慢性支气管炎如何影响肺部

经过John Bottrell. 健康专业人士

慢性支气管炎是一种肺部疾病,导致咳嗽的咳嗽,连续两年粘液产量增加至少三个月。它通常属于慢性阻塞性肺病或COPD的类别。

最常见的原因是吸烟,虽然吸入工作中的刺激物,空气污染和肺部感染也可能导致它。考虑到大多数人因接触香烟烟雾而发展这种疾病,人们可能是奇迹:为什么吸烟会导致慢性支气管炎?

为了获得最佳回答这个问题,了解气道解剖学的基础知识,这是有助于在精辟的帖子中覆盖的“你的呼吸道旅行。“肺部解剖学的知识有助于,因为长期暴露于吸入卷烟烟雾可能会导致气道内的变化。这些变化可能包括:

1支气管粘液腺变大:这会导致肺内部的粘液或分泌物产生增加。

2.脚杯细胞数量增加:这也会导致粘液生产增加。

3.支气管墙发炎:这是由于反复暴露于香烟烟雾的有害化学品。这些化学品伤害了墙壁,身体试图修复它们会导致它们发炎或肿胀。常见处理是吸入的皮质类固醇,如QVAR,Pulmicort,Advair和Symbicort。有时也需要全身皮质类固醇。

4.支气管墙变厚,伤痕累累:这通常被称为气道重塑。当炎症持续到这么长时间时,它会发生这种情况,因为身体试图解决它。这导致瘢痕组织,导致气道成为纤维化或僵硬。这种伤害是永久性的,没有治疗。

5.纤毛衬里支气管墙消失:Cilia是精细的,毛发状结构,充当自动扶梯,使粘液带到上部气道,可以吞咽,咳嗽或吐。缺乏纤毛,航空公司对上呼吸道移动了艰难的时间,导致肺部粘液。

6.粘液堵在较小的气道中:这意味着干燥分泌物块空气通道。

7.支气管痉挛:发炎的气道对某些触发器(例如吸入刺激物,过敏原和强烈闻)可能会额外敏感,这可能导致爆发。这可能导致肌肉环绕气道痉挛。在我最近的帖子中讨论了Flare-Ups“COPD FLARE-UP原因。“治疗包括阿巴丁醇(ventolin),左类培养醇(XopeNex),Ipatropium溴(Atrovent),Duoneb,Combivent,茶碱,筛片,福莫特罗,伴侣和Symbicort。

8.气道阻塞/缩小:粘液,粘液堵塞,瘢痕,炎症和支气管痉挛增加的组合导致空气通道永久缩小和经常阻碍。穿过狭窄或阻塞的航空航空的空气可能会引起喘息。

9。空气陷阱:空气可以通过气道的障碍物,但有很难走出来。换句话说,遭受这一点的人可能会觉得他们无法进入空气,但事实是他们无法空气。这导致长时间的呼气。良好的处理技术是通过追踪嘴唇呼气,从而允许更多的时间捕获空气才能离开。

10.气肿:大多数患有慢性支气管炎的人也患有肺气肿,这是肺组织的崩溃或破坏,这可能也由炎症引起。更具体地,它是气囊的壁或肺泡的击穿。这使得肺部失去了扩展的能力。由于击穿,肺泡囊也可以从小空气通道脱离,减少可用于气体交换的区域。用于肺气肿的治疗通常是支持性的,并且通常包括戴氧气。

11.气流限制:狭窄和阻塞的气道导致耐受流过它们的空气抵抗力,从而减慢了这种空气的流动。这可能导致呼吸困难的感觉或呼吸急促。气流限制在慢性支气管炎中部分可逆,具体取决于原因:

  • 可逆:由粘液,炎症和支气管痉挛增加引起的阻塞

  • 不可逆转:气道重塑和肺气肿造成的阻塞

气流限制是最佳测量的肺功能测试,一个可以确定气流限制的严重或的测试我们的copd是多么严重

12.缺氧血症:由于上述疾病过程的组合,将存在肺部不能通过血液的肺部的区域。这可能导致低氧血液水平。这使得血液具有较少可用的氧气以服用氧气,因此在诸如指尖和嘴唇这样的身体的重要区域之前,它需要它到重要的器官。常见的症状是呼吸困难和紫绀,或围绕指尖和嘴唇的蓝色调。对此进行治疗是穿氧气。

13.hypercapnia.:随着允许较少的氧气达到血液,将允许较少的二氧化碳(CO2)离开血液并进入呼气的肺部。CO2是肺部呼气的细胞代谢的废物。如果它不能进入​​肺部,CO2在血液中累积。这的症状包括困倦和混乱。

重要的是要注意,上述所有人都在每个患有慢性支气管炎的人中都发生,这是一种使这种疾病对医生理解和治疗具有如此复杂的。此外,这些疾病过程的进展往往是如此渐渐地,人们甚至可能甚至不知道它们发生,特别是在疾病的早期阶段。

然而,关于这种疾病的整洁的事情是,虽然已经完成的损坏无法撤消,但戒烟几乎会立即减缓其进展。正是由于这个原因,大多数医生建议诊断患有它立即戒烟的人。有关如何戒烟的提示“6提示可以帮助您戒烟。“

所以,现在你应该有一般的想法人们如何发展慢性支气管炎,症状是什么,以及支气管炎的物理地影响肺部。

参考:

  1. Wilkins,Robert L.,James R. Dexter,“呼吸系统疾病:原则与实践”,1993,费城,F.a. Davis公司

  2. “了解慢性支气管炎”,美国肺部协会,http://www.lung.org/lung-disease/bronchitis-chronic/understanding-chronic-bronchitis.html.,访问4/9/14

  3. “什么是copd?”国家心肺和血液研究所,https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/copd/,访问4/9/14

  4. Hanania,Nicola A.,Amir Sharafkhaneh,编辑,“COPD:诊断和临床管理指南,“2011年,纽约,伦敦,斯普林斯,多德雷赫特海德堡,第2-5页

  5. 慢性阻塞性肺病(金)的全球倡议,“慢性阻塞性肺病的诊断,管理和预防的全球战略,“2014年更新,http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/gold_report2014_feb07.pd.f,访问4/10/14,第2页,6-7

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John Bottrell.

John Bottrell是一名注册的呼吸治疗师。他为HealthCentral写作作为哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的健康专业人士。