我们来谈谈纤维肌痛

我们有医生批准的关于纤维肌痛的病因、症状、治疗的细节,还有许多其他的事实和提示,可以让这种慢性疾病的生活变得更轻松。

通过艾琳L。波义耳 健康作家

不管你是否如果你被诊断出或担心你可能患有纤维肌痛,你可能会紧张、困惑和害怕。这很正常,每个在HealthCentral上有重病的人都和你现在一样。但我们和他们都是为你而来。仅在这一页上,你不仅会发现这种情况的现实和挑战,而且会发现最好的治疗方法、有益的生活方式改变、来自你现在所在地的人们的智慧,以及帮助你不仅管理而且茁壮成长所需的所有关键信息。

纤维肌痛

我们的专业小组

我们去找了一些全国顶尖的纤维肌痛专家,为您提供最新的信息。

Anca Askanase,医学博士headshot。

Anca Askanase医学博士。

风湿病学家,风湿病临床试验主任

哥伦比亚大学医学中心

纽约市

医学博士Andrea Nicol。

安德里亚L。医学博士尼科尔。

综合疼痛管理医师,助理教授

堪萨斯大学医学中心

堪萨斯州堪萨斯城

曼尼莎·米塔尔医学博士。

曼尼莎·米塔尔医学博士。

风湿病学家,风湿病主任,研究生医学教育

圣艾格尼斯医疗中心

弗雷斯诺,加利福尼亚州

纤维肌痛
常见问题
什么引起纤维肌痛?

纤维变性的根本原因仍在研究中,但我们知道它是中枢神经系统的紊乱。纤维肌痛患者由于感觉处理异常而经历疼痛加剧。科学家认为遗传和环境因素都可能起作用。

谁得了纤维肌痛?

纤维肌痛是最常见的慢性疼痛之一。据估计,在美国有1000万人患有纤维肌痛,虽然纤维肌痛在女性中最为普遍(患有纤维肌痛的人中75%到90%是女性),但它也发生在男性和儿童以及所有种族的人群中。

有没有非药物治疗纤维肌痛的方法?

对!有多种药物免费疗法,你可以尝试,已证明是成功的治疗纤维症状。包括针灸、认知行为疗法和按摩疗法。这些方法可以单独使用,也可以与药物联合使用,帮助人们缓解症状。

纤维肌痛的症状是什么?

最常见的症状是深度疼痛,它可以发生在身体的任何地方,并可能从一个地方移动到另一个。它经常出现在颈部、臀部、膝盖和背部。早晨关节僵硬是另一种症状,抑郁症也是如此:患有纤维性肌病的人三倍于患有这种精神疾病的人。

什么是纤维肌痛?

首先你应该知道:纤维肌痛是真实的。它有真正的迹象,真正的症状和真正的治疗。你可能已经被医疗专业人士告诉,他们找不到任何“错误”你,即使你知道你不好。你可能会被告知你的痛苦和疲惫“都在你的脑子里”,但是听着:你不是在想象。你的痛苦是真实的。你真的精疲力竭了。纤维肌痛是一种真正的健康障碍。

如你所见,关于fibro还有很多我们不知道的。我们知道什么?研究人员发现,患有纤维性纤维瘤的人和不患有纤维性纤维瘤的人(包括在大脑中)之间存在着具体的差异,而且细胞因子(免疫系统中的关键细胞)的功能也出现了异常。正因为如此,他们认为纤维肌痛很可能是一种慢性神经疾病,一种大脑疼痛障碍,由于感觉处理异常,中枢神经系统放大了它在体内发出疼痛信号的方式。

在正常情况下,你的大脑通常会在你经历痛苦事件后“关闭”疼痛信号,但在这种情况下,它会打开并不断打开这些信号。这被称为中枢性疼痛放大障碍一个触发器会改变你的身体与大脑和脊髓的沟通方式。此外,当这一触发因素在体内引发疼痛反应时,我们的大脑就会产生疼痛记忆。在患有纤维瘤的人中,这些记忆会导致更快、更强的疼痛反应,并降低对疼痛的耐受性。

我们也知道纤维肌痛不是什么:它不是一种自身免疫、炎症、关节或肌肉疾病。不是关节炎。不是慢性疲劳综合症或狼疮。它本身就是一种紊乱。

如果你有,或者你认为你有,你并不孤单。关于1000万美国人或2%至4%的人患有纤维肌痛。每名男性中就有四名女性被诊断出患有此病,不过实际的男性人数可能要高一些。它可以发生在任何年龄,从童年到黄金时代,虽然它更常见于那些中年人。目前还没有治愈纤维肌痛的方法,但有药物治疗,以及改变生活方式,可以帮助减轻疼痛和其他症状。

纤维肌痛是一种“新”疾病

你可能会惊讶地发现,美国医学协会直到1987才认为纤维肌痛是一种官方的疾病。然而,研究人员认为它在1642首先被描述为肌肉风湿症,然后在20世纪早期更名为“纤维肌炎”。它的现名是在1976年,当时是以拉丁语命名的纤维,意思是纤维组织和希腊语单词百万,意思是肌肉,和,意思是痛苦。

1990年,美国风湿病学会(ACR)制定了第一个纤维肌痛诊断标准,并于1992年将其列入国际疾病分类,确立了纤维肌痛的潜在残疾地位,获得了学术界的认可,并获得了研究经费的关注。

因此,在你的纤维之旅中记住这一切:不是每个医生、专业医护人员,甚至你的朋友都知道这种疾病是什么,如何治疗,或者它是一种真正的诊断,对你生活的许多方面都有影响。

纤维肌痛的症状和体征是什么?

每一个患有纤维肌痛的人都是这种疾病的个体代表,中枢神经系统功能的严重程度因人而异。你可能有比其他人更严重的症状,或者根本没有。而这种严重性也可能在一天、一周或一年中起伏。

以下是一些纤维肌痛的主要体征和症状:

  • 广泛的疼痛。这种疼痛可以发生在你身体的任何地方,但也有投标点与纤维瘤疼痛的常见部位相对应。包括颈部、肩部、胸部、臀部、膝盖、肘部、上背部和下背部。压痛点曾经是临床诊断的一个重要部分,但是因为压痛点在治疗期间和治疗后都会发生变化耀斑,他们不再被认为是至关重要的,以确定你是否有障碍,因为他们曾经。不过,它们仍然很重要,因为它们可以帮助确定你的痛苦主要存在于何处。

  • 刚度。这可能发生在你的全身,包括你的关节,尤其是在早上。

  • 痛觉超敏。通常不引起疼痛的感觉引起的疼痛称为痛觉超敏。像羽毛一样轻的东西也会痛。你也可以痛觉过敏也就是说,当一个痛苦的反应比它应该受到的伤害要大得多的时候——在疼痛等级为10的情况下,通常感觉像是1或2,而不是感觉像是9或10。

  • 麻木。你的手和脚也会感到刺痛。

  • 情绪变化。你可以经历从平静到焦虑再到倒退的转变。

  • 睡眠中断。这些可能包括睡眠呼吸暂停和/或醒来时感觉没有新鲜感,或者即使你只睡了8个小时,你也根本没有睡过觉。

  • 认知困难。这可能包括记忆问题和思维清晰的问题(通常称为纤雾)。

  • 乏力使用fibro,人们会经历一种无法摆脱的深度疲劳。

其他迹象和症状包括:

  • 紧张性头痛

  • 骨盆疼痛

  • 疼痛期

  • 眼睛和嘴巴干燥

可能是最大的非身体症状:抑郁症。患有纤维肌痛的成年人三次更有可能抑郁症与那些没有纤维肌痛的人相比,患有纤维肌痛的人自杀和受伤的死亡率要高出一般人群,这表明了在这种疾病中保护你的精神健康是多么重要。

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什么引起纤维肌痛?

简单的答案是什么?我们不确定。答案很长?许多因素,从遗传到环境,都可能导致或促成纤维肌痛。为什么你有它可能与为什么别人有它不同。从基因上讲,如果你有一级亲属与纤维,你约八倍更可能有这种情况。

但单凭基因可能不会导致这种疾病。这就是环境因素发挥作用的地方。这些可以包括:

  • 关节炎

  • 童年创伤

  • 疾病(如病毒感染)

  • 伤害或重复伤害

  • 肥胖

  • 身体压力(比如车祸)

  • 创伤后应激障碍

  • 严重情绪困扰

  • 脊椎问题

  • 外科手术

虽然纤维肌痛的病因仍在探索中,但研究人员确实同意一点:患有纤维肌痛的人有一组非常特殊的危险因素。

纤维肌痛的危险因素是什么?

如果你有其他健康状况或疾病,你患纤维肌痛的风险更高。例如,纤维肌痛会影响30%的自身免疫性疾病患者。与疾病有关的情况包括:

如何诊断纤维肌痛?

纤维肌痛被认为是“排除性诊断”或鉴别诊断因为没有像血液测试这样的临床测试,可以确定你患的是纤维瘤,而不是其他免疫系统活性升高的疾病。

疼痛加上疲劳在许多情况和疾病中都很常见,因此医生需要在做出纤维诊断之前排除其他问题。当你和你的医生讨论纤维肌痛的可能性时,这些是你可以期待的一些事情。

  • 病史:你的医生会做一个完整的病史,询问你的症状。

  • 体检:你的医生将进行体格检查,检查是否有压痛和肌肉疼痛。

  • 附加测试:你的医生可能会做X光和血液检查,以消除其他条件,如甲状腺功能减退和风湿性多肌痛,这可能是类似的纤维。

  • 评估你的痛苦:你的医生可能会问你过去一周的疼痛和症状,基于身体19个部位的疼痛区域总数,加上疼痛的严重程度。您的疲劳和认知(记忆或思维)问题也可能包括在本评估中。

你的诊断也会考虑其他变量,比如你的症状是否在类似水平上持续了至少三个月,以及是否没有其他可以解释疼痛和症状的明显健康问题。

纤维肌痛怎么治疗?

治疗纤维肌痛的目的是减轻疼痛症状,改善疲劳,缓解抑郁。这个美国食品药品监督管理局已经批准了三种治疗纤维肌痛的药物:

  • 欣百达(度洛西汀):一种抗抑郁药

  • 普瑞巴林(普瑞巴林):一种抗癫痫药物

  • 萨韦拉(米尔纳西普兰):一种抗抑郁药

使用的其他药物包括:

  • 止痛药

  • 抗焦虑/催眠药

  • 抗抑郁药和抗惊厥药

  • α2激动剂

  • 小剂量纳曲酮

  • 肌肉松弛剂

  • 非处方止痛药

与您的医疗保健提供者合作,确定哪些药物最适合您,这一点很重要。除药物治疗外,许多非药物治疗通常用于纤维治疗,取得了合理的成功,尤其是与药物治疗结合使用时。这些可能包括:

  • 针灸科

  • 认知行为疗法

  • 睡个好觉

  • 健康饮食

  • 热疗法,如热水淋浴和热水浴(目前在临床研究中)

  • 按摩疗法

  • 冥想

  • 轻度至中度运动(如游泳、水上有氧运动、瑜伽)

  • 物理疗法

  • 放松技巧(如呼吸练习、引导想象、音乐)

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纤维肌痛的资源和支持

美国纤维肌痛护理协会:该组织通过包括Fibro Cares和“授权小组”在内的计划,为患有这种慢性疼痛障碍的患者提供教育、护理和支持服务,为Fibro患者提供有针对性的认知行为小组治疗课程。

国际支持纤维肌痛网络(ISFN,也称为支持纤维):一个以患者为中心的组织,这个非盈利组织为纤维肌痛患者和提供者提供各种项目和资源。支持组资源很快就要来了,而该组织目前为男性提供在线研讨会(称为男人得到纤维项目、服务青少年,等等。

患有纤维肌痛:此支持社区提供有关fibro的各种主题的信息,包括在危机中从何处寻求帮助的页面,如生命线.

全国纤维肌痛和慢性疼痛协会:该组织在美国(及其他地区)按州提供支持小组,帮助患有纤维肌痛的人找到其他经历慢性疼痛的人,以及免费在线社区对于纤维肌痛患者,在安全的环境中提供点对点支持。

拉文的洋娃娃:这本书的副标题是“如何向你的孩子解释纤维肌痛”,作者是管理博客的梅丽莎·斯旺森纤维战士-生活,由安娜·阿列克桑扬(Ana Aleksanyan)举例说明。它讲述了一个小女孩的妈妈谁有纤维肌痛的故事。它帮助孩子们认识到看不见的疾病和看得见的疾病一样严重。

退伍军人的声音纤维肌痛:这个在线社区与ISFN合作,支持患有纤维肌痛的退伍军人和军人。

见见我们的作家
艾琳L。波义耳

艾琳L。博伊尔是HealthCentral 2016-2018年的高级编辑,是一位获奖的自由撰稿人和编辑,拥有超过15年的工作经验。她周游世界十年,把最新的医学研究成果带给医生。健康写作也是她个人的:她有一些自身免疫性疾病和偏头痛先兆,她写的健康中心。更多关于她的信息,请访问erinlynnboyle.com。在Twitter@ErinLBoyle上关注她。