双磷酸盐:我们爱恨的药物

经过PJ哈梅尔 病人专家

即使有报道说波尼瓦会损害肝脏,我还应该继续服用它吗?福善美对青光眼患者不好。什么药比较好?男性服用Actonel有什么副作用?

这些问题只是许多张贴在这个网站的问答部分的一小部分。你在这里读到的大部分问题都是关于药物的:不是骨质疏松症本身,也不是它的原因,也不是关于治疗的问题。我还在HealthCentral的乳腺癌网站上回答问题,那里的绝大多数问题都围绕着恐惧:“这是我的症状;我得了乳腺癌吗?很少有女性想知道我们这些幸存者经常服用的药物。

然而对于我们这些骨质疏松症患者来说,药物才是关键。没有明显的症状值得担心;目前还没有治愈的方法。那么剩下还有什么?治疗。这意味着药物:在大多数情况下,双磷酸盐,长期以来预防和治疗骨质疏松的黄金标准药物。

数百万人服用(或试图服用)口服二膦酸盐。数以百万计的人也经常与它们作战。这类最常见的骨质疏松药物包括波尼伐、福善美和Actonel。我们大多数人对它们又爱又恨:虽然它们能减缓骨质疏松症,但也带来了许多潜在的问题和副作用。

二膦酸盐,也被称为抗骨吸收剂,通过减缓你的骨骼“脱落”的速度()来起作用。在你的一生中,你的骨头会崩溃,然后又重新建立起来;这是它们的自然生长周期。当你年轻的时候,你的骨骼生长的速度比分解的速度快。它是有意义的;它们需要生长,与你身体的其他部分同步延长和增厚。

人到中年,你的骨骼不再需要变大;它们以均匀的速度积累和分解。但随着年龄的增长,你的骨骼开始分解的速度超过了重建的速度。如果你的平衡过于失衡,那么你就患上了骨质疏松症。

Bisphossonates做什么?它们减缓了骨折的速度,使其更平衡地与骨骼堆积。因此,您的骨密度增加。他们怎么做到的?通过阻碍分解骨骼的细胞(骨壳);也许通过刺激构建骨骼的细胞(成骨细胞)。到目前为止,太好了,对吗?

“是的,是的。自19世纪以来,Bisphossonate已知化学家,并且最初在其他用途​​中发现了肥料和洗涤粉。这应该告诉你他们需要管理的效力和护理。

通常,服用口服双膦酸盐的人会被建议在早上第一件事就服用,空腹服用,并喝6到8盎司的白水。在那之后,30分钟内不能吃任何东西,而且在这段时间内必须保持直立。

听起来并不复杂;但这听起来也像是一个令人头痛的问题。我不知道你是怎么想的,但对我来说,这让我想起了提前30分钟起床来完成这一特定的计划。如果你在这个过程中犯了错误怎么办?嘿,我们正在谈论清晨和空腹(睡眼惺忪,头脑模糊),这种情况下我们大多数人都不能很好地工作。如果药丸没有到达预定的目的地怎么办?“严重的胃肠问题”包括胃灼热,以及食管发炎:食管炎。此外,你可能会感到恶心、溃疡、腹痛、头痛、关节/肌肉疼痛、便秘、腹泻、吞咽困难和气体增加。

考虑到这些药物必须以严格管制的方式使用,以及如果不使用这些药物会带来的严重后果,我们中有那么多人又会旧病复发,这有什么好奇怪的呢?

然而,如果这些是目前可用的最佳药物,我们如何负担得起不接受它们?

下次,我们将进一步研究这三种药物:它们有何不同,哪种适合你,以及如何将这些令人讨厌的副作用降到最低。

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PJ哈梅尔

PJ Hamel是King Arthur Flour的资深数字内容编辑和美食作家,也是James Beard获奖作家。作为一名16岁的乳腺癌幸存者,她的热情是帮助女性度过这一毁灭性的疾病。她在当地医院管理着一个大型和活跃的在线幸存者支持网络,并通过网络与更大的社区分享她的智慧和经验HealthCentral.com