑的牛奶。”你的医生也会建议你在几周内避免有氧运动,因为有破裂和出血的风险。他建议:“然而,在最初的一段时间之后,任何锻炼都是允许的,从你平时锻炼的50%开始,然后逐渐增加。”

至于具体的饮食建议,Caso博士说,这取决于您的肾功能是否受到影响。“关于避免哪些食物的问题可能是有争议的。对于完全恢复并具有正常肾功能的患者,我通常不会建议在手术后饮食中的任何限制。“根据美国癌症协会的说法,肾癌患者应该喝大量的水和限制钠和酒精。

积极监测

您的休闲部分的重要部分是Vinyard博士称“监督”计划。翻译:何时期待您需要进行后续医生预约,并进行各种测试来监控您的进度。

“这是我们概述频率的地方(你)应该去看医生,安排其他成像检查,”Vinyard博士解释说。“它帮助患者清楚地了解下一步是什么,以及他们正在进行的治疗计划中什么是重要的。”(在日历上安排后续的约会也很有帮助,这样你就可以相应地规划自己的余生。)

最常见的后续检查是磁共振成像(MRI)和胸部扫描,卡索博士补充道。“我们还将监测肾功能恶化情况,评估愈合切口和疝气,建议改变生活方式以降低风险,并尝试了解如何进行。(你)正在做和运作,“他补充道。

为可能的副作用做准备

如果您患有肾癌手术,您的生存计划可能会在您的身体愈合时留下可能的疼痛管理。外科或其他类型的肾癌治疗也可能出现意外 - 有时的长期身体和情绪副作用。

“这[关心]形式也有教育成分,因为我们希望人们意识到潜在的长期问题,他们甚至可能没有意识到与他们的癌症或治疗有关,”Vinyard博士解释说。“这是一种方式,告诉你,嘿,你应该注意这些事情,如果它开始影响你的日常生活,我们需要让你去找正确的专家,这是你可以打电话的人。”

与肾癌社区建立联系

你经历了很多。你可能会从遇到志同道合的肾癌幸存者中受益,他们可以帮助你度过这段旅程的情感方面(包括对复发的恐惧、抑郁和焦虑)。这就是为什么你的肾癌治疗计划可能会包括美国癌症协会肾癌协会例如,这两家公司都有在线支持小组。

而且,你可能会感到惊讶地知道,有一大堆有经验丰富的人。这是因为前景比以往任何时候都比以往任何时候才能击败肾癌(以及许多其他类型的癌症)。

所以,和你的医生谈谈,制定你自己独特的治疗策略。“癌症存活计划就像一个额外的支持层,帮助患者在癌症诊断和治疗后生活,帮助他们在摆脱癌症后过上健康长寿的生活,”盖斯特说。

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梅根McMorris