我们来谈谈2型糖尿病

你有问题!我们有答案!我们直接向专家们获得最新信息,以获得美国最常见的疾病之一。这就是你应该知道的。

经过阳光海金 健康的作家

这很难就任何疾病诊断说“好消息”,但如果有2型糖尿病的银色衬里,这是:你非常控制你的命运。2型糖尿病通常可以通过在日常生活中的行动成功管理。健康的饮食和常规运动,以及规定的药物,可以让你的生命。这是2型糖尿病的交易。

2型糖尿病

我们的专业小组

我们拜访了一些全国顶尖的糖尿病专家,为您带来最新的信息。

Peter Goulden,M.D.
Peter Goulden,M.D.

Peter Goulden,M.D.

内分泌代谢学部医学主任

西奈山圣路易斯的

纽约,纽约

Katherine Araque,M.D.
Katherine Araque,M.D.

Katherine Araque,M.D.

内分泌主任

Providence Saint John的健康中心的太平洋神经科学院

圣母圣母,加利福尼亚

劳拉·卡森,R.D.,爆头。
劳拉·Cason r•

劳拉·Cason r•

认证糖尿病教育者和发言人

伊利诺伊州营养和营养学院

芝加哥,

2型糖尿病
经常问的问题
2型糖尿病是遗传的吗?

像许多慢性疾病一样,你的基因可以让你更容易发生2型糖尿病。但只是因为你有一个强大的家族史,疾病不会自动意味着你注定要得到它。健康的饮食和充足的运动与疾病的风险较低有关。

2型糖尿病的症状是什么?

2型糖尿病的典型症状包括口渴和频繁小便。即使你没有做任何剧烈运动,你也可能会感到疲劳。病情发展到更严重的阶段还会导致四肢麻木和刺痛、视力模糊和脚部溃疡。

2型糖尿病的最佳饮食是什么?

每个人的身体对食物和饮食计划的反应都不一样,所以没有灵丹妙药。但素食和纯素食饮食,富含蔬菜和海鲜的传统地中海饮食,以及低碳水化合物饮食,都已被证明可以降低血糖,降低患2型糖尿病的风险。

我需要多少运动来减少2型症状?

没有确切的处方,但是有规律的运动绝对是好的(不管你有没有得病!)。目前对所有成年人的建议是每周进行150分钟的适度运动。也就是每天30分钟,一周五天。

什么是2型糖尿病?

如果您认识有糖尿病的某人,他们有2型的机会,其中占美国所有糖尿病病例的90%至95%。其他常见类型包括1型,自身免疫障碍和妊娠期糖尿病,只会在怀孕期间发生。

所有类型的糖尿病患者都有一个共同点:血液中有大量的糖(或葡萄糖)。

这就是如果你的身体正常工作会发生什么:吃完之后,你的饭菜的食物被打破了一个叫做糖葡萄糖葡萄糖是你整个身体的能量来源——大脑、心脏、肌肉细胞和其他一切都依赖葡萄糖作为燃料。

葡萄糖进入血液,作为回应,你的胰腺释放胰岛素,一种帮助葡萄糖从血液中释放到一些细胞中,以便它们利用它作为能量。

但在2型糖尿病中,你的身体会停止有效利用它产生的胰岛素,需要越来越多的胰岛素来帮助葡萄糖转化为能量。最终,你的胰腺无法产生足够的胰岛素来满足需求,你的血糖就会上升。(这与1型糖尿病不同,1型糖尿病患者的身体根本不制造胰岛素,导致葡萄糖在血液中积聚。)

2型糖尿病可以治愈,但无法治愈。有些人可以通过健康饮食和定期锻炼来控制病情,但很多人还需要服药。

尽早正确诊断非常重要,因为如果不及时治疗,2型糖尿病会大大增加你患心脏病的风险,并可能导致并发症,如视力下降、肾脏问题、神经疼痛、足部问题,甚至截肢。

谁会得2型糖尿病?

任何年龄,体重或种族的任何人都可以获得2型糖尿病。也就是说,2型糖尿病确实在家庭中运行。在超重的人中也更常见,在黑人,拉丁裔和亚洲社区中的人们也更常见。

估计,美国的2700万人至2850万人有2型糖尿病。此外,超过8000万人有前奶油,这意味着它们的血糖升高,但不足以成为糖尿病。Prediabetes大大增加了一个人继续开发2型的机会。

2型糖尿病的病因是什么?

医生们并不清楚为什么有些人会得2型糖尿病,而有些人不会。但是很明显有几件事会提高你的胜算得到它的:

  • 种族/种族。某些族群比其他族群更容易患2型糖尿病,包括非裔美国人、拉丁美洲人、太平洋岛民和夏威夷人、美洲原住民和阿拉斯加原住民。

  • 家族史和遗传学。没有单一的2型糖尿病“基因”测试,但如果2型在您的家庭中运行,那意味着您也具有更高的开发风险。

  • 高体重指数(BMI)。高水平的体脂,尤其是腹部脂肪,与胰岛素抵抗和患2型糖尿病的风险有关。胰岛素抵抗也会导致更多的体重增加,形成一个令人沮丧的循环。

  • 胰岛素抵抗。2型糖尿病通常开始于胰岛素抵抗——这意味着一个人的肝脏、肌肉、脂肪和其他细胞对胰岛素的反应开始比以前更慢或更弱。有几种因素会导致胰岛素抵抗,包括某些药物、多囊卵巢综合征、库欣氏病和衰老。

  • 久坐不动的生活方式。体育锻炼可以提高身体有效使用胰岛素的能力,降低患高血糖的风险。久坐会降低细胞对胰岛素的敏感度,从而导致胰岛素抵抗,增加患2型糖尿病的风险。

特色内容

眼睛在糖尿病

2型糖尿病的症状

有一个或多个这些症状不会自动意味着你或亲人有2型糖尿病,但这意味着你应该检查出来。2型糖尿病的可能迹象包括:

  • 极度口渴。当血液中有太多的糖时,你的身体会从周围的组织中抽出水来稀释它。这会让你脱水和口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少都不能解渴。

  • 过多的尿:努力过滤掉血液中的高糖含量,肾脏踢到齿轮。他们将糖从血液中倾倒到尿液中,创造更多的小便。在疾病的更高级阶段,膀胱周围受损的神经可能会导致一些人常常感受到尿尿的冲动,即使很少或没有任何东西出来。您还具有更高的尿路感染风险(UTI)。孩子们可能会突然开始在夜间或白天发生意外,即使他们多年来一直培训。

  • 咀嚼:如果你一直饿了,即使在好吃的饭后,也可能是你身体中的肌肉和其他组织的标志,没有得到能量-A.k.a。葡萄糖 - 他们需要从你吃的食物中吃,因为它在你的血液中挂了。你的肌肉向你的大脑发出饥饿(即使你吃了很多),让你感到饥饿并继续循环。

  • 疲劳:2型糖尿病可以让你感到疲倦和弱,因为你的大脑,肌肉和其他机身系统没有得到他们需要正常工作的能量。频繁排尿的脱水也会让你累。无精打采和肌肉弱点也可能是严重并发症的迹象,称为酮症化。

2型糖尿病的测试

获得糖尿病诊断的第一步是血液测试。您可能在年度体力期间已经有一个或多个测试,或者如果您曾经怀孕过。(美国预防性服务工作队建议应筛查40岁以上的40岁以上的人,然后在此后每三年检查每三年。较早的危险因素的人应更早地筛选,更频繁地筛选。)

如果测试表明你患有糖尿病,你的医生可能会进行额外的测试,以确定是否是2型糖尿病。正确的诊断很重要,因为治疗因类型而异。

血液测试

  • 糖化血红蛋白检测。这种常见的测试措施在过去两到三个月内涂有葡萄糖的红细胞含量的百分比。血糖越高,分数越高。a1c结果低于5.7是正常的;5.7至6.4是预先烫伤的;6.5或以上表明糖尿病。

  • 空腹血糖试验。在你吃或喝除水以外的任何东西之前,早晨第一件事就是要抽血。结果低于100毫克/分升是正常的;100 ~ 125 mg/dL为前驱糖尿病;126mg /dL表明糖尿病。在诊断你之前,你的医生可能会想要做两次测试。

  • 随机血糖测试。无论你最近还吃掉了血液。结果200 mg / dl意味着您可能有糖尿病。

  • 抗体试验。为了帮助差异化1型和2型糖尿病,您的医生也可能吸血以用于“自身抗体”测试,看看您的免疫系统是否正在攻击胰腺。1型的人常用于几种特异性自身抗体的阳性,而具有2型(或罕见的单生糖尿病)的人不会。

尿检

您的医生可能希望为酮类测试尿液,化学品在缩小脂肪的能量时产生的。测试可以在家或在实验室或医生办公室进行,通过撒尿进入标本杯。

极高水平的酮是酮酸中毒的标志,这是一种需要紧急治疗的糖尿病潜在的致命并发症。这种情况在1型糖尿病中最常见,但在2型糖尿病中也会发生,这种情况很少见。

治疗2型糖尿病

你如何去关于管理你的病情这取决于多种因素,包括你的血糖模式、病史、生活方式、义务、财务状况和个人偏好。你的医生会告诉你各种治疗这种疾病的方法,包括:

吃聪明

虽然糖尿病没有官方饮食,但它应该不言而喻,含糖,脂肪食品并不是你的身体在努力与高血糖中挣扎的时候。

研究表明,植物的饮食,地中海饮食(富含蔬菜和海鲜)和低碳水化合物饮食可以所有降低血糖,并降低患有2型糖尿病或改善症状的风险,如果您已经拥有它,则会改善症状。

不确定如何启动这些程序?注册营养师或认证糖尿病教育者可以根据这些原则帮助你计划饮食,并找出如何将健康饮食纳入你的预算和生活方式。

锻炼

没人要求你攀登珠峰,但如果你想战胜这种疾病,你就得行动!运动可以使你的细胞对胰岛素更加敏感,从而提高你的血糖水平——甚至每天在街区周围走走都有帮助。

此外,国家指南要求每周至少150分钟的适度运动(也就是每天30分钟,一周五次),所以即使你没有ii型糖尿病,你也需要站起来活动活动。

服用口服药物

如果你有2型糖尿病,那么有可能使用运动和你吃的东西来管理你的血糖。但是你可能需要药物治疗,太。

有很多不同的药物可以帮助降低血糖 - 您的医生可能会根据您的特定案例推荐一种或药物组合。一些常见的2种药物包括:

  • actos.文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高胰岛素的敏感性。

  • amaryl.葡萄糖醇微酶(磺脲类),普兰丁Starlix(meglitinide),和Januviaonglyza.(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。

  • FarxigaInvokana,齿条(SGLT2抑制剂)增加肾脏可以从血液中清除的糖量。

  • GlysetOrecose(α-葡糖苷酶抑制剂)减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖,并调节小肠吸收多少葡萄糖。

  • 二甲双胍(品牌名称葡萄糖,Glumetza,Toftamet,RIOMOT)将碳水化合物的细分降低到糖中,并减少了肝脏产生的血糖。

服用胰岛素

并不是每个2型糖尿病患者都需要胰岛素,但有些人需要。有几种不同的注射方式,最常见的方式是用注射器注射胰岛素,通常在腹部、上臂、大腿或臀部注射。有些人发现使用注射“笔”更容易。

每天需要多次注射的人有时更喜欢戴在身上的胰岛素泵,它可以通过皮下的微型导管自动输送胰岛素。

检查血糖

有些患有2型糖尿病的人可能需要偶尔检查他们的血糖,但其他人需要每天多次进行。

大多数人使用家用血糖仪来做这个。要使用它,你需要用专门的柳叶刀“笔”戳一下指尖,然后把血滴到测量仪的测试条上。对于一些需要经常检查血糖水平的人来说,使用连续血糖监测器(CGM)更有意义。CGM是一种植入在你腹部、手臂或大腿皮肤下的微型传感器,它定期检查体液中的葡萄糖水平,如果水平太低就会发出警报。

让血液测试

2型糖尿病患者应每年进行2至4次糖化血红蛋白检测。如果水平上升,你的医生可能会决定改变你的药物治疗,或者鼓励你更加重视你的饮食和锻炼目标。

用2型糖尿病生活

由于2型糖尿病,BMI和身体活动之间的关联,通常有一种误导的感觉,疾病的人们自己造成了他们自己的状态。

需要说明的是,吃太多外卖或躺在沙发上不会导致2型糖尿病。不良饮食和缺乏锻炼确实会增加患病风险,但还有其他因素在起作用。两个人都可能超重,有很强的家族史,久坐不动的生活方式,吃快餐——其中一个会得2型糖尿病,而另一个不会。2型糖尿病是一种复杂的疾病,有多种病因和(幸运的是)解决方案。

真正的好消息是,许多解决方案是您现在可以从事的事情。随着药物,您可以大大提高减少2型症状的几率,并通过遵循地中海或植物的饮食,减少高糖食物的消费,并在30分钟的中等运动中挤压天一周。没有人说这很容易,但也没有与2型糖尿病一起生活。立即开始进行更改。你有这个。

迎接我们的作家
阳光海金

Sunny是一个健康记者,在妇女和儿童健康方面具有深刻的专业知识,他们为美国的一些最大和最着名的印刷和数字出版物编写了一份。她也是这本书的作者食物:好女孩的药并在身体形象,饮食障碍,父母身份和心理健康上写论文和报告的作品。她住在波特兰,或与她的丈夫和两个女儿一起生活。