我们来谈谈骨关节炎
获取OA的医生批准的勺子,症状,治疗和千禧年其他提示,可以让生活更轻松。
无论你只是被诊断或思考你可以进行骨关节炎,你可能会感到无助,辞职或失望。你可能会试图隐藏你的痛苦,甚至否认它。这是正常的,每个人都在健康中大分之肌,慢性病的情况感到像你现在一样。我们在这里提供帮助。在这个页面上,您将发现与骨关节炎(OA),最好的治疗和所有重要信息一起生活的现实和挑战,以帮助您不仅可以管理 - 但茁壮成长。我们相信你有很多问题......我们有答案。
我们的专业小组
我们采访了一些全国顶尖的骨关节炎专家,为您带来最新的可能的信息。
布莱恩Feeley,医学博士
骨科教授,运动医学和肩部外科主任
UC旧金山和UCSF健康
旧金山
艾莉亚·尼克·沙米,医学博士
骨科脊柱外科手术和骨科手术教授和神经外科教授
加州大学洛杉矶分校医学院
洛杉矶
卡梅拉·金·陈,医学博士
风湿病学家
医院特殊手术
纽约
对于不喜欢吃药的人来说,好消息是:治疗关节炎的一线方法不是药物治疗,而是改变生活方式,比如锻炼和减肥。事实上,研究表明,运动可以像非甾体抗炎药一样有效地减轻OA疼痛。与物理治疗师一起工作以获得最佳效果。
当然,这两者看起来——感觉上——可能非常相似,但区别在于原因。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,这意味着身体的免疫系统不正常,它不会攻击感染和细菌,而是攻击关节的健康细胞和组织。另一方面,骨关节炎是我们随着年龄增长而发生的过程——关节软骨的逐渐磨损的结果。
没有特定的饮食可以帮助对抗关节炎。但是一般的健康饮食可以减少炎症,帮助你保持健康的体重。这意味着要避免糖和高度加工的食品,多吃蔬菜、水果和富含脂肪的鱼。
医生主要通过观察你的症状来诊断关节炎。但如果你的医生觉得需要更多的信息,她可能会建议你做x光检查(以寻找软骨丧失的迹象)或实验室检查,以排除关节疼痛的其他原因,如风湿性关节炎。
无论如何是什么是骨关节炎?
第一件事你应该知道你是否有OA:你远离独自一人。美国超过3250万成年人,以及全球数亿多以上数百万,拥有OA。
事实上,骨关节炎是最常见的关节炎形式 - 一种捕获的术语,意味着关节炎症。像各种类型的关节炎一样,它标志着你的关节疼痛,僵硬和肿胀。但与疾病样类类风湿性关节炎和银屑病关节炎的炎症形式不同,在这种情况下,免疫系统错误地攻击关节OA实际上是我们在一定程度上发生的过程的最终结果 - 逐渐磨损关节软骨。这种滑爽,弹性,可靠的物质将骨骼保持在摩擦力。这也很难。但像你车上的轮胎一样,它磨损了重复使用。一定的风险因素 - 类似遗传学,伤害和超重 - 可以使软骨磨损更快。
与身体的大多数组织不同,软骨组织在受损时可以再生,它的血液供应非常有限,阻碍了它的再生能力。当软骨分解时,它就会失去一种分子,这种分子可以使软骨具有吸收力的海绵状、软垫状的特性。它变得干燥而易碎——更容易受到损伤——小块的碎片可能会脱落,刺激并发炎关节内部的薄组织(滑膜)。关节液(滑液膜分泌的润滑剂,使关节运动顺畅)变得不那么粘稠,充满引发疼痛的炎症分子。结果呢?关节痛钝的、疼痛的,有时关节剧烈的疼痛
最终,软骨可能会完全磨损,骨头开始相互摩擦,导致更频繁和强烈的疼痛。骨头和结缔组织也可能受到影响——当软骨磨损时,骨细胞被激活,沿着现有的骨头生长新的骨头,称为骨赘或“骨刺”。因此,骨骼的形状和轮廓会发生变化。随着关节空间的变窄和骨刺的生长,软骨和周围组织可能会受到进一步的损害。与此同时,肌腱和韧带会被拉伸,造成更多的疼痛。这可能是一个恶性循环。
骨关节炎的首要原因是什么?
某些因素可以提高您的OA风险,或者使其更快地进步 - 通过损坏软骨或加速其崩溃。
遗传学:科学家们仍在研究基因在OA中的作用,但研究表明这是一个重要因素。同卵双胞胎研究表明,遗传性关节炎的风险约占一半——这意味着,如果你的父母或兄弟姐妹患有此病,你的风险肯定会增加。科学家们甚至将特定的基因与oa联系起来——大部分基因与软骨的构建和维护有关,这可能会影响软骨的愈合能力和/或损伤易感性。
年龄:OA患者通常超过55岁,可能是因为(如我们所提到)骨骼之间的软骨随着时间的推移而自然磨损。事实上,80%的成年人超过55种成年人显示了X射线上的OA的证据(尽管并非所有人都会体验疼痛 - 诊断的关键症状)。年龄也会影响肌肉力量,平衡和“丙普齐齐” - 你对身体定位的认识。这可能意味着较少的联合控制和更高的伤害风险 - 这也增加了您的OA的风险。
受伤:大约12%的OA案件可以在早些时候或数十年中追溯到伤害。伤害可能会提高OA风险几个原因:(1)它可能对软骨造成永久性损害,加速退行过程,(2)如果您在关节周围伤害支持性组织,它们可能不那么能够承受装载和吸收冲击,移动更多对软骨的需求,使其更有可能破裂。如果你容易受到oa的影响,那么伤势可能会在你的20年代或30多岁时倾向于更年轻的年龄。一些常见的伤害,增加了OA的风险:
前交叉韧带撕裂:这种常见的运动损伤可能发生在快速旋转时,比如在篮球比赛或滑雪时。它会使你在未来10年患膝关节骨性关节炎的风险增加四倍。
半月板撕裂:这是发生在年轻运动员身上的另一种常见的运动损伤。但半月板(膝盖上的一块c形软骨,可以吸收胫骨和大腿骨之间的冲击)受损后,即使是很小的创伤,比如下车时扭伤膝盖,也会撕裂。在接下来的10年里,它会增加6倍的膝关节OA风险。
ramal撕裂:髋臼是髋关节边缘的一个保护环,在车祸、接触性运动或重复运动(如长跑、高尔夫或垒球中的扭转、旋转运动)时,髋臼会分离或脱离。十年后,它可能会使你患髋关节骨性关节炎的风险增加10%。
肩袖撕裂:这种肩关节周围肌腱的常见损伤可能是由于逐渐的磨损和撕裂或重复的头顶动作造成的,就像举重运动员、网球运动员、油漆工和木匠所练习的那样。关于12%到14%的人有巨大的肩袖撕裂可能在修理后两年内延长肩部oa。
脚踝扭伤:脚踝OA比较少见,但是当它确实发生时几乎总是因受伤而造成的。严重的踝关节扭伤可能导致OA大约50%的时间.时间框架是可变的,但在某些情况下,OA可以在三到四年的时间内开发。
肘部过度使用伤害:肘部OA也相当罕见。但是过度使用伤害——比如棒球投手经常遭受的那种伤害——可能会增加患病风险。
创伤:如果你经常或强烈地要求你的关节——也许你是一名竞技运动员或周末战士,或者你有一份体力要求很高或需要重复动作的工作——这可能会增加患OA的风险,因为这会造成创伤,加速关节的磨损和撕裂。经常弯腰、下蹲、举重或爬楼梯的职业,如建筑、农业、砌砖、管道、木工和制造业,都与OA风险有关。
解剖学:你放在一起的方式可能意味着你对你的关节带来更多的压力。If you’re “bow-legged” (or the opposite, “knock-kneed”), for example, load will be unevenly distributed on the knee, possibly paving the way for knee OA and making it harder to recover from a knee injury. A hip condition called femoroacetabular impingement—where the ball doesn’t fit well into the socket—can damage cartilage. And scoliosis, or poor spinal alignment, can stress the spine. Those with a disparity in leg lengths—of as little as a half inch—may be more likely to develop knee OA, perhaps due to the uneven load.
体重增加:研究表明骨性关节炎和超重有关。更大的体重意味着承受重量的关节承受更大的负荷——当你走路时,你的膝盖承受的力是你体重的6倍。换句话说,当你抬起一条腿走一步的时候,你将身体重量的六倍转移到另一条腿上。这也许可以解释为什么超重的女性患膝关节骨性关节炎的风险是男性的近4倍,超重的男性是男性的5倍。但是肥胖的人患手性关节炎的可能性是瘦人的两倍,可能是因为过量的脂肪细胞释放出会影响全身的炎症介质,包括关节。这种低级别炎症可能会导致软骨更快分解,促进骨关节炎的进展。
我是否有骨关节炎的症状?
骨关节炎疼痛有各种各样的描述。但它通常被描述为沉闷,疼痛随着时间的推移,这种情况会变得更加持续,不时会出现更强烈、更剧烈的疼痛,难以应对。它通常只影响身体一侧的关节,当你使用那个关节时,情况会变得更糟。
骨关节炎可能发生在任何关节中,但这些是最常见的:
手:OA通常会击中这三个区域中的任何一个:拇指,中指接头和最靠近指尖的关节的底部。如果您有手动关节炎,您可能会有很难的时间,要求您使用握把打开的罐子,转动门把手,扣上您的衬衫,或拿着一支笔来签名。
臀部:典型的髋关节骨性关节炎疼痛不仅出现在臀部,还出现在腹股沟、大腿前部或臀部。这是因为髋关节的前部(磨损更快的部分)实际上位于腹股沟内。髋部的僵硬会使行走、站立或弯腰变得困难。你的臀部可能会在运动时锁住。
膝盖:在跑步或长时间行走后,膝盖可能会疼痛。它通常是由上楼或下楼引起的。这些活动将重量压在关节上,压缩本已狭窄的关节空间,使骨骼更加紧密,这可能会引发疼痛。此外,关节液和由oa降解的软骨可能不能提供足够的缓冲和减震。
腰部:长时间坐着(这会给脊柱下部施加压力)或长时间站着,你可能会注意到背痛——当你站在厨房柜台做饭的时候。脊柱上的骨刺也会压迫神经,导致臀部疼痛。
脖子:当你转头或弯曲脖子时,你可能会感到疼痛。如果骨刺生长并压迫神经,颈部骨刺可能会导致其他部位疼痛,如肩部或三角肌。
肩膀:您可能会发现每次达到某些东西或抬起手臂的疼痛都会发生疼痛。由于联合系统连接,肩部OA也可能导致颈部疼痛 - 如果抬起手臂时颈部疼痛会变差,肩部OA可能是罪魁祸首。
另一种经典的症状是受影响的关节中的僵硬,可以让你觉得自己在慢动作中移动 - 特别是在你起床后的前几分钟的早晨。您的关节也可能是柔软的触摸,体验轻度肿胀,并无法通过他们的全方位运动。
我们已经提到了沿着骨骼形成的骨刺 - 骨骼生长,以应对关节损伤。骨马刺觉得皮肤下的硬肿块,但除非你觉得他们感觉你可能不会注意到。他们可以在任何关节中发生,但在手中是最引人注目的,在那里他们可以看起来像肿胀的关节,但“肿胀”感觉很难,而不是柔软。膝盖中的骨刺会导致绉纱,当弯曲或伸展膝盖时的光栅感。
综上所述,骨关节炎的早期症状包括:
在活动期间或之后更糟糕,疼痛,疼痛的关节疼痛,通常影响身体的一侧的关节
早晨醒来后僵硬不超过30分钟
温柔
缩小运动范围
轻度肿胀
骨刺
光栅感觉
随着骨性关节炎症状多年来的发展(这是一种缓慢移动的疾病),随着软骨完全磨损和骨头相互摩擦,疼痛可能变得更加尖锐和“机械性”。当这种情况发生时,疼痛会让人难以忍受,而且总是伴随着运动而发生。由于关节表面的粗糙和光滑软骨的丧失,关节可能会开裂和磨擦。
骨关节炎和类风湿性关节炎的区别是什么?
因为骨关节炎可以感觉很像类风湿性关节炎(RA),这可能很难分开。但是有几个OA的迹象。
减少炎症。oa和ra都涉及炎症,但用ra造成的是更严重的程度。为什么?因为OA和RA有非常不同的原因。虽然OA由关节软骨的慢速“磨损”(这可能引发与我们已经解释的接头损伤和炎症的向下螺旋)产生了一种自身免疫性疾病 - 意味着免疫系统假发出来并开始射击导弹关节细胞。结果可以是严重的关节肿胀,发红和温暖。您不会通过OA获得任何一个,尽管您可能会遇到轻度关节肿胀。
晨僵持续不到30分钟。风湿性关节炎和风湿性关节炎都会让你在早上感到僵硬和吱吱作响。对于风湿性关节炎患者,可能只需要5到10分钟就能放松并感觉更好,而对于风湿性关节炎患者,则需要更长时间——超过30分钟。
身体一侧的一个关节受到影响。与RA(通常影响身体两侧的相同接头)不同,OA通常会影响一侧或另一侧的关节。
膝盖、臀部、背部或手受到影响。这些是最常见的关节炎发生的关节。风湿性关节炎通常从手或脚开始,并扩散到更大的关节。风湿性关节炎从不涉及下背部。风湿性关节炎不会影响最远的手指关节(离指尖最近的关节)。
关节炎的症状只是在关节处。ra会影响整个身体,造成疲劳和一般不适(当你遇到差别)。
疼痛随着运动而加重。大多数风湿性关节炎患者在不活动时感觉更糟。对于OA患者来说,恰恰相反——活动引发疼痛。
可以形成骨刺。我们之前提到的那些骨性增生?这些在风湿性关节炎中未见。患类风湿性关节炎时,你可能会注意到炎症组织积聚引起的肿胀甚至“结节”,但这些不会像骨刺那样硬化。
随着年龄的增长,症状开始显现。类风湿性关节炎通常发生在年龄在40到60岁之间的年轻患者。另一方面,OA通常要到50岁以后才开始。
我应该什么时候去看医生?
对于轻微或罕见的关节疼痛,你可能不需要急着去找专家,但你应该在下次体检时向你的初级保健医生提及。
然而,如果你有三天以上的神秘关节疼痛,或在一个月内出现几次,或疼痛水平突然急剧变化(比如从0到10的疼痛等级中1或2级,到晚上7或8级),与你的医生预约。这些都可能是OA的信号。
另一个打电话给医生的好理由是:你的关节疼痛让你无法从事你喜欢的活动(或者你做这件事的次数比以前少了很多)——这通常是关节炎的一个迹象。
如果关节疼痛伴有以下任何一种情况,一定要预约,以排除类风湿性关节炎:
肿胀
发红
温暖
虽然没有办法停止OA,但您的医生可能能够使速度减慢的治疗建议,因此早期诊断有助于。关节炎基础建议从您的初级保健医生开始,他们可以将您推荐给骨科专家或风湿病学家。
医生如何诊断骨关节炎?
诊断关节炎要从你的病史开始——包括你的症状和你开始出现这些症状时的年龄——以及体检。
在检查期间,你的医生会检查你的关节,检查炎症的迹象(温暖,软组织肿胀),这可能表明是风湿性关节炎。她也会用她的手指去感觉骨刺,如果关节是可触及的,比如在你的手或膝盖上。她会检查你的活动范围——在你保持肌肉放松的同时活动你的关节(以排除肌肉疼痛的原因)。
之后,如果你的医生觉得需要更多的信息,她可能会建议:
x射线。这些图像可以揭示如果骨骼之间的空间越来越窄 - 软骨丢失的标志。(然而,几乎所有超过60的成年人都会显示出一些软骨丢失对X射线的损失,所以关注症状更为重要。)X射线不是这种诊断所必需的,它基于历史和考试临床上进行临床。
核磁共振成像。磁共振成像扫描-MRI短时间不需要,但如果您的医生想要检查撕裂,它可以提供更详细的肌腱和周围组织的图像。
实验室测试。分析你的血液或关节液可以排除关节疼痛的其他原因,如风湿性关节炎或痛风.
如果实验室测试排除了其他疾病,并且你有症状和x光结果与OA一致,那么通常可以诊断为OA。
骨关节炎最好的治疗方法是什么?
没有治疗方法可以逆转骨关节炎损伤或软骨再生。但有很多选择可以帮助你感觉更好,甚至减缓或防止进一步的伤害。对你最好的治疗将取决于你的关节炎有多严重。以下是你的医生可能会推荐的一些治疗方法,大致按照最轻到最严重的顺序。
OA生活方式的改变
一些最有效的骨关节炎治疗方法——很可能是你的医生会建议的第一件事——是完全不需要药物或手术干预的改变。想:
力量培训:研究表明力量训练可以减轻疼痛,提高功能 - 增加的步行速度,或者使其更容易从椅子上站起来,例如,在臀部或膝盖OA的老年人。加强稳定和支撑臀部和膝盖的肌肉将磨损的关节带走一些载荷,并有助于保持对齐。此外,您可以提高血液流向该区域,提供滋养氧气和营养素。
减肥:如果你超重,只要减掉体重的5%到10%(如果你是200磅的话,减10到20磅),就能大大改善你的疼痛程度,甚至减缓软骨流失。不仅如此,因为过多的脂肪会促进炎症,减少脂肪储存可能会减少受影响关节的炎症,减轻疼痛。
物理治疗:如果你刚开始锻炼,你可能想考虑物理治疗——物理治疗师可以帮助你养成锻炼的习惯,和你一起修复肌肉失衡,这样你就可以发展更好的运动模式,更好地控制和稳定关节。
治疗骨关节炎
药物无法减慢你的OA,但他们可以减轻痛苦。你有选择。
非甾体抗炎药(OTC或Rx):根据你的疼痛程度,非甾体抗炎药(NSAIDs)可以每天服用,也可以每隔一段时间服用,比如在进行剧烈运动之前。你的医生可能会建议场外交易(OTC)或处方NSAIDs-but她要考虑其他什么药物你在什么条件下你可能(如果你有肾脏或心脏疾病,非甾体抗炎药可能的表),和你的胃sensitivity-since非甾体抗炎药可引起胃肠道症状,如胃部不适、心脏烧,极少数情况下还会出现胃出血或消化性溃疡。市场上有很多非甾体抗炎药。这个列表只代表了其中一些。
艾德维尔(布洛芬)
Aleve(Naproxen)
Bufferin(阿司匹林)
西乐葆(塞来昔布)
Disalcid(双水杨酸酯)
糖皮质激素:类固醇直接注射到关节,由医生或放射学家提供快速缓解OA疼痛,但最多只能使用每三到六个月。类固醇可以通过减少关节和周围的炎症来帮助缓解疼痛。他们确实携带了长期治疗的风险,但与NSAID之间的影响不会导致肾问题。因此,它们可能是肾病的人的更安全的选择。然而,他们可能不是糖尿病患者的选择,因为它们可以养血糖。
Viscosupplementation(透明质酸):这时医生会给你注射一种叫做透明质酸- a的粘稠液体合成一种你身体自然产生的分子,它可以从oa降解到你的关节来减轻疼痛。恢复关节的透明质酸水平有助于润滑和减震。根据你使用的产品类型,你可能需要在几周内打一到五针。疼痛缓解可能需要几个星期的时间,但一旦开始,它可以持续六个月,有时更长。当它消失时,你可以再来做一次治疗。它被医疗保险覆盖。
手术
如果你每天都有持续的疼痛,你已经用尽了非手术的选择,你可能是手术的候选人。
关节置换:如果你要做骨关节炎手术,很有可能是关节置换。这时,关节的受损部分(骨头的末端)被移除,并用金属或塑料部件替换,在骨头之间形成缓冲,这样它们就不会再相互摩擦了。一般来说,关节置换的成功率很高,髋关节和膝关节置换的成功率为80%到90%,但结果将取决于你的关节炎严重程度,以及你在手术时的健康状况。平均而言,接受髋关节或膝关节置换术的患者报告功能改善了50%——从30或40(从0到100)到80或90。对一些患者来说,这可能意味着重新开始喜欢的活动,比如高尔夫或滑雪。不要再指望跑或跳了。但低影响的活动,如网球,高尔夫,骑自行车,游泳,甚至偶尔的慢跑,可能是好的-特别是如果你曾经参加这些活动之前的OA。
估计要在医院住一两天。(不过,一些治疗中心可能会在同一天让你出院。)对许多患者来说,疼痛很快就会消退,功能也会在一到两周内得到改善。你可能不得不限制你的活动一段时间,你将做四到六周的物理治疗。但是大约三个月的时候,你就会基本上康复,能够做大部分的活动。
髋关节和膝关节置换是最常见的,不过肩膀、手指关节、脚踝和肘部也可以更换。
联合融合:如果膝关节置换术失败,或者你患有严重的足部、踝关节或脊柱关节炎,你的医生可能会建议进行融合手术——移除受损的骨骼表面,用钢板和螺钉将骨骼连接起来,直到它们生长(或“融合”)在一起。疼痛的缓解可以很明显,但你的关节会失去活动能力。恢复可能需要几周到一年。
截骨术:截骨术是为55岁以下极度活跃的患者准备的,通过手术移除或添加骨头来调整关节。只有当关节炎孤立于关节的一个区域时,这些方法才能用于髋关节或膝关节骨关节炎。恢复的时间较长,前六周需要拄拐,大约需要七到八个月,但好处是一旦你恢复了,你就没有任何限制了。
其他可以帮助关节炎的疗法
您可以在家里有很多东西 - 除了Meds - 帮助您觉得最好。辣椒素奶油到太极拳的范围,你可以在这里了解更多关于骨关节炎的辅助疗法.
骨关节炎有严重的并发症吗?
骨关节炎与以下风险较高有关:
下降:OA可以使其难以移动,它也可能损害平衡,越来越大的风险。在一项研究中,有臀部或膝盖OA的人经历过50%更多的跌倒与没有髋关节/膝关节oa的患者相比,这种风险随着关节受累数量的增加而增加。另一个学习太极的好理由是,它已经被证明可以提高稳定性和平衡感,降低跌倒的风险。
痛风:骨关节炎和痛风(一种非常疼痛的炎症性关节炎)经常同时发生,尽管研究人员不确定是哪一种导致了另一种。OA关节损伤可促进痛风的尿酸结晶特征。或者晶体可能引起炎症,使关节易患骨性关节炎。
眼泪:眼泪可能是OA背后的罪魁祸首,但OA也会导致眼泪。当骨骼变得更靠近并形成骨刺时,它们可能会磨损肌腱并导致撕裂。
捏神经:脊柱上的骨刺会使神经活动的空间变窄,压迫神经,引起疼痛。
骨关节炎患者的生活是什么样的?
是的,OA很常见。但这并不是摆脱疼痛影响的理由,它会使人衰弱,严重影响你的生活质量。以下是一些常见的情况。
日常生活活动(ADL)
因为OA可以削弱联合功能,因此简单的任务可以获得更加困难的优秀喜,准备一顿饭或楼梯。研究人员称这些任务是日常生活或ADL的活动。一些例子:
做家务:调整自己的步伐。不要花一整天的时间做家务。打破它。然后选择正确的工具。如果手OA让你很难抓东西——在手上套上一只袜子掸掉灰尘,而不是抓着抹布。
楼梯:如果上下楼梯很痛(膝关节OA经常如此),试试两脚一步法:一次一步,带病的腿向下走,没病的腿向上走。
步行:尝试像拐杖一样的行走援助。它可能是在家里陷入困境之间的区别。折叠拐杖可以存放在袋子或钱包中,因此您将在手头上携带。
弯腰:用臀部OA,弯曲或跪下(并返回)可能很困难。抓住一些坚固的东西,如稳定的家具或四荚沃克或甘蔗 - 并用你的手臂拉起自己。
睡眠
大约70%的OA患者会有睡眠障碍,比如难以入睡或睡不着,或者起床比你想的早。疼痛会让你感到不舒服,或者在半夜把你吵醒。更糟糕的是:因为睡眠有助于调节中枢神经系统,睡眠不足会让你对疼痛更加敏感。因此,睡眠疼痛问题就变成了一个恶性循环。
在床前,优质床垫和战略上放置枕头的热疗法,如膝盖膝盖后面的楔形枕头 - 可以所有帮助。还记得良好的睡眠习惯:限制咖啡因,有睡眠常规,并在睡前掌握手机,平板电脑和电脑。
的性生活
在一次调查中,67%的关节炎患者等待关节置换术报告疼痛和僵硬干扰了他们的性生活。(在手术后,90%的患者报告他们的性生活有所改善。)但性别实际上对OA来说实际上是伟大的,因为它让你搬家,我们知道运动对你的关节健康。如果您从联合手术中恢复,请务必与您的医生讨论是否安全地恢复性活动。
当你回到亲密关系时,试着先洗个热水澡来舒缓你的关节,帮助你放松。尝试不同的姿势,有时会有很大的不同。如果你患有膝盖OA,试着躺在下面,这样你可以保持膝盖伸直,或者侧身面对对方躺着。对于臀肌性关节炎,试着在你的伴侣在你身后用勺子姿势做爱。或者用枕头支撑下背部,减少脊椎和臀部的压力。
心理/情绪健康
慢性OA疼痛,它对你的限制,以及对摔倒和受伤的恐惧都可能造成心理伤害。也许这就是为什么五分之一的成年OA患者会焦虑和抑郁,那些疼痛程度最高的人最有可能遭受痛苦。治疗师也许能帮上忙。
研究表明一种谈话疗法叫做认知行为疗法认知行为疗法(CBT)能帮助你更清楚地意识到负面想法,并以更有效的方式应对压力,可以改善OA患者的疼痛。向你的医生或健康保险公司寻求转诊。
你能预防骨关节炎吗?
你不能完全阻止关节磨损。但是你可以减少关节的压力来预防或推迟关节炎的发作。
锻炼(但不是太难):研究表明,适度运动的人(相对于剧烈运动或根本不运动的人)患骨性关节炎的风险最低。在一项对10万多名受试者的研究中,研究人员发现,13%的竞技跑步者(职业跑步者或参加国际赛事的人)、3.5%的休闲跑步者和10%的不跑步者发生髋关节和/或膝关节骨性关节炎。长期高强度或高强度的跑步可能会对关节造成过度压力,而适度的跑步则可以保护关节。
使用腰枕/坐着休息一下:当你坐着的时候,你对下脊柱的关节施加了压力——因为你失去了中立姿势时的自然曲线,比如站着或躺着。腰部支撑可以帮助你恢复曲线,减轻脊椎的压力。另一个策略是:偶尔站起来四处走走。
保持健康的体重:额外的重量会给臀部、膝盖和脚踝的承重关节带来压力。此外,过多的脂肪会促进炎症,这可能会导致软骨更快地腐蚀,并导致OA的进展。
注意疼痛:老年人常见的膝关节损伤是半月板根部撕裂——半月板后部的撕裂,如果不加以治疗,会导致OA进展,增加需要膝关节置换术的几率。但如果你通过一个简单的手术修复了撕裂,这种风险大大降低了.这个问题?这些眼泪很微妙,很容易被错过。如果你注意到膝盖后部疼痛如果你担心,就去找医生谈谈。
你需要知道的组织
疾病控制和预防骨关节炎的中心:对于研究瘾君子,这是您在美国关节炎统计和研究的新闻和信息的来源。本网站还具有提高关节炎的生活质量的提示,可以帮助您找到提供者的权利,以帮助治疗。
关节炎基础:将此视为您对所有事物关节炎的转移,包括关节突破关节炎如何影响您的身体的不同部分以及您的医生可能规定的药物类型的指南。您还会发现健康生活的洞察力和提示。
国家老龄研究所:在国立卫生研究院的保护伞下,这一页提供了如何将对关节炎友好的锻炼安全地添加到你的日常生活中的建议。你会发现从哪种锻炼最适合你的身体到买哪种类型的运动鞋的一切洞察力。
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