问题:
除了T3，T4和TSH，我的医生应该测试什么其他东西？是否有具体的事情，我应该要求他们测试这与我的甲状腺有关吗？他们能让我失望吗？这些包括我的保险吗？
回答：
一个基本的甲状腺面板包括一个甲状腺刺激激素(TSH)测试，以及游离T4和T3测试，而不是“总”T4和T3。这些甲状腺激素的“自由”水平被认为更加反映了血液中循环的可用量的甲状腺激素。然而，还有一些其他测试，您可能想要与您的医生讨论。
甲状腺抗体试验- 如果您是甲状腺功能甲虫（一种吸收性甲状腺），则应要求甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体测试，有时缩写为TPOAB。该测试可以告诉您是否具有自身免疫性散列瘤的甲状腺炎，美国甲状腺功能亢进的最常见原因。如果您是甲状腺功能亢进，则应要求甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）抗体试验。该测试可以诊断自身免疫重力，最常见的甲状腺功能亢进原因。具有自身免疫性甲状腺疾病是您和您的家庭的重要医学历史信息，因为它使您所有人都略高于发展其他自身免疫性疾病的风险。你也可以追求降低抗体的治疗方法。
反向T3测试-如果你甲状腺功能减退，但仍有疲劳、体重增加和抑郁等症状，可以考虑要求a反向T3（RT3）测试。该测试测量了T3的一种形式 - 您的活性甲状腺激素 - 不仅是非活动的，而且它阻止了您的身体使用实际T3的能力。如果您的RT3升高，则一些医生将考虑添加 - 或增加您的剂量 - 一种T3药物，如乙腈（细胞瘤）或天然干燥的甲状腺。
碘试验-如果你是轻度或边缘性甲状腺功能减退，原因可能是碘缺乏。您的医生可以测试您的碘水平 - 尿碘清除测试被认为是最准确的。如果您是碘缺乏，请补充碘可以帮助您的甲状腺水平恢复正常。
铁素测试-Ferritin是一种储存的铁形式，对于适当的激素平衡以及头发生长至关重要。如果你是甲状腺功能次且仍然疲倦，或有任何类型的甲状腺疾病，是失去头发，考虑要求融合素测试。一些专家建议您的水平落在最佳激素功能的参考范围的前25百分位数内，并抵消荷尔蒙脱发。如果您的水平并不是最佳的，请用铁补充可以帮助它们恢复正常。但请记住：如果您服用甲状腺功能亢进的甲状腺激素替代药物，您应该除了任何铁补充剂中至少三到四小时，以避免对甲状腺药物的吸收产生负面影响。
空腹葡萄糖和血红蛋白A1C（HA1C）测试- 如果你有麻烦减肥，是时候询问空腹葡萄糖和HA1C测试了。禁食后禁食葡萄糖测试测量您的血糖，HA1C给出了平均血糖的两个三个月快照。如果升高或两种水平，您可能是胰岛素抵抗和预测。治疗 - 可包括药物，碳水化合物控制的健康饮食和运动 - 可以帮助你减肥和防止2型糖尿病。
你的医生是否愿意做这些测试在很大程度上取决于他自己。我建议你准备一份一页纸的症状清单，促使你要求进行测试，以便与你的医生检查。如果医生拒绝进行检查，请医生在检查单上签字并注明日期，表明他或她拒绝了要求进行的检查。(当你要求医生证明他们拒绝做这些检查时，大多数医生都会勉强地接受你的要求。)
如果你的医生仍然拒绝，在大多数州，你可以自己使用直接面向消费者的实验室，如MyMedLab或HealthCheckUSA。这些实验室以打折的批发价格直接向消费者提供检测。在某些情况下，你的保险甚至可以支付这些费用。
您的特定健康保险单的条款将大部分决定是否涵盖了测试。一些测试，例如空腹葡萄糖，包括在标准血液中的年度物理。然而，最终，它还取决于您的医生如何“代码”测试。例如，如果您有脱发，您的医生可能会将铁蛋白测试代码为“Alopecia”（脱发）的诊断（脱发），以及一些保险公司将涵盖成本。不要害怕要求你的医生代表你认为特定的测试是在医学上的必要的。