果糖的问题
“果糖是一个奇怪的糖。“这就是我在这里写的2006年7月我仍然觉得这很奇怪。
但是当我写我之前关于果糖的文章时，我还不知道一半。我不知道为什么会这么奇怪。在这种情况下，“为什么”至关重要。
果糖很奇怪，因为它是最甜的糖，但它的血糖指数最低，所以它对我们的血糖水平几乎没有直接影响。
当我们为蔗糖(蔗糖)指定一个基线值为100时，那么果糖有一个甜度因子173加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的儿科内分泌学教授罗伯特·勒斯蒂格(Robert Lustig)博士说。而我们消化得更快的葡萄糖则只有74。麦芽糖是血糖指数最高的糖，只有32，高果糖玉米糖浆是果糖和葡萄糖的混合物，甜度评分为120。
然而果糖的血糖指数是只有19个。这是六项研究的平均值。
我经常想，果糖怎么会这么甜，血糖却这么低。我也想知道为什么那么多人认为高果糖玉米糖浆对我们有害。
Joe Anderson研究了果糖和晚期糖基化终产物(AGEs)之间的紧密关系。他令人不安的报告，“年龄和衰老——甜蜜的自杀”，帮助我形成了对年龄的思考，我在这里写到2006年5月,2006年9月,这五月。虽然我接受了他对年龄的担忧，但我还是质疑他对果糖的担忧，因为我不理解这一点。
现在，在阅读了本周另外两位专家的文章后，我明白了这一点。第一位是科学作家Gary Taubes。他的新书好的卡路里，坏的卡路里尽管我还没有读完这本书，更不用说花时间去消化他对我们必须尽量减少摄入脂肪这一公认观点的广泛而深刻的批判了。
Taubes的书是有争议的，并且一定会在未来几年引发争论。Gretchen Becker，我的好朋友和作家同事，评论了这本书10月28日和10月30日。
吉娜·科拉塔评论了它10月7日的纽约时报对此，Taubes做出了回应10月28日。
所有这些文章都很值得一读。此外，Taubes有同意回答我们的问题关于他的新书
果糖只是Taubes书中的一小部分。然而，这对我来说是一次重要的开阔眼界。
“因为果糖几乎不计入升糖指数，所以它似乎是糖尿病患者理想的甜味剂，”Taubes在197页关于果糖的讨论刚开始时写道。“通过根据血糖指数定义碳水化合物食物是好是坏，糖尿病学家和公共卫生当局有效地误诊了果糖对人类健康的影响”(第199页)。
果糖的问题在于它对肝脏的影响，肝脏几乎完全负责果糖的新陈代谢。这是关键。
它和葡萄糖不同。这些糖分直接进入我们的血液，我们的组织和器官可以将其作为能量使用，只有30%到40%通过肝脏。
“饮食中的果糖越多，血液中随后出现的甘油三酯水平就越高，”Taubes在第200页写道。虽然我们的卫生当局主要关注高低密度脂蛋白胆固醇水平的健康风险，Taubes证明，我们的甘油三酯(脂肪)水平在我们患心脏病的风险方面甚至更重要。
对糖尿病患者来说尤其麻烦的是，高果糖饮食会导致我们分泌更多的胰岛素，这反过来又会导致更多的胰岛素抵抗。这是因为果糖似乎既阻碍了肝脏中的葡萄糖代谢，也阻碍了葡萄糖合成糖原的过程，而糖原是肝脏储存葡萄糖的方式。
更糟糕的是，Taubes写道。在我们身体形成年龄的过程中，果糖的作用可能是葡萄糖的10倍。
就在我读Taubes的时候，我最喜欢的糖尿病教育专家让我注意到对勒斯蒂格博士的一次发人深省的采访。这次采访他证实了Taubes反对果糖的简报的概要。
"你体内唯一能摄取果糖的器官是你的肝脏，"勒斯蒂格博士告诉采采者诺曼·斯旺说。勒斯蒂格博士说，吃果糖的第一件事就是导致尿酸的增加。果糖能抑制一氧化氮，而一氧化氮会降低我们的血压。“所以果糖是出了名的会引起高血压。”
“第二，果糖会引发所谓的脂肪从头生成(de novo lipogenesis)，即过量脂肪的产生。”果糖在肝脏中做的最后一件事是启动一种酶。”结果是你肝脏中的胰岛素受体停止工作。”这意味着你全身的胰岛素水平必须上升。”
当我今天撰写Lustig博士时向他询问果糖在肝脏中发起的酶的名称，他告诉我，他们称之为“C-Jun N-末期激酶-1”或只是JNK-1或垃圾-1。“丝氨酸磷酸化肝脏中的蛋白质，称为IRS-1（胰岛素受体基质-1），从而使其使其无活性。这会诱导肝胰岛素抵抗力。”
勒斯蒂格博士还给我发了一份PDF格式的幻灯片，是他最近的一次演讲，他称之为“果糖的麻烦”。我发誓，这恰好是我已经决定在本文中使用的同一个标题。我已经上传他的文章我的网站。
这该死的东西,。路德维希博士总结说，事实上，“我们是被毒害致死的。”
果糖最近的麻烦始于1978年，当时高果糖玉米糖浆进入市场。最常见的HFCS-55含有55%的果糖和45%的葡萄糖。
HFCS现在是美国最常见的甜味剂，它已经取代了蔗糖(蔗糖)，尤其是在软饮料中，但它也存在于许多其他食物中。
但HFCS只是糖晶体的尖端。蔗糖是一半果糖，一半葡萄糖。
我们在超市和天然食品店购买的产品的营养标签上有很多蔗糖的名字。也许没有任何一种成分比糖更普遍，也没有任何一种成分像糖一样有着如此多的名字。蔗糖包括白糖、红糖、白砂糖、虹膜糖，以及普通糖蜜和黑带糖蜜中的大部分糖和枫糖浆中的几乎全部糖。其中一个最棘手的名字是“有机脱水甘蔗汁”。我敢肯定，这会让很多人误以为他们没有得到糖。Sucanat是干甘蔗汁的另一个名称。所谓的原糖包括德麦拉拉糖、麝香糖和turbinado。有100多种不同的蔗糖物质存在。
即使是天然甜味剂我偶尔会用的，里面有很多果糖。龙舌兰花蜜中90%到97%的糖都是果糖。某些种类的蜂蜜中多达一半的糖都是果糖。
甚至水果、蔬菜和肉类也含有一些果糖，这些食物中直接含有和一半的蔗糖。在肉类在美国，咸牛肉和熏牛肉似乎含有最多的果糖，因为它们添加了蔗糖。但水果、蔬菜和肉类并不会带来太大的果糖问题，因为我们通过这种方式摄入的果糖总量很少。
对勒斯蒂格博士的采访显示，从1970年到2003年，我们的果糖平均消费量从每年不到半磅增加到每年56磅。“我们从来就没被设计成摄入这么多果糖的。”
现在我们知道为什么我们需要在饮食中避免添加果糖了。但我们不要走极端。我们的身体本来就适合吃水果和蔬菜中的果糖。自然产生的果糖并不是问题。果糖的问题在于我们一直添加到食物中的果糖和蔗糖。
更新日期:2009年9月16日一个记者刚刚给我带来了勒斯蒂格博士演讲的视频。YouTube上有http://www.youtube.com/watch?v=dBnniua6-oM当你有时间的时候，很值得一看。
