如何处理糖尿病黄斑水肿并发症

经过erin l. boyle. 卫生师

如果你有糖尿病,你可能知道这种疾病会影响视力。但这两者之间的联系可能有点,嗯,模糊。它是这样的:高葡萄糖水平会刺激眼睛中的异常血管,即糖尿病视网膜病变(DR)。如果不进行治疗,约10%的DR患者会出现糖尿病黄斑水肿(DME),这种肿胀会导致眼黄斑中心视力下降。与进展DME相关的还有什么?我们询问了三位顶级眼科医生关于这种严重眼部疾病的并发症。

视网膜
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视网膜疤痕

让我们把眼睛的结构放大一分钟。在眼睛的后部,有一层叫做视网膜的细胞感知光线,并向大脑发送信号,使你能看见东西。在视网膜中央的黄斑控制着中心视觉;在黄斑的中心,有一组被称为中央窝的视锥细胞,使我们能够看到清晰的细节。明尼阿波利斯视网膜专家、美国眼科学会发言人Abdhish R. Bhavsar医学博士说,二甲醚会破坏这些结构并造成疤痕。

医生预约
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视网膜保护是可能的

Retina的损坏可能是不可逆转的,但如果DME在早期阶段并粘在您的治疗中,您可以完全避免它。“在短期内,除非黄斑水肿是严重的,否则DME通常不会导致大量视力丧失,”Bhavsar博士说。“但从长远来看,DME进展确实导致视力丧失,这就是我们对待它的原因。”坚持您的医生的治疗建议,并遵守时间表 - 不要跳过一次预约。

眼睛
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防止失明

如果慢性视网膜变化未经处理,它们引起的视力损失可能是永久性的。好消息:治疗,包括抗血管内皮生长因子(抗VEGF)注射,可以帮助阻止糖尿病黄斑水肿的未来进展。“有时我们可以得到愿景,”Bhavsar博士说。另一方面,如果DME引起的肿胀已经有一段时间了,那就更难治疗。现在看你的眼科医生!

静脉和血管。
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血管损坏

除了二甲醚会对眼睛造成损害之外,还有其他你可能想不到的相关并发症。据科基斯维尔大巴尔的摩医疗中心(GBMC)的眼科医生Gary H. Cassel医学博士说:“糖尿病攻击身体的小血管,这些血管是帮助向大脑、周围神经、肾脏和眼睛供应血液和营养物质的基本途径。眼书:一个完整​​的眼睛疾病和健康指南

眼睛考试
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对其他器官造成伤害

佛罗里达州坦帕湾佛罗里达州佛罗里达州视网膜玻璃伙伴研究总监,佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州视网膜专家和主任,眼睛造成糖尿病对体内的影响。通过扩张的眼科考试,眼睛是一个独特的窗户,进入身体的血管,博士,博士,并可以把你的医生归咎于其他器官。

心脏炎症
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增加心脏病的风险

2017年发表于JAMA眼科发现,DME或增殖性糖尿病视网膜病变(另一种严重型糖尿病视网膜病变)的人患有较高的心血管疾病(CVD)的风险,其包括冠心病,中风或心血管原因的死亡,而不是健康的眼睛。可能的原因:血管受损。如果你有DME,让你的医生保持紧密标签是一个好主意。

被截肢者
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截肢的风险

糖尿病可导致外周动脉疾病(PAD),这种疾病会刺激血管狭窄,减少流向手脚的血液。因此,糖尿病患者患下肢截肢的风险增加。研究人员仍在试图找出原因,二甲醚似乎与2型糖尿病患者的下肢截肢有强烈且独立的关联。如果你患有二甲醚,四肢供血不足,一定要告诉医生。

肾脏
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肾脏疾病风险增加

根据一项研究,科学家们已经发现肾(肾脏)疾病和未经治疗的DME以及糖尿病视网膜病变(DR)之间的联系JAMA眼科在2018年。不过有一个好消息:研究人员确定,对慢性肾病的积极治疗也可能在防止DR恶化方面发挥作用,因此也可能防止DME恶化。

眼睛考试
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每年眼考试是关键

由于DME往往没有症状,您可能不会注意到任何事情都是不对劲,直到您开始失去视力,因此每年看到您的眼科医生一次,才能为全部眼科检查(特别是如果您是糖尿病)是必要的。“所有糖尿病患者都需要常规的眼科检查,如果他们正在接受DME等糖尿病相关的眼睛问题的治疗,必须跟进他们的眼科医生,”卡塞尔博士说。主动监控可以帮助您保持敏锐的视力。

迎接我们的作家
erin l. boyle.

Healthcentral 2016-2018的高级编辑Erin L. Boyle是一位屡获殊荣的自由医疗作家和编辑,拥有超过15年的经验。十年来,她走过世界,将最新的医学研究带给医生。健康写作也是她个人的个人:她有几种自身免疫性疾病和偏头痛,她为健康中央写作。在Erinlynnboyle.com了解更多关于她的信息。在Twitter上关注她@erinlboyle。