肾癌手术的简单指南

通过珍珠的黑石 卫生师

一个肾癌诊断不是一种简单的药丸吞咽。但也许更令人震惊的是听到你可能会立即需要手术。Surgery to remove some or all of the cancer is the standard first line of treatment, as long as the cancer has not spread to other parts of your body, says Lee Ponsky, M.D., professor at the Urology Institute, Case Western Reserve University School of Medicine in Cleveland, OH. Sounds a bit scary and life altering, but as Dr. Ponsky notes, “You will not feel differently,” and in some cases kidney surgery may cure the disease completely.

核磁共振测试
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手术基础知识

肾切除术(这是肾手术的伞长医生使用)去除整个肾脏或其中一部分。考虑到诸如CT或MRI的成像试验的结果,由一种泌尿科外科医生进行泌尿科外科医生来确定需要多种因素来确定需要什么类型的肾切除术。无论您获得的手术类型,恢复的长度都可以持续三到六周,具体取决于许多东西,包括您的年龄和健康状况。如果手术后癌症返回,如果可能需要额外的手术,您的医生将讨论。点击以了解手术类型,为什么每个人都有助于治疗肾癌。

腹腔镜检查
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激进的肾切除术

肾根治性切除术切除整个肾脏。加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院泌尿学助理教授Joseph D. Shirk医学博士说:“在大多数情况下,肾根治性切除术是针对已经没有多少正常肾脏的大型侵袭性肿瘤进行的。“外科医生可以通过一个长切口(开放性根治性肾切除术)或微创手术切除肾脏。微创手术通常是通过机器人或标准的腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术依靠一种叫做腹腔镜的特殊摄像机和薄尺寸仪器来切除肾脏。Ponsky医生说,大多数(但不是全部)根治性肾切除术现在都是用微创手术来完成的。

导管
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根治性肾切除术:将会发生什么

  • 正确的手术后:你可能有一个导管从你的膀胱排尿,可能有一个小的腹部管排尿任何多余的液体。一旦你能走路或出院前,这两种手术都要切除。大多数患者在手术后第二天就能恢复正常饮食。

  • 并发症:虽然罕见,您可以在腹壁或疝气中开发凸起,其中组织从切口突出。

  • 追问:Ponsky医生说,每年你需要做一次或两次血检,测量血清肌酐来评估肾功能。

机器人手术
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部分切除

部分肾切除术去除肿瘤,留下健康的肾组织,使其剩余的器官可以继续其从血液中去除废物的正常功能。这是早期肾癌的首选手术。可以通过已讨论的开放方法或微创技术来完成部分肾切除术。根据Shirk博士的说法,“自从机器人手术的出现以来,”开放的部分肾切除术是罕见的,现在对于在难以使用外科机器人的地方进行多种肿瘤或肿瘤的患者使用。“

家里的楼梯
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肾部分切除术:将会发生什么

  • 正确的手术后:如果您有一个微创的方法,或者在三到四天内,您可以在同一天或在一到两天内出院。

  • 并发症:疝和出血是有风险的,因为肾脏有非常丰富的血液供应——尽管“用机器人方法失血可能会少一些,”Shirk博士说。此外,如果肿瘤很深,尿液可能会泄漏(肾脏产生尿液),需要另一个程序来排出它。

  • 跟进:你绝对可以是活跃的(爬楼梯,行走短距离),但与医生讨论任何活动以确定。

男人得到CT扫描。
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区域淋巴结切除术

这种手术(AKA淋巴结解剖)可以在激进的肾切除术期间涉及去除位于癌肾附近的淋巴结。淋巴结是淋巴系统的一部分的小结构,其携带含有疾病的免疫细胞的流体。在手术前,如果MRI或CT扫描表明节点被放大或在操作期间感觉或看起来异常 - 也许表明癌症已经传播 - 您的外科医生可能决定删除它们。

输血
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区域淋巴结切除术:预期的内容

  • 正确的手术后:您可能有一个导管排水尿液或小腹部管以排出多余的流体 - 一旦你能够走路或在你出院之前就会去除。

  • 并发症:有出血和淋巴液渗漏的危险。虽然罕见,但出血可能会很严重,需要输血。淋巴泄漏可能会在几周到几个月内自行解决,或者可能需要药物治疗或额外的治疗。

  • 追问:Ponsky医生说,每年你需要做一次或两次血检,测量血清肌酐来评估肾功能。

肾上腺
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肾上腺切除术

肾上腺切除术,可能是在肾根治性切除术的过程中进行的,切除位于癌变肾脏顶端的肾上腺。人的身体有两个肾上腺,它们是小的、三角形的器官,可以产生几种重要的激素,包括与调节免疫系统、血压、新陈代谢和身体对压力的反应有关的皮质醇。如果影像学检查(MRI或CT扫描)的结果显示癌细胞已经从肾脏扩散到肾上腺,你的外科医生可能会决定切除它。

复苏
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肾上腺切除术:要期待什么

  • 正确的手术后:您可能有一个导管排放尿液或小腹管排放过量的流体 - 一旦您能够走路或在您出院之前都会被移除。

  • 并发症:罕有虽然罕见,有可能出血的风险可能需要输血。附近器官的损坏也存在风险(虽然罕见),包括脾脏和肝脏。最后,已经报道了肾上腺功能不全的内容,其中没有足够的激素,需要补充皮质醇(例如泼尼松)。

  • 追问:Ponsky医生说,每年你需要做一次或两次血检,测量血清肌酐来评估肾功能。

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珍珠的黑石

珍珠的黑石是一个科学家和记者,有一个不拘一格的背景。她是一名营养师和健身理查学,他们经常写关于旅行,健康,健身和食物的众多顶级出版物。Jeanine喜欢旅行,特别是长途骑自行车和越野滑雪。