头颈部癌症后如何处理言语及饮食问题

头颈癌是一类癌症，包括那些发生在鼻腔，鼻窦，嘴唇，口腔，甲状腺，唾液腺，喉咙，或喉头(喉头)。考夫曼说，说话或吞咽的变化本身就是警告信号。也许是喉咙或脖子上有个肿块，或者是两周内声音都没变。吞咽疼痛、耳痛和下巴发紧也可能是癌症的信号警告标志。

您的疗法将由语言病理学家（治疗师）提供，如Kaufman。“理想情况下，在任何治疗开始之前，我们可以咨询患者，以便我们可以建立基线函数并确定诊断的赤字程度，”她说。“我们然后向您劝意，以便​​在您的待遇中提出什么，并提供目前缓解副作用的提示和策略。我们的主要目标是在击败这种癌症时为您保留最佳生活质量和吞咽功能。”

治疗可能包括切除癌变组织的手术，或非手术选择，包括放射治疗或放疗加化疗。有时这三种选择都会被使用。靶向免疫治疗是目前正在研究的最新治疗方法头颈癌。治疗取决于大小，位置和阶段以及您的年龄和健康。每种治疗都具有自己的并发症 - 其中一些可以导致吞咽问题（称为吞咽困难）和讲话问题。

不同的治疗可能会导致吞咽和言语障碍以不同的方式。例如，手术可能导致口腔和/或喉咙的解剖结构发生变化，这可以使咀嚼和吞咽食物和液体难以造成困难。通过辐射，您的解剖结构可能保持完整，但口腔和喉部的功能可能受到唾液的损失，味道变化或组织加强的影响。化疗不会直接吞咽，但可能会改变食欲，导致体重减轻。

手术可能会改变你咀嚼，吞咽或谈话的方式。例如，如果删除了所有或部分喉部或语音箱，您可能会保留一些演讲，或者您可能会完全失去自然的声音，并将与语言治疗师一起使用，以便学习再次发言 - 可能是一种新的方式。在喉切除手术（拆除语音盒）的情况下，您可以在另一个名为气管食管穿刺的过程后进行此操作，或者如果您使用ElectrolaryNX或食管言论。

你的舌头、下巴或上颚的手术也可能影响你的语言和吞咽，语言病理学家也可以帮助你克服这些缺陷的策略。正如你的治疗团队会告诉你的那样，这项重要的工作也有助于维持你的生活质量，确保你得到良好的营养，并有助于防止任何潜在的问题，包括脱水或不得不使用喂食管。

影响唾液腺的辐射会导致口腔（称为Xerostomia）。您可能有“俗气”唾液，持续需要喝酒，挑战饮食和说话，以及口腔和牙齿健康的下降。口干增加了空腔的风险，需要在家里的主动口服卫生，定期牙科检查，可能是氟化物治疗。您可以使用凝胶，喷雾或冲洗或处方，Salagen的形式使用唾液替代品。尝试无糖锭剂或牙龈。

吞咽治疗可以包括吞咽评估，包括吞咽的视频x光片或内镜下吞咽检查，吞咽练习，以及讨论吃什么以避免误咽(呼吸或吞咽食物或液体到你的肺)。

如果你的味觉发生了变化，告诉你的团队你可以在饮食上做些改变，以增加你在用餐时的享受，并改善你在用餐时的吞咽功能。良好的营养Kaufman说，帮助您保持体重。

洛克跳牙关紧闭症(trismus)是一种发生在多达头颈癌症患者的三分之一，当用于咀嚼僵硬的肌肉变硬时，很难张开嘴。“研究表明你应该在开始治疗时主动和开始治疗，”Kaufman说。“你会伸展，吞咽和加强运动。如果你还没有下巴僵硬，他们会更好地工作。”学习显示Trismus可以加剧牙科问题和口干。

考夫曼说，了解你所有的治疗和康复选择是很重要的。“你可以选择参加一个幸存者支持计划，去见那些和你经历过同样过程的病人。试着形成现实的期望，并建立一个支持你的网络。与你的治疗团队交流你的偏好，并确保遵循治疗指导，按时赴约，以最大化你的最佳结果。”