买卖来了。你准备好了吗?

更多的传染性。更多的突变。更危险?我们向一位顶级专家询问了结果。

通过艾琳·l·博伊尔 健康的作家

这是最后一这是我们每个人在这个假期都想要的东西,但我们又来了:我们的脑袋被一种新的冠状病毒变体所包围。这一个,被称为ο(希腊字母表中的另一个字母,发音ahm-ee-cron),就在我们许多人坐下来享用感恩节火鸡的时候,它也成为了新闻热点。可怕的新闻标题很快就像病毒本身一样迅速传播开来。

以下是我们所知道的:在第一次出现在博茨瓦纳11月初,南非研究人员对这种新的突变提出了警告,将其与该国一个疫情严重地区的住院人数增加了400%联系起来。截至网络星期一(11月29日),世界卫生组织(WHO)已将欧米克隆标签为a“变种的关注”因为有迹象表明,它的传染性甚至超过了达美航空(达美航空是目前在美国和世界各地占主导地位的变种)。一个可能的原因是,欧米克隆的刺突蛋白(我们的疫苗的目标)可能比德尔塔的突变更多(而且不同)具有挑战性的疫苗的功效.(科学家还不能确定美国现有的三种疫苗中的哪一种能撑得住。)

随着12月的到来,在大约24个(还在增加)国家有200多例记录在案的欧米克隆病例,包括在加州发现第一例病例后的美国,更有可能在短期内跟进。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议18岁及以上的美国人采取行动接种疫苗为了更好地保护自己免受这种新变异的伤害,特别向那些免疫功能低下的人发出呼吁。尽管美国总统乔·拜登加入了欧盟、英国、以色列和加拿大对南部非洲国家的旅行禁令,但他仍在尽最大努力平息人们的担忧。

在这里,医学博士、加州大学伯克利分校公共卫生学院、传染病和疫苗学部临床名誉教授约翰·斯沃兹伯格(John Swartzberg)解释了这一切对慢性社区的意义。

HealthCentral: Omicron与其他COVID突变有何不同?

约翰Swartzberg,会医学博士:它在结构上与其他变体非常不同。不是指很多全新的东西,而是我们以前见过的很多东西的组合,都在这个新版本中。欧米克隆令人不安的地方在于它拥有突变缺失的组合。比我们在其他变异中看到的要多很多,而且有些变异的变化已经表明了增加的遗传性。我们看到的早期迹象表明它的传染性很强,甚至比我们处理过的传染性最强的德尔塔病毒还要强。这是非常初步的信息。

你对欧米克隆有什么疑问?

博士Swartzberg:会关于变异,我们要研究的主要内容,除了传播性之外,还包括病毒对我们从疫苗接种或以前的感染中获得的免疫反应如何。虽然我们没有答案(然而)我们的免疫接种很可能会给我们提供保护。问题是:多少钱?它们给我们的保护是很好还是很差?但我觉得他们不太可能不保护我们。我更担心之前的感染[和]它能在多大程度上抵抗这种变体。但我们得等等看……同样,这种变体会比其他变体更容易使我们生病吗?它会和其他变体一样,还是会不那么严重?我们至少要几周后才能知道。

如果德尔塔主宰了全球,为什么对欧米克隆如此狂热?

博士Swartzberg:会这完全有可能是小题大做。但很有可能不会。其他的变体确实有选择性的优势…其中很多(优势)在这一新的变种组合。这是非常令人担忧的。除此之外,这种病毒在南非也有明显的传播,而且我们现在已经在全球范围内发现了这种病毒。这一切都表明,这种变体有潜力超过所有其他变体,成为进口的新变体。我认为世界卫生组织发出警告是恰当的,我不认为我们反应过度了。不幸的是。

HC:慢性社区的风险更大吗?

博士Swartzberg:会每个人都有更大的风险被欧米克隆感染。所以,如果你是一个免疫缺陷的人,你也会比你感染其他变异的风险更大,包括德尔塔…(但)我不希望读者从这个故事中领悟到他们[是]可能会比其他变种更容易生病。在这一点上,我们没有证据表明。

慢性病患者如何才能最好地保护自己?

博士Swartzberg:会我喜欢想一个不是我创造的比喻:瑞士奶酪防御。如果你想象一大块瑞士奶酪,那里面就有一种病毒[和]另一边是你。为了让病毒通过瑞士奶酪到达你的体内,它必须穿过这些小孔——但是这些小孔并不是在瑞士奶酪上排列的。所以你想要一种防御,虽然没有一件事是完美的,但结合多种因素真的会让病毒感染你的可能性非常小。支撑,那块最大的瑞士奶酪,将会是疫苗和助推器。下一个最大的部分将是屏蔽、社交距离和避免聚集的环境。这些东西会给你,作为一个个体,巨大的保护。

我们应该抛弃我们的布制口罩吗?

博士Swartzberg:会布制口罩并不十分有效——它们只能提供一点点保护。这取决于你在哪里。如果你要呆在室内,在挤满人的拥挤房间里,特别是如果你不知道他们的疫苗接种情况,人们应该戴上N-95口罩。不仅仅是穿着,还要确保合身。我的第二选择可能是使用医用口罩和布口罩,因为我的第一选择是K-95或N-95。确保它们是由有信誉的制造商制造的。

HC:如果欧米克隆具有如此高的传染性,COVID感染是否不可避免?

博士Swartzberg:会我不这么认为。如果你已经完全接种了疫苗,如果你的mRNA疫苗已经注射了6个月以上,而强生公司的疫苗已经注射了2个月,我认为有充分的理由认为,如果你将疫苗接种状况与谨慎采取非药物干预措施(如口罩和社交距离)相结合,你就不会被感染。我不想让人们在这种情况下感到无助。但事实并非如此。

我们应该等新的欧米克隆vax和提高?

博士Swartzberg:会如果你是助推器的候选人[mRNA疫苗或强生vax疫苗6个月以上,2个月]快去拿助推器。这会给你带来非常好的保护(大约95%)反对德尔塔的住院和死亡虽然我们不知道疫苗/助推器在欧米克隆上的效果如何,但很有可能,它们会在某种程度上发挥作用,你希望得到最大程度的保护。你最不想做的一件事就是等待[辉瑞生物技术公司和Moderna已经在研发的欧米克隆新疫苗]在你等待的时候会被病毒感染

HC:欧米克隆是否证明全球疫苗接种比助推器更紧迫?

博士Swartzberg:会我认为仅仅说答案是肯定的有点过于简单化了。我认为拜登政府说的也是正确的,这不是一个二元问题:要么你不提供助推器,给世界其他地区接种疫苗,要么你提供助推器,但不给世界其他地区接种疫苗。我们完全有能力做到这两点。

答案不仅仅是助推器。因为一些南部非洲国家[经常被标记为疫苗差异]他们有疫苗,但他们没有能力让它进入人们的手臂。这是因为物流问题——偏远的农村人口——或者冷链[mRNA vax需要较低的运输和存储温度]必须保持可靠地做到这一点的能力,或在全世界推广关于疫苗的错误信息和虚假信息。这不仅仅是获得疫苗的问题,这是我们需要做的,我们可以做得更好。这也是一个确保后勤支持的问题,以帮助这些国家的人们获得疫苗。

我们能关闭欧米克隆的威胁吗?还是已经太迟了?

博士Swartzberg:会后者。我们需要的防御措施是早期识别和强有力的接触者追踪。这些都是公共卫生界需要做的事情。国民需要做的是接种疫苗、佩戴口罩、保持社交距离、避免聚集场所。想想那些禁止强制戴口罩的州,还有那些仍然需要接种疫苗的人。在保护自己方面,公众忽视了自己的工作。政府正在努力,但它在一些州遇到了一些非常强劲的阻力。我不乐观。

HC:你认为新的治疗方法会如何维持?

博士Swartzberg:会人们担心欧米克隆的单克隆抗体治疗——如果病毒的变化像看起来的那样大,这可能意味着单克隆抗体要么没有效果,要么几乎没有效果。这是一个真正的担忧。我们还不知道这个问题的答案,但这是我们所担心的。在口头上(抗病毒)包括默克公司和辉瑞公司的疗法,我们在病毒基因上看到的变化意味着这些药物应该会起作用。这是个好消息。其他的事情[是]用于治疗住院的病人,比如瑞德西韦和皮质类固醇,它们会起作用。口服(抗病毒)药物应该会少量提供,甚至可能在今年年底,这应该会有帮助。

谁在买卖:世界卫生组织。(2021年)“欧米克隆的更新。”https://www.who.int/news/item/28-11-2021-update-on-omicron

南非住院人数上升:NBC新闻。(2021年)“在南非的欧米克ron热点地区,Covid-19住院人数上升。”https://www.nbcnews.com/data-graphics/covid-19-hospitalizations-rising-south-africas-omicron-hot-spot-rcna6922

变体的担忧:世界卫生组织。(2021)“追踪SARS-CoV-2变异”。https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

CDC助推器更新:疾病控制和预防中心(2021年)“COVID-19疫苗强化注射”。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/booster-shot.html

拜登在买卖:《纽约时报》.(2021年)“拜登称欧米克隆是‘值得关注的原因,而不是恐慌的原因’。”https://www.nytimes.com/2021/11/29/us/politics/biden-vaccines-omicron.html

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艾琳·l·博伊尔

艾琳·l·博伊尔(Erin L. Boyle), 2016-2018年担任HealthCentral的高级编辑,是一位获奖的自由职业医学作家和编辑,拥有超过15年的工作经验。她十年来周游世界,把最新的医学研究成果带给医生们。撰写健康方面的文章对她来说也是一种个人化的体验:她患有多种自身免疫性疾病,还有先兆偏头痛,她为健康中心(HealthCentral)撰写相关文章。了解更多关于她在erinlynnboyle.com。在推特上关注她@ErinLBoyle。