让我们谈谈1型糖尿病

糖尿病家庭的这种较少常见的成员对那些拥有它的人包的强大挑战。这是关于自身免疫性疾病的了解。

经过阳光海金 Health Writer

被诊断出来任何疾病都是可怕的。像大多数人一样,你可能想知道,现在发生了什么事?在1型糖尿病的情况下,无疑将处理对您日常生活的一些变化。但是,好和重要的新闻是,只要你坚持你的医生规定,疾病就会完全易于管理。这是1型糖尿病的交易。

1型糖尿病

我们的专业面板

我们参加了1型糖尿病的一些国家顶级专家,为您带来最新的信息。

艾米莉Nosova,M.D.headshot.

艾米莉Nosova,M.D.

内分泌学家

Mount Sinai Hospital

纽约,纽约

Stelios Mantis,M.D.

Stelios Mantis,M.D.

Pediatric Endocrinologist

拉什大学医学中心

芝加哥,IL.

Katherine Araque, M.D.

Katherine Araque, M.D.

Director of Endocrinology

Pacific Neuroscience Institute at Providence Saint John’s Health Center

圣母圣母,加利福尼亚

1型糖尿病
经常问的问题
如何键入1和2型糖尿病不同?

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,可阻止胰岛素产生胰岛素;有1型的人必须每天服用胰岛素。2型的人通常会产生足够的胰岛素,但他们的身体不会很好地使用它。它通常用饮食和运动,以及口服药物和/或胰岛素治疗。

导致1型糖尿病?

There is no single cause of the disease, but multiple factor can increase your odds of getting it. Along with certain genetic mutations, doctors believe that there is usually a trigger—such as exposure to a toxin, or an infection by a virus—that puts the immune system on red alert. Once activated, it starts attacking the pancreas.

1型糖尿病的迹象是什么?

经典症状包括口渴,不得不撒尿。1型糖尿病也可能导致无法解释的体重减轻,因为您的身体开始分解体脂肪,肌肉和其他组织,以便获得您的大脑,心脏和其他器官所需的燃料。这可以导致规模较低。

如何治疗1型糖尿病?

通常,您需要每天血糖水平几次监测血糖水平并占胰岛素,以使血糖水平过高。有不同类型的胰岛素,从快速行动到长效。您所采取的类型将取决于几个因素,包括您的身体吸收胰岛素和生活方式习惯的速度。

什么是1型糖尿病?

1型糖尿病主要是一种自身免疫疾病,其特征在于高量的糖,称为葡萄糖,在血液中。这是一个有点复杂的。

通常在消化期间,你吃的食物被分解成葡萄糖(以及其他东西),然后进入血液。作为回应,您的胰腺版本胰岛素,一种有助于肌肉和脂肪细胞所有身体的激素吸吮葡萄糖并使用它来能量。到现在为止还挺好。

但在大多数患有1型糖尿病的人中,身体的免疫系统靶向胰腺产生的胰岛素的细胞,称为β细胞,攻击它们好像它们是细菌或病毒。

当β细胞受损或破坏时,胰腺不再能使胰岛素制成胰岛素,并且糖不能正确地递送到整个体内的细胞。相反,它在血液中建立起来,导致了一系列健康问题。

谁得到1型糖尿病?

There are several different types of diabetes,每个都有一个独特的原因和治疗。在美国被诊断患有该疾病的美国2300万人中,只有5%〜10%的人有1.它相当罕见;只有250名美国人拥有它。

1型糖尿病的人通常在儿童时期诊断(最常见于10年龄和16岁之间)。事实上,1型曾经被称为“青少年糖尿病”,因为它在孩子们大多是看。

也就是说,大约四分之一的1例患者被诊断为成人,并融入中年。很少,甚至90年代的人都被诊断出来after symptoms suddenly develop。Unlike some other autoimmune conditions that affect women in significantly greater numbers than men, type 1 diabetes happens equally in both genders.

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导致1型糖尿病?

医生究竟不知道为什么有些人得到1型糖尿病,其他人则没有。虽然它可以在家庭中运行,但大多数情况似乎是随机的。以下是我们知道在疾病中发挥着某种作用的几个因素:

  • 遗传学。虽然没有1型糖尿病“基因”,但是已经确定了几种基因和突变,以提高发展疾病的风险。特别地,与免疫系统相关的类基因中的突变,称为人白细胞抗原(HLA)基因,与1型糖尿病如1型糖尿病等自身免疫条件的风险较高。

  • 家史。If autoimmune conditions run in your family, that means you may be at higher risk of developing one, too. Some studies suggest that people with a sibling or parent with type 1 diabetes have a 15 times higher risk of developing the condition than someone without any family history.

  • 毒素和感染。Doctors believe that in many cases, a toxin or virus triggers the start of type 1 diabetes. This substance kicks the immune system into gear, which then mistakenly begins to attack the pancreas and kill off the insulin-producing beta cells.

  • Geography and ethnicity.好奇地,1型糖尿病变得更加普遍,从赤道中居住。住在斯堪的纳维亚国家的人有更高的被诊断患有这种疾病的风险,欧洲北部的高加索人比其他种族的风险更大。

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1型糖尿病的症状

拥有其中一个或多个症状并非自动意味着你或亲人有1型糖尿病,但这意味着你应该与你的医生谈论你的感受。1型糖尿病的可能迹象包括:

  • 极端渴望:当血液中的糖太多时,你的身体会从周围组织中拉水以试图稀释它。这让你脱水和口渴。有些人患有糖尿病的人都感觉不管他们喝多少,他们不能疯狂渴望。

  • Excessive pee:努力过滤掉血液中的高糖含量,肾脏踢到齿轮。他们将糖从血液中倾倒到尿液中,创造更多的小便。在疾病的更高级阶段,膀胱周围受损的神经可能会导致一些人常常感受到尿尿的冲动,即使很少或没有任何东西出来。它们还具有更高的尿路感染风险(UTI)。孩子们可能会突然开始在夜间或白天发生意外,即使他们多年来一直培训。

  • The munchies:如果你一直饿了,即使在好吃的饭后,它也可能是一个标志,你的肌肉和身体的其他组织没有得到能量-A.k.a。葡萄糖 - 他们需要从你吃的食物中吃,因为它在你的血液中挂了。你的肌肉向你的大脑发出饥饿(即使你吃了很多),让你感到饥饿并继续循环。

  • 减肥:If you are eating normally but still losing weight, it could be a sign of type 1 diabetes. Your body will break down its own fat, muscles, and other tissues in order to get the fuel it needs to function if it can’t get enough energy from glucose, leading to weight loss.

  • 口臭:当你的身体开始破坏脂肪储存或用于燃料的肌肉组织时,它会产生称为酮类的化学品,有时会引起呼吸态度。这与一些人遇到极低碳水化合物饮食的人会发生同样的呼吸。

  • 疲劳:1型糖尿病可以让你感到疲倦和弱,因为你的大脑,肌肉和其他机身系统没有得到他们需要正常工作的能量。频繁排尿的脱水也会让你累。无精打采和肌肉弱点也可能是严重并发症的迹象,称为酮症化。

  • Belly pain, vomiting, fainting and confusion:酮症化,1型糖尿病的罕见但严重并发症,可能导致胃痛苦和灯光感。

如何诊断1型糖尿病

The first step in getting a diabetes diagnosis is a blood test. If it suggests you have diabetes, your doctor will likely perform additional testing to figure out whether it is type 1. Correct diagnosis is important since治疗因类型而异

糖尿病的血液测试

  • A1C(或糖化血红蛋白)测试。This common test measures what percentage of your red blood cells have been coated with glucose over the past two to three months. The higher your blood sugar, the higher your score. An A1C result below 5.7 is considered normal; 5.7 to 6.4 is prediabetic; 6.5 or above suggests diabetes.

  • 空腹血糖试验。血液将在早上绘制一件事,然后吃饭或喝水以外的任何东西。每个解构器100毫克下的结果是正常的;100至125 mg / dl是预先烫伤的;126 mg / dl表示糖尿病。在诊断您之前,您的医生可能会想进行两次测试。

  • 随机血糖测试。无论你最近还吃掉了血液。结果200 mg / dl意味着您可能有糖尿病。

  • Antibody test.为了帮助差异化1型和2型糖尿病,您的医生也可能吸血以用于“自身抗体”测试,看看您的免疫系统是否正在攻击胰腺。1型的人常用于几种特异性自身抗体的阳性,而具有2型(或罕见的单生糖尿病)的人不会。

1型糖尿病的尿检

如果你的医生怀疑你有1型糖尿病,她可能想要测试你的尿液,你的身体在缩小能量脂肪时产生的化学品。测试可以在家或在实验室或医生办公室进行,通过撒尿进入标本杯。

极高水平的酮是酮症中的迹象,糖尿病可能致命的并发症需要紧急治疗。

其他测试

由于1型糖尿病的人对其他自身免疫疾病的风险较高,因此您的医生可能需要测试您的自身免疫病症,如乳糜泻或Hashimoto的甲状腺炎。

治疗1型糖尿病

All people with type 1 diabetes need to regularly check their blood glucose levels, take insulin daily, and keep a close eye on their diet—not because diet can cure or reverse type 1 diabetes (it can’t), but because large meals or those high in carbohydrates require more insulin to break down.

Checking Glucose Levels

To check your blood sugar levels, you’ll likely use a home glucose meter to poke your fingertip with a specialized lancet “pen,” then drop the blood onto a test strip in the meter. In some cases, you’ll need to do this four to 10 times a day.

您的DOC也可能提出连续葡萄糖监测器,其中微小的传感器插入腹部,臂或大腿的皮肤下,以定期检查葡萄糖水平。如果水平降低,设备会提醒您。

服用胰岛素

所有患有1型糖尿病的人都需要每天服用胰岛素。不幸的是,胰岛素不能作为避孕药,因为它会在进入你的血之前被分解和消化。

有几种不同的方式胰岛素可以送到身体:

  • Injection:这是服用胰岛素的最常见方式。注射药物,您将使用注射器或“笔”,通常在腹部,上臂,大腿或屁股中。

  • Insulin Pump:每天需要多次注射或高酮酸的人可能更喜欢胰岛素泵,它通过在身体上穿过的微小导管自动地提供胰岛素。

  • 胰岛素吸入器:一些成年人使用吸入胰岛素,通过吸入器呼吸肺部的粉末。这是在每餐之前服用,但人们仍然需要采取注射,更长的胰岛素。

胰岛素的类型

您所采取的胰岛素类型取决于几个因素,包括您身体吸收胰岛素需要多长时间;你的饮食和运动习惯;你给自己注射的宽容。您的医生将帮助确定最适合您的内容。

These are the common options:

  • Rapid-Acting Insulin:这种药物开始在大约15分钟内工作。你可能会在一顿饭之前服用它,以防止血糖上升。它适用于两到四个小时。例子包括默诺拉克(lispro) andnovolog.(作为一部分)。

  • 短代胰岛素:Also called “regular” insulin, this med takes about 30 minutes to kick in. You’ll take it before a meal to help lower increased levels of blood sugar when you eat. It works for three to six hours. Examples includeHumulin R.Novolin R

  • 中代胰岛素:经常与快速作用胰岛素相结合,该MEC开始在服用并平衡您的身体葡萄糖水平12至18小时后开始工作大约两到四小时。例子包括Humulin N.Novolin N(NPH)。

  • 长效和超长效胰岛素:These meds can take up to six hours to reach your bloodstream. They work to maintain lower blood sugar levels for up to 36 hours. Examples include兰花(胰岛素冰壶)和左边(胰岛素DECIMIR)。

Other Medications

虽然研究仍然正在进行,但一些研究表明,将血糖降低的药物(如二甲双胍或新类药物添加到通常的胰岛素治疗)可能对某种类型的胰岛素疗法有所帮助仍然有争议。

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和...一起生活1型糖尿病

Like any chronic disease, living with type 1 diabetes can be challenging. One of the biggest hurdles is the need to constantly be aware of your blood sugar levels and be ready to take action accordingly. Giving yourself injections takes some getting used to, but most people are able to come up with a manageable system over time.

如果您正在努力留在您的1型糖尿病治疗计划的顶部,请使用认证的糖尿病教育者(CDE)可能有所帮助。这些医疗保健提供者(通常是注册护士或注册营养师)知道糖尿病治疗的内部和出免受糖尿病治疗,并且能够提出在现实生活中工作的系统和解决方案。

最重要的是,如果您诊断出1型糖尿病,就知道您并不孤单。您的医生可以指出您支持该领域的团体,辅导员和其他专家,以帮助您发现不仅与疾病一起生活的方法,而且茁壮成长。

Meet Our Writer
阳光海金

Sunny is a health journalist with deep expertise in women's and children’s health who has written for some of the largest and most well-known print and digital publications in the United States. She’s also the author of the bookFood: The Good Girl’s Drug并在身体形象,饮食障碍,父母身份和心理健康上写论文和报告的作品。她住在波特兰,或与她的丈夫和两个女儿一起生活。